海藻

22岁女性，主诉甲状腺混合瘤8天，质硬皮色不变，疼痛拒按。既往史有感冒、骨节腰酸、四肢乏力。诊断为甲状腺肿瘤。中医病名属瘿瘤，病因病机未明确提及。舌象、面色、脉象等四诊信息未详细描述。

患者50岁，男性，主诉下肢浮肿2周，病程2年。下肢浮肿，小便泡沫多，尿蛋白+++，24小时蛋白定量7.0g，血胆固醇8.38mmol/L，甘油三酯7.7mmol/L，血压130/90mmHg，腰酸，纳可，大便日一次，小便较多。舌苔薄黄质红，脉缓。中医诊断水肿，证型脾肾亏虚，湿浊瘀毒内蕴，目前以实证为主。

患者男性，33岁。低热，全身肌肉关节游走性酸痛，皮下散在结节，左小腿红斑，舌苔薄黄，脉细弦。风热痰瘀，痹阻营络，脉道不利。舌象薄黄，脉象细弦。辨证风热入营，痰瘀阻络。营中热毒渐化。

患者45岁女性，主诉眩晕、呕吐、头胀、头汗、颈项无力，病程长，有高血压病史，本次因生气诱发。中医诊断为高血压病，证属肝阳上亢，病机为肝阳上亢，阴液不足，水不涵木，五志过极，风从火化。望诊见舌红苔白腻，闻诊未见异常，问诊提示食欲减退，切诊脉缓无力。

患者年龄29岁。婚后3年不育。阴囊下坠感，右侧附睾时胀痛，腰酸乏力，口黏不爽。右侧附睾头部稍大，光滑，质硬，有压痛，右侧输精管增粗。舌质黯红带紫气，苔白根腻。证属痰湿浊瘀内阻。

患者52岁，男性。主诉咳嗽、气短、胸闷、痰多、失眠、烦躁、腹胀、便稀。病程多年，春冬加重。舌苔白滑而厚，脉弦细滑。中医诊断为脾肾两虚、痰湿壅肺、肝阳上亢。望诊见体形略胖，舌苔白滑。闻诊无特殊。问诊见气管炎、肺气肿病史，高血压病史，伴有失眠、多梦、烦躁。切诊见脉弦细滑。

患者26岁，女性，经期咯血2年余。素体瘦弱，嵴背恶寒怕冷，月经初潮19岁，周期28~32天，经量少。舌质红，苔薄白，脉沉，尺脉弱。辨证属肺热肾虚、血逆于上。咯血随月经周期出现，经期发热、干咳、胸闷、气短、胸痛，咯血量多，呈黯红色。肺部影像学显示病灶随月经周期变化，左肺阴影反复出现与吸收。

患者40岁，右上腹阵发性疼痛半年，加重伴发热1周。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。右上腹疼痛，痛时难忍，牵掣背部，恶心欲呕，厌食油腻，时有发热，大便干燥。湿热瘀阻，胆络不利证。病位中焦，证型为湿热瘀阻，胆络不利。舌黯红，苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄57岁，男性。主诉双下肢间断浮肿10年，尿中泡沫增多。中医诊断肾衰病、水肿，证型肾虚血瘀，湿浊内蕴。望诊舌质暗红，苔黄腻或薄白，舌澹暗边有齿痕。闻诊无特殊描述。问诊有乏力、腰痛、皮肤瘙痒、双下肢肌肉抽搐、夜尿多、尿中泡沫多。切诊脉沉弦、沉、细。

女，37岁，经期延长4年，B超发现子宫腺肌瘤1周。舌暗澹，苔腻，脉沉涩。子宫如孕2月大小，后壁突，质硬，无压痛。B超提示子宫内膜异位症（子宫腺肌病）。痰湿血瘀证。病因为房劳多产，损伤脾肾，津液凝聚痰湿，与瘀血胶结不解。

患者32岁，女性，主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌暗紫，苔黄厚腻少津，脉沉弦数。诊断为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。妇科检查见左侧卵巢囊肿，右侧输卵管积水。

患者男性，42岁。主诉直肠肿块2月余，大便不利，胀坠，需灌肠。舌质红苔白厚，脉沉弦而缓。中医诊断肠覃。病机为湿热与燥气邪毒相搏。形体瘦削，呈重病容。

患者男性，36岁。主诉头痛，病程自2月份起。中医诊断为脑瘤，辨证为寒邪伏匿三阴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示头痛，病史提示脑瘤病程。切诊未提及。

女，29岁，甲状腺肿痛，右侧肿大如鸡蛋，质坚且痛，低热，脉细舌红。甲状腺瘤，肝阴不足，阴虚阳亢，挟痰凝结。舌红，脉细。

患者年龄30岁，男性。主诉阴囊冷硬，睾丸肿胀半年，按之疼痛并伴有下坠感。舌苔微黄，脉沉紧。中医诊断为寒疝，辨证为寒凝气滞之寒疝证。病因为寒邪侵袭厥阴，阳气郁阻，气滞寒凝，导致阴囊冷硬、睾丸肿痛及下坠感。

男性，18岁，主诉左侧乳房胀痛不适，伴气短乏力、纳差腹胀、心烦喜呕、寐差多梦，病程1月。舌澹胖、苔薄腻，脉弦滑。中医诊断乳疬，证属痰凝经脉，肝胃失和。查体左侧乳房可扪及结节样肿块，质地较硬、活动度可、有压痛。

患者年龄31岁，女性。主要症状为甲状腺肿大，逐渐增大，由杏子大发展至鸭蛋大。病程自1965年起。中医诊断为瘿病，证型为肝郁气滞血虚。望诊未提。闻诊未提。问诊提示甲状腺肿大及病程发展情况。切诊未提。病因病机为肝郁气滞血虚。

患者男性，57岁。咽部不适，痰多，音嘶不响。病程半载，症状反复。脉细弦小数，舌紫苔薄，后转舌红苔薄。诊断为金实不鸣，痰瘀胶结不化，火郁未已。声门下新生物，病理为慢性炎症及淀粉样变性。咽头灼热作痛，干藁喜饮，大便维艰，咽痛如撕裂状。

患者80岁，女性。主诉左臀底部肿块四月余，坐卧痛甚，伴口干、口苦、喉中多痰。左臀部坐骨结节处囊性肿块，肿尖软、根脚硬、压痛明显，皮色不变。舌红，苔薄黄腻，脉滑数。辨证为气滞痰凝血瘀。二诊肿块减小，仍口苦，舌红，苔薄黄腻，脉滑数。三诊肿块基本消散，足挛急，口干、口苦、喉中多痰，舌红，苔薄少，脉细数。辨证为阴血不足，筋脉失养，兼痰热。

2岁男性患者阴囊肿胀，右侧大于左侧，透光试验阳性。中医诊断水疝，病因病机为寒气凝滞，阳气不伸，水湿不化。