淡竹叶

6岁男童，高热2天，壮热汗出不解，咳嗽气急，二便欠调，胃纳差，夜寐欠安。体温39℃，咽喉充血(++)，扁桃体红肿(++)，下口唇内有溃疡，颈部淋巴结可触及，两肺呼吸音粗。证属外感风热，肺气不宣。舌质红，苔薄白，脉滑数。面色正常，声音正常，无特殊气味。脉象滑数，舌红苔薄白。

男，25岁，主诉早泄、小便不能自控伴耳鸣、头晕10天。现病史见腰膝酸软，寝食不安，心烦。舌红，舌边舌尖焮红，有齿痕，苔薄黄，略燥。脉数，左脉弦，右脉弦滑。中医诊断早泄，辨证肝经湿热，肾气不固。舌边舌尖红，有齿痕，舌苔薄黄腻。脉较前缓，左脉弦，右脉弦滑。舌黯红，有齿痕，舌苔薄，微黄腻。脉弦，右寸浮滑。

72岁男性，复发性口腔溃疡三年，进食疼痛，苔黄腻质红。中医病名：口腔溃疡，证型：心火脾热，湿热浊邪为患。望诊：舌质红，苔黄腻。闻诊：无特殊描述。问诊：溃疡点分布于口腔粘膜及舌边，疼痛明显。切诊：无脉象描述。

患者47岁，女性。主诉失眠多梦1年，加重半年。病程1年，急躁易怒，心烦失眠，寐则噩梦纷纭，记忆力减退。现症包括头晕头沉，心烦急躁，失眠噩梦，心慌惊悸，胸闷气短，悲伤欲哭，腹胀纳差，倦怠乏力。舌边尖红体胖大，舌质淡红，苔薄腻。脉弦滑。中医诊断脏躁，证型为肝郁脾虚、痰火内盛。

患者52岁，女性。主诉带状疱疹14天，右侧胁下旧疹渐隐，新疹再生，皮肤灼痛，烦躁不安。舌质红绛，苔燥黄。脉象细数。中医病名为带状疱疹，证型属邪由气入血。病因病机为邪热炽盛，气分血分俱受邪。望诊见舌质红绛，苔燥黄。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈，烦躁。切诊见脉象细数。

患者年龄18岁，男性。主诉双足关节肿胀、疼痛、灼热不适半月。中医诊断痹证，证属营卫不和，风湿热邪蕴滞经脉，气血闭阻不通。舌象未提及，脉象未提及。病程半月。

患者男性，31岁。尿道口红肿痒痛，流黄色脓性分泌物，伴发热，小便频急，点滴刺痛，夜间阴茎勃起性疼痛，有不洁性交史。下焦湿热。面色正常，舌红，苔黄腻，脉滑数。尿液混浊，蛋白(++)，红细胞(+)，白细胞(++)，尿道口分泌物涂片发现革兰阴性淋病双球菌。

周某，5岁，高热4天，烦渴不安，时有惊惕，躯干四肢密布痧疹，按之色澹，咽喉红肿溃疡，唇周苍白，舌红绛起刺，少伴咳嗽，颈部核肿，便下干结，小溲短赤，脉数。中医病名属疫毒炽盛，证型为热毒炽盛，病因病机为疫毒炽盛，累及营血，热毒上熏，肺卫被袭。望诊见舌红绛起刺，唇周苍白。闻诊无特殊描述。问诊见高热、烦渴、惊惕、咳嗽、便干、溲赤。切诊脉数。

刘某，男，5岁8个月。好动2~3年，手足小动作不断，挤眉弄眼，多言多语，睡眠不安，口臭口干，大便干，梦语，喜欢往地上趴。舌苔白厚，脉濡数。小儿多动症。脾虚湿阻，肝郁血热，肝阳偏亢，风动不宁。面色无华，舌苔白厚，脉濡数。声音正常，无特殊气味。问诊提示多动、口干、口臭、大便干、梦语。脉濡数。

患者31岁，孕38周，主诉头痛骤剧，抽搐4次，口唇青紫，牙关紧闭，口吐白沫，血压22.7/18.7kPa(170/140mmHg)，下肢水肿(+)。舌质红少苔，脉弦滑数，喉间痰声漉漉，口鼻出血，右下肢麻痹。中医诊断为痰火上扰型子痫，病因病机为阴虚阳亢，肝风内动，痰热交炽，蒙蔽心窍。

患者女性，29岁。主诉四肢多关节疼痛5年，伴双下肢水肿1个月。系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎。高热、乏力肢软、水肿、面部蝶形红斑、双手手指关节红肿疼痛、咽痛、咳嗽。急性发热病容，咽部轻度充血，双肺呼吸音粗，心率增快，双侧肾区叩击痛，上肢指节皮色发红、肿胀、溃疡结痂，肢端皮温高，双下肢轻度水肿。舌胖边有齿痕，舌质澹，苔白腻微黄，脉细数。脾肾两虚，感受风热之邪，热毒内盛，伤津耗液。

患者62岁，女性，反复咳嗽伴发热1个月。咳痰白色量少，持续性发热，午后明显，夜间出汗，气急不能行走，精神软弱。面色苍白，神疲肢软，胸闷气促，口干不饮，汗出热不解，咳痰不畅，纳差便干。舌澹紫，苔光，脉滑数。中医诊断发热，属咳嗽范畴。病因病机为感受六淫之邪，邪郁于肺，肺气失于肃降，日久灼伤肺阴，痰热郁肺。

女性，37岁，手足、面部丘疹、水疱，瘙痒流滋，病程十五年。湿疹，湿热内蕴，外发肌肤。面色潮红，舌红苔黄，脉滑数。皮肤潮红，散布红疹水疱，瘙痒流水，面目肿胀，小溲短赤，口渴溲黄，大便干结。

患者71岁，女性。尿频、尿急、尿痛反复发作2年，加重1个月。舌红，苔薄黄腻，脉滑。中医诊断为热淋，属心肝火旺，湿热下注。

患者29岁，女性。主诉人工流产术后月余，外阴红肿疼痛伴瘙痒，头晕腰痠，行经期。舌苔微黄，脉细软。外阴红肿，小阴唇溃疡，大阴唇糜烂。属血虚受风，湿热下注之证。

患者年龄2岁，女性。主诉发热不退半月，热势朝轻暮重，出汗多，心烦眠扰，口渴喜饮，大便干结，小溲清长。舌象舌尖红苔薄润。证型为邪热不清，元阳虚弱，寒热错杂。

右上搭背，病逾旬日，脓泄式微，痛引头巅。脉濡弦数，舌薄白，胃呆神倦。症情险重，正不敌邪。病程逾半月，气阴交亏，胃纳式微，气不摄血，血不化气。脉濡弦无力，脉形濡弦无力，脉形濡数，舌黄右边垢腻，舌白黄映灰。三阴并虚，病毒走阳明，蒸为烂牙疳。睾丸偏胀，便溏头痛，大便溏而色深。阳明之火亢甚，牙疳肿腐，唇有腐潭甚深。余火未清，犹虞纠缠。

41岁男性，主诉两眼发红近月，干涩昏花，多泪而痛。黑睛星点小如针锋，弥漫一片，遮蔽瞳神，视煳不明。舌澹赤苔微黄，脉浮数。诊断风热上扰。

患者71岁，男性。主诉肝区疼痛、口干、夜间低热、汗出、上腹部痞塞、口苦、面部水肿、纳食不佳、右背肩痛。中医病名未明确提及，证型包括气阴两虚，气郁毒结，正气更虚，肝脾两伤，气滞不通，阴虚内热，养气阴，退虚热，行气消痞，正虚邪实，瘀毒胶结。病因病机涉及气阴两虚、气郁毒结、正气虚损、肝脾两伤、阴虚内热、瘀毒胶结。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括肝区疼痛、口干、低热、汗出、痞塞、口苦、水肿、纳差、肩痛，切诊未提及。

16岁男性，主诉发热、微恶风寒、咳嗽，病程2天。发热、头痛如劈、呕吐如喷、四肢发凉，舌质红、苔黄厚，脉浮数。病机为温热病毒蕴于卫分。舌象红、苔黄厚，脉浮数。