杨某,23岁,心悸3个月。心悸,不耐病劳作,寐浅,大便干。舌红,苔少。脉弦数。中医诊断心悸,证属郁火扰心。病因病机为郁火扰心。病程3个月。
心悸郁火扰心阴虚内热脉弦数
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3岁女性患者,壮热3日,面赤气粗,体温40℃,嗜睡,腹胀,大便干,小溲黄,项部强直,有病理反射。暑温犯卫,气分热盛,暑邪湿热蕴蒸阳明,漫布三焦,直逼包络。舌苔黄腻,脉数急。
暑温犯卫气分热盛逆传心包暑邪湿热
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患者主诉身热、咳呛、气喘、口干、胸膈痞满、食思缺乏。舌脉表现为脉弦数、苔粘腻。中医诊断为麻疹肺炎。舌象见苔粘腻,脉象弦数。病程未明确提及。
麻疹肺炎肺热咳呛气喘
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患者50岁,女性,主诉绝经半年,伴烦热、汗出、肢冷。主要症状包括烘热汗出、腰痠乏力、时寒时热、头晕耳鸣、失眠多梦、胸闷气短、四肢不温、大便干。舌质淡红,苔薄,脉沉细。中医病名为更年期综合征,证型为肾阴阳两虚,病机为肾阴阳两虚。舌象淡红,苔薄,脉沉细。
更年期综合征肾阴阳两虚烘热汗出时寒时热
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患者男性,48岁。主诉头痛、头胀、不寐、多梦反复3年余,严重时彻夜不眠,心烦易怒,时有耳鸣、心悸。体胖,面红,舌质略红、苔薄白,脉沉弱。证属肾阴不足,心阳偏盛。
头痛头胀肾阴虚心阳偏盛失眠多梦
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患者女性,35岁。主诉大便结燥难解5年。病程5年。中医病名便秘,证型升降失常。病因病机为工作紧张致肝脏疏泄失常,脾胃升降紊乱。舌澹红,苔薄,脉沉。面色色素沉着,月经不规律,量少,左侧头痛,乳房胀痛,腰酸痛。
便秘肝气郁结气滞不行脾胃失调
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3岁男童,反复发热半月余,腋温39.2℃,咽疼不利,轻咳,口渴喜饮,纳差,大便偏干,舌红苔黄腻,脉浮数。咽部充血,扁体化脓,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,双肺呼吸音粗。诊断为上呼吸道感染,辨证为风热犯肺,肺胃热盛。
上呼吸道感染风热犯肺肺胃热盛脾胃蕴热
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患者30岁,男性,主诉偏头痛,病程未明确。主要症状为头痛频繁,伴有耳鸣、头重如裹布帛、胸闷呕恶。中医病名为头痛,证型为湿浊内蕴,上蒙清窍。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示头痛、耳鸣、头重、胸闷、呕恶,切诊未提及。
头痛湿浊内蕴头重如裹胸闷呕恶
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患者30岁,女性。主诉为身热头痛,病程近月。中医病名为百合病、脏躁、虚烦。证型为阴血不足,心火较旺,心神不宁。望诊见舌苔腻。闻诊无特殊描述。问诊见烦躁易怒、精神不宁、失眠、行动懒乏、小便黄赤。切诊见脉微数。
精神分裂症阴血不足心火较旺心神不宁
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患者22岁,女性,持续发热2周,晨起37.3℃,中午及下午37.7℃,最高至38℃,空调房内怕风,汗出不多,临晨盗汗,手足心灼热,咳嗽,流涕,大便偏烂。舌苔薄黄腻质暗偏红,脉细滑。中医诊断为湿热内蕴,枢机不和。
持续发热湿热内蕴枢机不和暑气伤阴
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患者年龄1岁多,主要症状为恶寒发热、咳嗽、鼻流清涕,病程3日。二目微红,眼泪汪汪,口颊内白珠累累如粟,大便溏薄。中医诊断为麻疹初热期。望诊见口颊内白珠累累如粟,舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊见恶寒发热、咳嗽、鼻流清涕、大便溏薄。切诊未提脉象。
麻疹初热期风寒束表肺胃湿热表邪未散
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身热 咳嗽 气喘 音喑 喉有痰声 腹泻 舌苔干腻 风温伏邪挟痰滞交阻 脾胃为病 恶势尚在险途 舌苔干腻 脉象未提 证属风温伏邪挟痰滞交阻 脾胃受病 气机不利 痰湿内阻 肺失清肃 脾胃运化失常
风温伏邪肺系受阻痰湿阻滞脾胃为病
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女,53岁,失眠多梦,胸闷憋气,善太息,心中懊憹,面色晦黯,舌黯有瘀点,苔薄黄,脉弦滑,证属肝郁血瘀夹火,魂神不归。
失眠多梦肝郁血瘀魂神不归
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1岁女性患者,发热持续4天,体温40℃,时有惊惕,手足反凉,食纳不佳,大便日两次,夹不消化物,尿少而短,渴不多饮,面黄,舌澹,苔中心秽,脉滑数,右大于左。中医诊断为食积发热。病因病机为食积内停,脾胃运化失常。望诊见面色黄,舌象澹,苔中心秽。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、消化功能异常及体征。切诊见脉滑数,右脉大于左。
食积发热手足反凉面黄舌淡
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女,20岁,左腮肿痛1天,左腮肿胀,轻度压痛,颌下淋巴结肿大,舌苔薄白,脉浮、稍数。外感瘟毒,壅阻少阳经络。面色未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括左腮肿痛、咀嚼时酸痛,病史未提及,脉象浮、稍数。
流行性腮腺炎瘟毒壅阻少阳经络肝胆郁火阳明里热
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患者男性,56岁,主诉腰痛2周。腰脊疼痛,自尾骶至大椎夹脊两旁酸痛明显。舌淡红,苔薄白,脉浮缓。辨证为营气痹阻,肾气痹着,外感风邪所致。
腰痛营气痹阻肾气痹着外感风邪
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70岁男性,主诉外腴内亏,恶寒发热两天,精神不振。舌苔澹黄而少津,脉沉细无力。中医诊断中阳不振,津少上承。舌干苔澹黄,脉沉细无力。
外感风寒阳虚体津液不足
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17岁男性,头痛头晕、不寐多梦、心慌胸闷、乏力、烦躁易怒、两眼干涩、视物模糊、食欲不振、大便时溏、面白少华。舌质澹红、苔白厚,脉弦细。证属心肾阴虚,肝阳偏盛,脾胃失和。
心肾阴虚肝阳偏盛脾胃失和
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女,31岁,个性急躁、狭隘、多疑,体质单瘦,烦躁失眠,头眩欲吐,心中不适,神情恍惚,呢喃细话鬼神,彻夜不眠。中医病名未明确,证型属肝气郁结,病因病机为情志不舒,气机郁滞。望诊见抑郁焦躁,以手护胸,问之少答,时而望空叹息。舌象淡红薄白稍腻,脉象细弦滑。
神经官能症肝气郁结痰热内扰心神不宁
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女性,53岁,心慌反复发作20年,频繁发作2年。心悸,肝气郁滞,阴虚火旺。颜面红,舌尖红,苔根腻,脉沉弦细。心率92次/min,律不齐,口臭、口苦、口干不欲饮,烘热汗出,睡眠不实,月经紊乱,卵巢囊肿术后。
心悸肝气郁滞阴虚火旺心律失常
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