70岁女性,腹部胀大半年余。臌胀,脾肾阳虚,气血瘀滞。慢性病容,消瘦无力,腹部胀大,双下肢浮肿,体弱畏风寒,食欲少,睡眠差,手足凉,暮后发热,大便干燥,小便短赤,周身皮疹痒甚,舌质暗红,苔白腻,脉滑细,两尺尤弱。腹围86cm,腹水,肝硬化。舌质暗红,光滑少苔,脉沉细弦。舌光暗少苔,脉沉细弦。舌暗红,薄白苔,脉沉虚弦。舌质红绛略瘦,有裂纹,苔少,脉弦细。
气短臌胀脾肾阳虚气血瘀滞
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女,28岁,主诉甲亢半个月,症状包括甲状腺肿大、手抖、心悸、易出汗、五心烦热、急躁易怒、口干、神疲倦怠、气短、月经愆期。辨证为气阴两虚,心肝火旺,热毒内蕴,痰瘀互结。望诊见舌质红,苔薄白微腻。闻诊无特殊描述。问诊包括症状及病史。切诊脉细弦。
气短甲亢气阴两虚心肝火旺
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患者35岁,男性。主诉咳嗽、胸闷、气短三月余。咳嗽阵作,胸闷气促,呼吸困难,鼻腔干燥灼热,鼻衄鲜血。舌质偏红,苔薄,脉细。辨证为血热偏盛,燥热损伤肺阴。舌象苔薄白,脉小弦。病程三个月,诊断为蘑菇肺。
气短咳嗽胸闷鼻衄
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男,55岁,胸闷、咳嗽,病程未明确。胸闷、咳嗽,咳黄白痰,周身乏力,气短,纳可,寐安,大便2d1次,质尚可。舌淡暗苔白,脉沉弦。痰瘀互结。面色未提,舌象淡暗苔白,脉象沉弦。症状包括胸闷、咳嗽、咳黄白痰、乏力、气短、大便不调。脉沉弦。
气短胸闷咳嗽痰瘀互结
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71岁男性,肺癌术后两年,咳嗽、咳痰、胸痛。肺癌,气阴两虚,肺热内蕴证。面色晦暗,舌质红,苔薄黄,脉细数。咳嗽、咳痰、胸痛,病程两年余。气阴两虚,肺热内蕴。咳嗽、咳白痰,气短,病程较长。口鼻干燥,痰多,病程持续。右肺癌术后多年,仍有痰,病程久。左足丹毒,纳可,眠差,大便偏干,夜尿频。
气短肺癌气阴两虚肺热内蕴
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患者年龄40岁,男性。左肺癌术后1月。乏力,气短,咳嗽,纳差,自汗。舌稍红薄白苔,脉沉细数。中医病名肺积,证型术后气阴两虚,肺脾不足。病程1月。
气短肺积气阴两虚肺脾不足
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患者64岁,女性。主诉腹胀、乏力伴活动后气短1年。慢性胆囊炎病史3年。西医诊断肝硬化失代偿期,脾大。缺铁性贫血。现症腹胀,舌边尖红,苔薄白腻,脉沉细滑。中医辨证臌胀,湿瘀互结,气机不利。舌质淡胖,舌尖红,苔薄白,脉弦细。舌质淡红,苔薄白,脉弦滑。
气短肝硬化失代偿期脾虚湿瘀互结气机不利
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患者52岁,男性,反复发热半年,体温37.5℃~38.5℃,伴心悸、气短、乏力、干咳少痰。舌质暗红,苔黄腻,脉细数少力。辨证为湿热内阻。舌红苔黄,脉无力。舌暗红,苔薄黄腻,脉稍有力。舌暗红,苔中黄,脉细小数。病因病机为湿邪中阻,阴虚内热与湿浊交炽。
气短发热气阴两虚湿热内阻
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患者50岁,女性。主诉肝区痛,伴恶寒、发热、食欲不振。病程四个月。中医病名肝痈,证型未明确提及。病因病机未明确描述。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及肝区痛、恶寒、发热、食欲不振、食纳好转、活动时肝区痛、大便不畅、腹中胀气、口干、气短乏力。切诊未提及。
气短肝痈肝区痛恶寒发热
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患者男性,34岁。主诉低热伴胸痛、气短2个月。低热持续2个月,体温37.2~37.5℃,伴有胸痛、胸闷、气短,纳食不馨,疲倦乏力,手足心热,体重下降,口干,大便偏干。精神委靡,面色少华,舌质红,薄白苔少津,脉弦细小数。中医诊断悬饮,证型气阴亏损。病机为低热灼伤肺津,正气亏损,肺气阴不足,宣降失常,水液积于胸胁,邪热伤阴,致口干、便干、手足心热、舌红少津、脉弦细小数。
气短悬饮气阴亏损胸痛
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患者20岁,男性。主诉包括恶寒发热、咳嗽、咳痰、咽痛、头痛、四肢酸痛、心悸、胸闷、寐差、纳食减少、发热、倦怠乏力、气短。病程半月。中医病名心悸,证型为温热邪毒未清,气阴两虚。舌红苔少,脉细弱。病因病机为温热邪毒未清,气阴两虚。四诊信息包括舌红苔少,脉细弱。
气短心悸温热邪毒未清气阴两虚
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
气短狼疮肾血风疮虚热
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患者50岁女性,主诉血肌酐升高2年余。现症腰痛、乏力、呃逆、夜尿多、大便日1行。舌质暗红苔薄黄,脉弦细。BP:130/80mmHg。辅助检查示血肌酐升高,尿蛋白阳性,双肾实质损害。中医诊断慢肾衰病,证型肾虚血瘀,浊毒内蕴。
气短慢性肾衰竭肾虚血瘀浊毒内蕴
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患者70岁,男性。主诉肺气肿老支炎,咳嗽痰多,早晚及半夜发作,伴胸痛气短、心悸、背心冷痛、清口水多、大便稀。舌红苔黄燥,脉细数。辨证为久病气阴两虚,痰浊阻肺,肺气失宣。病因病机为久病受寒,肺失宣降,肺虚气短,阳气不足,寒邪内盛,阴虚火旺。
气短肺气肿气阴两虚痰浊阻肺
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76岁男性,喘促气短1年余,加重伴发热3天,发热恶寒,喘促,气短,乏力,咳嗽,痰少质黏,腰酸腰痛,眠差,纳可,小便量约1200ml,可见肥皂沫样漂浮物,大便每日一行。舌暗淡,苔薄白,脉结。二诊时头晕,乏力,头痛,纳可,眠差,二便调,舌澹胖有齿痕,苔黄厚腻,脉弦滑。三诊时仍有气短,活动后加重,咳嗽,少痰,纳可,眠差,大便每日2次,小便可,舌澹红,苔薄白,脉弦。诊断为肺间质纤维化合并感染。
气短肺间质纤维化肺热痰黏
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患者年龄22岁,男性。主诉心悸、胸闷1周。病程1周。中医病名病毒性心肌炎,证型热毒侵心,气阴两虚兼血瘀。望诊舌质红尖甚,苔薄黄,后转舌质淡暗,苔薄白。闻诊无特殊。问诊有心悸、气短、汗出、乏力、胸闷、咽干。切诊脉象细数。
气短病毒性心肌炎气阴两虚血瘀
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患者男性,75岁。主诉咳嗽、憋闷半月。舌质红,少苔,脉弦细。干咳,右侧胸痛,无发热,纳眠可,二便调。中医病名肺积,证型气阴亏虚、痰毒内蕴。病因病机为烟毒内蕴,耗伤肺阴,脾虚生痰,痰阻肺络。舌质红,边有齿痕,苔薄黄,脉滑。舌质暗,苔薄黄,脉弦细。
气短肺癌气阴亏虚痰毒内蕴
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患者年龄22岁,男性。主要症状包括面色土黄、晦暗无光泽、肌肉松懈、唇舌澹白、牙龈肿胀出血、皮肤紫癜、心悸、气短、乏力、睡眠多梦、多汗、头晕。中医诊断为血证(出血、瘀血)。望诊见面色土黄、晦暗无光泽、唇舌澹白。闻诊未提及。问诊包括出血、乏力、睡眠障碍等症状。切诊未提及脉象。
气短急性粒细胞白血病血证瘀血
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患者60岁,男性。主诉发热不退,肩酸胸闷,咳嗽吐血,饮食减少。病程自1986年2月起。中医病名肺癌,证型瘀血阻滞,热毒内蕴。舌质青,苔黄厚腻,舌边有瘀斑。脉弦数。既往身体不好,无肺病家族史。病因病机为瘀血阻滞,热毒内蕴。
气短右中心型肺癌瘀血阻滞热毒内蕴
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患者66岁,男性。主诉胸闷、气短、咳嗽频作、痰黄夹血、乏力、纳呆、便溏、小便频数。病程自1983年10月肺癌术后,持续至1984年12月。中医病名未明确提及,证型为脾虚气馁、痰热毒邪蕴肺、肺络损伤、宣肃失常。望诊见面色苍白、舌质暗澹、舌体胖大、苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰血、乏力、纳呆、便溏。切诊见脉沉无力。
气短肺癌脾虚痰热
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