清热解毒

患者年龄43岁，男性。主要症状为左脚姆趾、次趾红肿疼痛，病程3年，反复发作，进食肉类后加重。中医病名痹证，证型为痛痹，病机为湿热瘀血内结。面色红润，体胖，舌红苔白，脉滑数。

患者年龄57岁，男性。主诉包括口咽干、有痰难咯、乏力、进食流质、眠差、梦魇多。舌质红绛，苔黄腻，脉数。中医诊断为积证，证型为气阴亏虚、瘀毒内结。病程较长，有口咽癌术后及放化疗史。舌象红绛、苔黄腻，脉数。病机涉及气阴亏虚、瘀毒内结。

患者年龄83岁，主诉膀胱癌术后2个月。现症尿频、尿急、尿痛，尿无力，夜尿4~5次，站立位有大便意。舌质红，苔黄腻微暗，脉沉滑。辨证为湿热内蕴，毒瘀壅盛。

患者32岁，男性，主诉臀部红疙瘩伴痒痛，逐渐加重，发冷发热，口干，不思饮食，大便干，小便黄赤，左臀部红肿灼热，压痛拒按，左下肢活动受限，左腹股沟淋巴结肿大压痛，体温38.8℃，白细胞计数升高，脉弦数，舌红苔黄厚。西医诊断为左臀部蜂窝组织炎，中医辨证属痈肿欲溃脓期。

患者44岁，男性。肝区胀痛，窜及两胁，恶心，厌油腻，纳差，头晕而重，失眠，口苦，小便黄。舌质红，舌苔黄厚，脉弦细数，面目黄染。中医病名属肝病，证型为湿热内蕴，肝阴亏损，肝郁。病因病机为湿热内蕴，肝阴亏损，肝气郁结。望诊见面目黄染，舌质红，舌苔黄厚。闻诊未提及。问诊包括肝区胀痛、恶心、厌油腻、纳差、头晕、失眠、口苦、小便黄。切诊见脉弦细数。

患者35岁，女性。眼睑部疣状赘生物20余年，3个月前口服孕激素后皮疹泛发于面颈部，偶有瘙痒。舌澹红，苔薄白水滑，脉弦滑。中医辨证为邪毒旺盛，气血瘀滞。病程长，有家族疣病史。

邓某，男，7岁。右颌下肿块10天，伴轻咳、多汗、纳呆、大便干结。面色苍白，咽红，舌质澹，苔白，脉细数。中医诊断为痰核，病机为痰热相搏，气血不足。望诊见面色苍白、舌质澹、苔白。闻诊未见特殊。问诊见轻咳、多汗、纳呆、大便干结。切诊见脉细数。

患者年龄39岁，女性。主诉口疮2月余。病程较长。中医病名口疮，证型胃肠滞热，病因病机为胃肠滞热，循经上扰。望诊见舌红，苔黄腻干。闻诊未提及。问诊见口干、纳食尚可、睡眠梦多、大便干而不爽、月经量少。切诊见脉沉细滑。

患者40岁，男性。主诉发热、发冷、胸闷、后背痛、全身肢节痛。病程自1981年8月26日起。中医诊断外有寒湿、内有郁热，后辨证为外邪内伏化热，夹痰浊互结不得外透。望诊舌红苔白腻，闻诊未提及，问诊见发热、发冷、胸闷、后背痛、全身肢节痛、畏寒、肢节酸痛，切诊脉浮数。

患者男性，起病时间半月前，主要症状为高烧后右下肢不用，不能站立，继而左下肢出现不用，颈项强直。舌质边赤，脉沉细数。诊断为热毒尚盛，经络余邪未清。舌无苔，脉沉缓。

12岁男性患者，主诉为小腿结节样皮疹伴剧痒，病程一年。皮疹呈红色丘疹及红褐色结节，广泛分布于四肢及胸腹部，伴搔抓后血痂或脓痂，右侧面部有苔藓样改变。伴口干喜冷饮，大便干，小便黄，舌质红，苔腻微黄，脉弦数。中医辨证为湿热内蕴、脾胃虚弱。现症见阵发性瘙痒，舌红苔黄腻，脉弦数。

患者40岁，工人。尿道灼热涩痛，外阴肿痛，小便腥臭，溺后白浊，小腹作胀，性交后外阴痒痛加剧，夜难入寐。病程1年。中医病名阴肿，证型湿瘀下注。舌质淡，苔白厚腻，脉细。阴唇肿胀，小阴唇色素变浅。外阴肿胀疼痛，尿道灼热，湿热下注，湿阻气机，痰瘀交阻。

患者25岁，女性，产后6天患右乳急性乳腺炎。发热恶寒，体温37.4~39.0℃，头身疼痛，右乳红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下。舌淡而含青，苔白厚腻，脉沉细而紧。辨证为产后气血俱虚，感受风寒，气血凝滞，误服苦寒之剂，伤正而益邪，致乳痈加重。

患者女性，45岁。慢性腹泻病程半年以上，大便稀煳，黏冻多，纳少疲乏，口干不欲饮。舌质澹，苔薄，脉细。舌苔白腻，脉濡。辨证属脾肾虚寒，寒湿凝聚中下焦，阻遏气机。病机为脾虚乏健，肾阳不振，肝旺侮土。

方某，女，31岁，舌白脉数，寒热少汗，咽痛不溃，且生白腐。外感风热上郁清窍。咽痛溃腐，风热化毒，深入肺胃，熏蒸咽喉而溃腐，劫灼津液而为痰。舌灰黄，脉洪数。温邪上受，郁久生毒。

患者64岁，女性，反复咳嗽、咳痰4年，加重1周。咳黄绿黏痰，胸胁胀满，咳剧，气短，下肢浮肿，尿少色黄，大便干结。舌质暗红，苔黄腻，脉滑数，重按无力。中医诊断为咳嗽，证型为痰热郁肺，气血亏虚。病程长，反复发作，冬春季易发，外感诱发，痰热互结，肺失清肃。

患者咳嗽、热渴，病程半月。脉搏大有力，重取滑数，舌绛苔黄。诊断为风温之邪盘踞肺胃，病因病机为温邪侵袭，津液被劫。

患者年龄72岁，女性。双眼迎风流泪5年，左眼流脓泪3年，加重1个月。左眼大眦头微红，指压睛明穴下方皮肤有稠黏脓液自泪窍沁出，黑睛清莹透亮，瞳神正常，晶珠周边环形溷浊，泪道冲洗示右眼大部分反流，左眼反流并有脓液。舌红，苔黄腻，脉濡数。中医诊断为漏睛、迎风流泪、圆翳内障。辨证为心脾湿热证。

患者年龄62岁，男性。主诉双足跟红肿，不能着地，左足跟部有红肿硬块，压之痛甚。病程痛风10余年。中医病名痛风。证型湿热久羁，深入气营，脉络闭结，阳气失展。病因病机湿热久羁，脉络闭结。望诊舌边尖稍红，苔薄。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉平。

患者年龄33岁，女性。主诉左腰部及左下肢疼痛7天，集簇小水疱3天。病程7天。中医病名未明确提及，证型为心肝二经之火内郁。病因病机为肝胆经湿热，化火化毒。望诊见舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊见左腰部及左下肢阵发性针扎样刺痛，大便干结。切诊见脉弦而带数。