清热解毒

患者45岁，女性，主诉小腹下坠、憋胀、疼痛，里急后重样感觉，大便干，小便黄赤，精神萎靡，食欲不佳。中医辨证为胞脉瘀阻，久瘀成毒。望诊见精神萎靡，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见小腹症状及大便小便情况。切诊未提及。

8岁男童，主诉饮食不节致宿食停滞，三日前气候突变后出现恶寒发热。现病史示面赤口干，高烧40.2℃，双侧扁桃体红肿有白点，咽喉堵塞，腹痛拒按，小便短赤，舌红苔燥，脉数有力。

患者女性，44岁。主诉尿频、尿急、尿痛反复发作3年，加重1年。症状包括腰部冷痛如折，小腹坠胀冷痛，双足冰冷，尿频，手足及双下肢轻度水肿，倦怠乏力。舌苔白滑，脉沉弱无力。诊断为慢性肾盂肾炎，劳淋。辨证为肾阳虚衰，膀胱湿热。

患者40岁，男性，主诉咳嗽多年，伴有脓痰、气促、咯血，病程较长。咳痰中夹血，继则整口咯血，身热，苔黄，脉细滑。咳嗽、咯血、气促。面色晦暗，舌苔黄，脉细滑。咳痰中夹血，咯血，气促，身热。脉细滑。

53岁女性，恶寒发热，头昏痛，口渴，呕吐，腹泻，腹痛，身倦无力，微汗，食欲不振，舌红短涩黄，脉浮数，证属暑温偏热

女，46岁，腹痛，阵痛剧烈，拒按，恶寒发热，恶心欲呕，病程未明确。肠痈。病因病机为饮食伤脾，气滞血瘀，瘀久化热，热毒损伤肠腑。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。

患者27岁，女性。主诉紫癜反复发作，病程2年。中医病名血证（紫斑），证型湿热内蕴，营卫失和，肾虚气化不利；肾虚营分血热，气化不利；脾肾两虚，湿热内蕴。望诊舌红苔薄或薄黄腻，舌红苔薄微黄；闻诊未提及；问诊有尿检异常、紫癜反复、腰部酸痛、疲劳乏力、睡眠欠佳、口苦；切诊脉细。

患者21岁，女性。主诉心慌气短，头晕发热，心前区辣痛，手足发热发麻。中医诊断心悸。证型为气血亏虚，心脾两虚。舌红苔薄黄。病因病机为血虚不能养心，血虚气弱，血热，血虚生风。

患者男性，36岁。睾丸肿痛5天，发热恶寒，头痛目眩，口干欲饮，体温40℃，小腹胀急拒按，睾丸红肿，胀痛木硬。睾丸红肿，胀痛木硬。舌红，苔黄腻，脉弦数。病由肝经湿热下注着于睾丸，瘀结成痛。病虽在下，但表证未除。体温40℃，白细胞升高，中性粒细胞增多。睾丸肿大，右侧较明显。睾丸肿胀略消，腹胀渐减。睾丸有时偶然微胀痛。病退八九，余邪未尽。

患者36岁女性，唇烂斑斑，舌上溃疡，舌不能伸，灼热焦痛，言语不便，进食、喝水刺痛，舌质赤红，口不渴，食难下咽，小便色黄频数，尿时略痛，大便溏薄，脉小细数。中医病名属口疮，证型为下焦湿热久郁，邪热伤阴，虚火上炎。望诊见舌质赤红，舌上溃疡，唇烂斑斑。闻诊未提及。问诊见灼热焦痛，言语不便，进食困难，小便黄频痛，大便溏薄。切诊见脉小细数。

患者33岁，男性。全身反复出现红色肿块、结节，伴发热三年。舌红，苔黄腻，脉滑数。面色红，皮下结节红肿热痛，下肢浮肿，肝区疼痛，心悸气急，发热起伏，畏寒，胸闷，嗳气腹胀，咳呛。肝阴不足，脾运失健，湿郁化热，挟痰瘀交阻。脂膜炎，恶核。

患者68岁，女性。主诉结肠癌术后1年余。症状包括口苦，肠鸣，纳食可，喜热饮，大便2次/日，基本成形。舌质暗紫，苔黄厚腻。脉沉细。中医诊断为结肠癌，证属气虚血瘀证。

患者26岁，男性。反复发作慢性肾炎，病程3年，表现为浮肿、尿少、尿蛋白(++)。脾虚运化无力，水湿停滞。面色黄白，语言轻微，四肢无力，脉虚弱。舌淡苔白，脉虚弱。膀胱气化无力，尿少。病因为扁桃体化脓，导致肾炎反复发作。

患者女性，40岁。主诉右乳肿块迅速增大，伴有疼痛，皮肤充血。肿块位于右外上象限，质地韧硬，与皮肤粘连，皮肤水肿，局部触痛，颜色转暗红。初步诊断为右乳炎性包块，进一步诊断为右乳炎性乳癌，病理证实为右乳炎性乳癌，术后出现腋下淋巴结转移。按语提示为肝火瘀毒互结型乳岩。

29岁男性 恶寒高热伴咳嗽 腰部肿块 背寒肢冷 便溏溲少 面色无华 少气懒言 舌白微腻 脉弦滑 肺部致密阴影 液平面 白血球升高 中性粒细胞增多 血沉增快 背部肿块压痛波动 抽出脓液 肺脓疡

女，左乳赤肿作痛，根脚散漫，寒热迭作，病程未明，肝阳及热毒俱重，舌红，脉沉数，脉细数，舌红

女性，36岁。月经提前半年，经量偏多，伴腹痛腰酸。舌质红，苔黄，脉细滑。中医诊断为月经先期、不孕症。辨证为冲任蕴热，肝肾虚损。病机为肾精亏少，肝气不舒，气郁化火，冲脉热盛，冲任失固。

患者15岁，男性，右侧颜面部红肿伴发热3天。症见右侧颜面部红肿，肿胀范围耳垂下至下颌角处，局部皮肤发红，皮温稍高，有麻木感，自觉发热。舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断痄腮，病机为风温犯表。

患者女性，28岁。急性黄疸型肝炎，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，血清胆红质升高。面目一身悉黄，眼白红赤，唇角紫斑，指端微青，极度疲乏，表情澹漠，心烦懒语，声音低微，口渴欲饮，水入即吐，呕哕频作。脉细弱，舌质红绛，苔薄白。证属热毒炽盛，迫胆液妄行，邪陷营血。后期出现腹痛、粘液血便，肛门灼热，便血，脉细弱，舌质红，苔黄腻。湿热毒邪蕴于脾胃，肝胆失于疏泄。

12岁男性，风毒两腮肿大、寒热。痄腮，风邪瘟毒蕴结阳明少阳，胃肠积热，肝胆郁火壅阻脉络。面色红赤，舌红苔黄，脉数。声音洪亮，口气臭秽。两侧腮腺肿大，伴有寒热等表证。