清热解毒

73岁女性，咳嗽半个月。咳嗽，咽痒，咽喉肿胀，喉中有痰不易咳出，夜间平卧后咳嗽加重，唇干咽燥。舌暗澹有瘀斑，苔中部白腻，脉数（左细、右滑）。中医诊断为咳嗽，证型为风热犯肺。主诉为咳嗽，病程半个月。舌象为舌暗澹有瘀斑，苔中部白腻，脉象为脉数（左细、右滑）。

女，45岁，颈部瘰疬，胸闷，发热，脸部发红，身体疲倦，头部沉重，腿部疼痛，脉象细，舌质红，苔浮黄而干。中医病名瘰疬，证型气痰滞络。病因病机气痰滞络。望诊舌质红，苔浮黄而干。闻诊未提及。问诊有胸闷、发热、疲倦、头部沉重、腿部疼痛。切诊脉象细。

男，27岁，右侧腹股沟疼痛，右下肢内侧红色带，病程1周。红丝疗，肝经毒热，脉络受阻。舌边红，苔薄黄，舌体有齿痕，脉弦细数。右侧腹股沟淋巴结肿大，红色带沿足厥阴肝经分布，局部皮肤温度增高。

患者年龄13岁，男性。右手背部蝮蛇咬伤，右上肢肩关节以下肿胀，皮肤发红，右手背大片瘀斑，外侧有创口，有黄水渗出。舌苔薄黄，脉弦数。中医诊断为毒蛇咬伤（风火毒）。病因病机为火毒夹湿，湿热互结，毒滞肌肤、经络、血脉。

患者年龄21岁，女性。主要症状为头痛二年，用脑后加重，伴大便干燥。舌苔腻黄，脉滑数。中医诊断为血管性头痛，辨证为风热上扰，气血不畅。

刘，春季，牙衄，口臭，脉息滑大。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括牙衄、口臭，病史未提及，脉象滑大。

患者14岁，女性，主诉感冒后口干、额头痛、咽干痛、鼻流黄涕，病程半月余。舌红，苔黄，脉细数。中医诊断为肺胃阴虚火旺。病因病机为风邪犯肺，郁久化热耗阴。

56岁女性，右上腹疼痛阵作数载。慢性胆囊炎、胆石症。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦滑。湿热内蒸，肝气郁结，胆腑失和。右上腹疼痛，大便通畅，粪中排出结石。

男，28岁。头面肿大2日。头面红肿，口气热臭，舌质偏红、苔薄黄，脉象浮数。证属风温毒邪，外袭肺卫，毒热向上攻窜头面。

患者40岁，男性。主诉胃脘部胀痛、反酸、嗳气、胃脘灼热。病程2月。中医病名未明确提及，证型为肝胃不和，湿毒内蕴。望诊见舌质红，苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见纳呆、口干口苦、夜寐不安、小便黄、大便溏黏滞。切诊见脉弦数。

患者男，63岁，背痛10多天，背部沉紧，发热恶寒，左背部第11、12胸椎旁红肿灼热，跳痛，大便正常，溲黄。脉洪大有力，舌苔黄厚而腻，按之硬痛。诊断为脾胃湿热内阻，壅阻气血而致。

患者22岁，女性。主诉乏力纳差7天，身目尿黄5天。临床表现包括身目黄、尿赤、恶心、厌油、纳差、口干欲饮、乏力、右胁疼痛、发热、头痛。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为黄疸，辨证为湿热内蕴证（湿热并重）。病因病机为湿热内蕴。

患者高热40℃，持续1周不退，神昏抽搐。暑温之邪，化火逆传，蒙蔽心包。面色晦暗，舌红苔黄，脉数。

患者37岁，女性。右胁痛时作2年，腹胀1月。乙肝病毒感染10年，肝硬化，胆囊炎，脾大。胁痛，疲乏口干时苦。肝积、胁痛（阴伤瘀阻，热毒未清）。面色晦暗，舌红少苔，脉弦细。B超示肝硬化，脾大门脉11mm，慢性胆囊炎，HBV-DNA(+)。血常规示白细胞减少，血小板减少。肝功能ALT、AST轻度升高。病机为久染邪毒，蕴阻于肝，气滞血阻，热毒耗伤肝之阴血，致成阴伤血瘀成积。

患者26岁，女性，人工流产术后继发不孕2年半。月经规律，痛经（±），婚育史复杂，多次人工流产及节育环放置。体征示宫颈中糜，双侧附件区增厚感，压痛（±）。舌澹，苔薄腻少津，脉细。诊断为不孕症（继发性不孕症），证属湿热瘀滞。病因分析为数度人工流产致冲任受损，感受外邪，湿热瘀滞壅于胞络。

张某，男，43岁。右胁肋隐痛，遇劳加重，眩晕耳鸣，口干心烦，夜寐不安，失眠多梦，大便偏干，小便澹黄，齿龈渗血。舌质红、少苔，脉弦细。中医病名肝着，证型肝阴不足。病因病机肝阴不足，虚火上扰。望诊舌质红、少苔。闻诊无特殊。问诊有右胁肋隐痛、眩晕耳鸣、口干心烦、失眠多梦、大便偏干、小便澹黄、齿龈渗血。切诊脉弦细。

患者年龄40岁，女性。主诉腰部跌挫伤疼痛10天。病程10天。中医病名腰部跌挫伤。证型未明确提及。病因病机高处坠跌，腰部受损，腰部气血壅阻疼痛。望诊舌淡，苔薄白或薄腻。闻诊未提及。问诊腰部跌挫伤史，疼痛症状。切诊脉细。

患者女性，32岁。主诉面部红斑1个月。病程1个月。中医病名日晒疮。证型风热毒邪蕴结肌表。舌象红薄黄苔。脉象沉细弦，尺沉，左脉稍数。

9岁女性患者，发热恶寒5天，右侧腮腺肿痛，体温39℃，大热渴饮，干呕烦躁，舌薄黄，脉浮大而数。中医诊断为瘟疫热毒，充斥内外。病因病机为热毒化火，热盛伤津。四诊显示面色红赤，舌象薄黄，脉象浮大而数。

患者年龄未提及，性别未提及。寒热头痛，口干思冷，周身痿楚。湿热内蓄，兼感时邪。中医病名未明确，证型为湿热蕴蓄，病因病机为湿热内蓄，热邪偏盛。舌苔白厚而腻，脉大而滑数。