清热解毒

34岁男性，乏力便溏、肝区疼痛1年半。胁痛，中医病名属胁痛，证型为肝郁气滞，湿热困脾。主症为口干口苦，乏力纳差，大便溏薄，肝区疼痛，下肢发沉。舌红暗，苔白，脉弦滑。病因病机为肝郁气滞，湿热困脾，嗜酒伤肝，湿热毒邪内蕴。

患者42岁，女性。主诉周身红色风团，时起时落，病程4月。主要症状包括风团、瘙痒、头痛、腰酸疲劳、口腔溃疡、多梦。舌质略红，苔白。脉左沉缓弦，右沉缓。中医诊断为隐疹。病因病机为阴阳失和，心肾不交，水火不济，肝阴暗耗，肝阳偏亢，风邪侵袭。

患者18岁，男性。主诉右髋部、腰部疼痛1年余。腰骶部隐痛，右髋部疼痛，4字征(+)，行走不便。舌苔薄黄，脉弦数。诊断为强直性嵴柱炎。病机为本虚标实，肾虚为本，初起以清热解毒、燥湿通络为主。

金某，24岁，主诉全身皮肤潮红肿胀、糠秕样脱屑、瘙痒，病程2年。中医病名狐尿刺，证型毒热炽盛，蕴于血分，蒸灼肌肤。望诊面色急性病容，舌质红绛，苔微黄。闻诊未提及。问诊有发热、心烦急、口干舌燥、大便秘结、小溲短赤。切诊脉滑数。

患者男性，26岁，持续低热2个月。主诉为持续低热，体温在37℃~38℃之间。中医诊断为内伤发热，证型为脾虚胃滞，湿热蕴结。面色淡白，舌质淡红，舌体胖大，边有齿痕，苔黄腻，脉滑稍数。病程较长，伴有腹胀、纳呆、嗳气等症状。病因病机为脾虚失运，湿邪内生，郁而化热。

患者年龄13岁，男性。发热，肝区痛15天。精神委顿，面色澹白，形体消瘦，纳呆，大便3日未行，右胁肋下疼痛。舌质澹，苔白腻。体温38.3℃，肝区压痛明显，B超示肝脏右叶低回声暗区。中医诊断肝痈毒瘀壅结证。病因病机为湿热壅结少阳、厥阴之络，气滞血瘀，毒腐成脓，阳明热结。

患者年龄38岁，女性。主诉手足癣6年，症状为手掌与指间皮肤燥裂、白屑脱落、裂缝有脂水，足掌症状类似，时痒。脉沉而有力，舌赤苔薄白。中医诊断手足癣（湿热蕴结）。

患者63岁女性，主诉口眼、阴道干燥6年，加重2年，伴乏力、纳呆、便秘。病史显示自57岁起出现眼干、口干、阴道干涩，59岁起症状逐年加重。体格检查见舌质红绛少苔，脉弦细稍数，口舌干燥，阴道干燥，皮肤干燥，说话频繁饮水。中医诊断为干燥综合征，辨证属肝肾阴虚失于濡养。

患者28岁，女性，产后第29天突发高热2天。恶露未尽，量少，伴恶寒、头痛头晕、流清涕、全身酸痛、心慌气短、纳差、口干渴、有汗、尿黄。舌质澹，苔薄黄，脉沉滑数。中医辨证为产后血虚，外感风寒。病程短，属表里同病，外感风寒，内有里热。

患者52岁，女性。全身怕冷2年余，颈项僵硬，左侧甲状腺囊性结节，腿软，口干口苦，大便干，小便黄。舌质红，苔薄白，脉弦细。中医病名属瘿气，证型为气郁痰结热壅，耗伤气阴，损及阳气，虚实夹杂。病因病机为气郁痰结热壅，耗伤气阴，损及阳气。望诊见舌质红，苔薄白。闻诊未提及。问诊见怕冷、口干、口苦、便干、尿黄。切诊见脉弦细。

患者28岁，男性，主诉右下腹痛伴发热、恶心呕吐，病程5日。中医病名肠痈，证型湿热蕴结、血瘀成脓。望诊见舌质暗，苔微腻；闻诊未提及；问诊见腹痛、发热、便秘；切诊见脉沉细微数。

10岁患者，神识不清，手舞足蹈，无意识乱动，循衣摸床，撮空理线，形瘦骨立，肌肤干涩，左上肢瘫痪，二便失禁，失语，哭无声，无涕泪，吞咽困难，躁扰不安，彻夜不寐，右目赤肿，枕、臂、臀与下肢褥疮，苔中腻，边尖光红，脉细小且数，暑温邪热久留，阴液元气两伤，气阴两虚

患者两侧腮部肿大五日，腰酸隐隐，身热复燃，小腹胀痛，两侧睾丸掀红肿大疼痛，头昏胸闷，神疲乏力。体温40℃。舌象苔黄腻，脉象弦数。中医诊断为肾子痈，病因为邪毒由少阳胆经犯及厥阴肝经，病机为邪毒未净，气血不调。望诊见舌苔黄腻，闻诊未提，问诊见症状广泛，切诊脉弦数。

患者年龄67岁，女性。主诉外阴瘙痒，夜间尤甚，持续半年余，伴头晕目眩、干咳少痰、口苦咽干、腹胀纳少、食倾即泻、足胫浮肿。外阴白斑，两下肢胫侧有藓苔状皮炎。舌苔白腻，舌质淡红，脉沉弦滑。中医病名外阴白斑，证型肝肾阴亏，肝火有余，肝脾不调，湿热下注。病因病机肝肾阴虚，虚火内生，脾虚湿蕴，湿热下注。

患者男性，35岁。发热持续1个月，体温波动在37.5~38℃，伴有恶寒、食欲缺乏、恶心、呕吐、形体消瘦、下肢痿弱无力、步履困难。突发昏厥，目睛直视，舌动欠灵活，语言謇涩，神志不清，手足乱动如寻物状，呃逆频作。体温37.3℃，血压140/110mmHg，半昏迷状态。舌尖红，苔黄腻，脉弦滑，右脉大于左脉。热邪内陷，过传心包。

患者年龄为成人，男性。主诉为慢性阑尾炎，右下腹疼痛。病程未明确提及。中医病名为慢性阑尾炎急性发作。舌象苔黄厚，脉象弦。病因病机未明确描述。面色、声音、气味未提及。病史中提及大便不畅，小便色黄。

患者53岁，男性。主诉左下颌部肿块，红肿疼痛，压迫颈部不适，头昏头痛。病程未明确。中医病名属“石疽”“石痈”。证型为热毒内蕴，伤阴，肝肾阴虚。病因病机为寒郁化热，久则伤阴，郁结之邪不化。舌质红，苔薄白。脉弦缓。消瘦，肿块质硬，周围焮热，颈部胀痛，疲乏无力，口干不欲饮水，头痛头晕，夜间不能入睡，大便干结。

25岁女性，剖腹产术后发热，高热40.6℃，颜面潮红，头痛，烦躁不安，呼吸急促，口干渴，自汗，下腹痛，恶露量少有恶臭，阴道灼热，小便涩痛，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉细数。产后恶露不畅，瘀血阻滞，瘀阻化热，邪毒壅盛。

58岁男性，全身紫癜8个月，尿检异常3个月。中医病名：紫癜肾炎。证型：脾肾亏虚，瘀血阻络证。舌淡，苔白腻，脉细滑数；舌质黯，苔白，脉弦细；舌质黯，苔白厚有裂纹，脉沉细；舌质黯淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质淡有裂纹，苔白，脉左弦滑右弦细；舌质黯红，苔白腻，脉左弦滑，右弦细；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细；舌质黯，苔黄腻，脉沉细；舌质黯，苔薄白，脉沉细有结代；舌质黯，苔薄黄腻，脉沉细。

女，46岁，咳嗽频作，痰少，阵发性咳嗽，恶寒鼻塞，嚏多流涕，神疲乏力，面浮，病程2月余。中医病名属咳嗽，证型为正虚邪侵，风寒犯肺。舌质淡，苔薄腻，脉沉。