男性,56岁,眼部带状疱疹,剧痛未止,病程2个月。主症为眼部带状疱疹,疱疹消退后剧痛,局部皮肤紫黯,夜眠不宁,喜冷饮,小便黄。舌质黯紫,苔白,脉弦细。证型为肝经热毒,血络瘀阻。
眼部带状疱疹肝经热毒血络瘀阻舌黯紫
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患者56岁,男性。胃痛反复发作两年,加重半月。胃痛、胀满、口干、嗳气、胃内嘈杂、疲倦无力、大便溏薄。舌质澹,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断胃脘痛,证属胃气壅滞,寒热错杂。
慢性胃炎胃气壅滞寒热错杂脾胃虚弱
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患者52岁女性,右足内翻损伤致肿胀疼痛,病程40余天。右足外侧及足背肿胀明显,皮色暗,第5跖骨基底压痛,触之有台阶感,被动内翻疼痛加剧。右足第5跖骨基底骨折并外侧副韧带损伤。右足外侧及足背肿胀,皮色暗,第5跖骨基底压痛,触之有台阶样感觉,被动内翻足外侧疼痛加剧。右足第5跖骨基底骨折,重迭及成角畸形。
右足骨折外侧韧带损伤血肿形成活血化瘀
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患者32岁,女性。面部蝶形红斑,色鲜红,累及胸部,有瘙痒;月经常提前,色紫黑,量少,行经腹痛。舌红苔少,脉弦细。证属阴虚内热,毒邪留滞。面色晦暗,舌红苔少,脉弦细。神疲乏力,眼干涩,手心热。
系统性红斑狼疮阴虚内热毒邪留滞舌红苔少
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患者男性,26岁。两上肢皮疹,银白色鳞屑,微痒,病程3年,近半年加重。皮疹反复发作,累及背部、头部及下肢,伴关节肿痛,夜间痛甚,影响睡眠。头皮及四肢伸面见红色斑丘疹,灰黄色厚痂,基底红晕,有脓性分泌物。左踝关节肿胀,触之灼热。舌苔黄厚,脉沉稍数。中医诊断为白疕,证属湿热内蕴,汗出当风。
银屑病湿热内蕴血虚受风关节肿痛
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迟妇 小产之后 气血大伤 湿邪遏于二肠 二便不利 头晕神疲 失眠身热 弦数脉 湿邪内阻 气血大伤 舌象未提 面色未提 声音未提 气味未提 病史有小产 症状包括二便不利 头晕神疲 失眠身热 脉弦数
小产气血伤湿邪内阻二便不利
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患者40岁女性,主诉胃癌术后2年,吞咽困难1个月。现症见吞咽不利,仅可进少量流食,消化差,呕吐咖啡色液体,神疲乏力,多汗,面色苍白,双足浮肿,便秘。中医诊断噎膈,证属正虚瘀结证。望诊面色苍白,舌澹暗,苔薄白。闻诊无特殊。问诊见消化差,呕吐,便秘,病程较长。切诊脉沉细。
噎膈正虚瘀结脾失健运湿浊内生
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21岁男性,主诉食道下端刺痛8天,伴口干、乏力。舌红,苔薄黄,脉弦数。辨证为肝脾不调,肝郁化火。病因病机为肝之升泄失常,阳气升腾,致口干、乏力、舌红苔黄、脉弦数。
肝气郁结肝郁化火脾胃失调口干
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54岁女性,绝经5年,胸乳胀痛30年,右乳左下方有质软包块。舌质暗红,舌苔黄,脉沉弦软。中医诊断为乳癖,证属肝郁气滞,痰湿结块。肝气郁结,痰湿内生,气机阻滞,形成肿块。口苦咽干,咳嗽,全身发痒,舌质红,舌苔黄,脉沉弦软。
乳癖肝郁气滞痰湿结块气火上逆
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男,46岁,右足小趾外侧被蝮蛇咬伤22小时,出现视力模煳、胸闷、少尿。体温37.6℃,血压6/8kPa,眼睑下垂、浮肿,右足小趾多处伤口,少量渗液,膝关节以下肿胀、皮下出血,尿蛋白(++),红细胞(++),血尿素氮17.6mmol/L,肌酐296.3μmol/L。蝮蛇咬伤致急性肾功能衰竭。
蝮蛇咬伤急性肾衰肾功能衰竭尿蛋白高
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患者年龄2岁,主诉为疮疾、颜面浮肿、头痛、发热、精神食欲减低、大便溏薄。面部及下肢浮肿,周身局部有脓疱疮,尿蛋白(卅),红血球(廿),血压76/41毫米汞柱。面色萎黄,舌苔黄,脉象缓滑。辨证为风湿毒热内侵,脾为湿困。
急性肾小球肾炎脓疱疮风湿毒热脾湿困
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女30岁,左乳肿胀作疼,内有硬结,皮肤焮红,按之疼痛,发热,病程半月。舌尖边红、苔黄,脉弦滑。肝郁气滞,毒热壅盛。
乳痈肝郁气滞毒热壅盛舌红苔黄
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患者年龄28岁,女性。主诉近半年动辄感冒,咽部发堵,鼻窍不利,双耳发闷。既往有咽炎、鼻炎病史。舌红,苔薄白,脉沉。诊断为热毒内蕴,清窍不利。
感冒咽炎鼻炎热毒内蕴
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患者年龄32岁,女性。前额头发、眉、睫被烧焦,颜面及眼睑皮肤呈点状灰黑色,眼胞红肿,热泪如汤,白睛红赤水肿,黑睛表层溃烂呈灰白色浸润,视力仅存光感。中医辨证为盐酸入目,烧伤双眼。望诊见颜面及眼睑皮肤异常,舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊提示酸性化学伤史。切诊未提及脉象。
化学烧伤眼胞溃烂视力障碍
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男,27岁,身上起皮癣发痒1周。胸、腹及背密布红色斑疹,呈椭圆形或类圆形,表面附糠样鳞屑。舌质红,苔薄白,脉弦滑。血热内盛,外受风邪,闭塞腠理。
玫瑰糠疹血热内盛风邪外袭瘙痒明显
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女,41岁,右眼疼痛酸胀,活动痛剧,穿孔已闭,气轮瘀血,肉轮肿胀,水轮稍混,羞明多泪,视力模糊,头疼眩晕,失眠烦躁,恶心呕吐,纳呆食少,舌淡红润,脉细数,真睛破损,瘀血凝积,瘀而化热,神光失荣。
右眼疼痛瘀血化热视力模糊头疼眩晕
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患者年龄80岁,女性。主诉为病经半月,恶寒发热,上呼吸道感染症状,右下肢红肿热痛,心烦,呻吟不已。中医病名为流火丹毒,证型为肺经热毒炽盛,病机为肺主皮毛,热毒盛于肌肤。望诊见血象偏高,舌燥,腹部胀满,口干。闻诊见呻吟不已。问诊见身热不退,大便偏干,数日不解,饮食无多。切诊见脉象未明,但有热象。
流火丹毒肺经热毒胃中有热大便干结
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患者眩晕、内热、气促、胸板
中医病名:眩晕
证型:络气阴塞不降、营阴渐损
望诊:未提及
闻诊:未提及
问诊:眩晕、内热、气促、胸板
切诊:未提及
脉象:未提及
眩晕内热气促胸板
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患者32岁,女性。主诉全身浮肿、腰疼、尿蛋白、血中查到狼疮细胞。病程较长,自1965年起反复出现关节痛、低热、面部蝴蝶斑、发热、关节痛、水肿、腹水,诊断为系统性红斑狼疮合并尿毒症。中医病名为系统性红斑狼疮,证型为肾阴亏损,脾肾两虚。望诊见周身水肿,面色晦暗。闻诊未提及。问诊见腰疼、浮肿、尿蛋白、血中狼疮细胞。切诊见血压高,脉象未明确描述。
系统性红斑狼疮肾阴亏损脾肾两虚肾功能损害
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患者咳嗽,左半胸膺作痛,痰涎亦盛。舌红苔白,脉数大,左寸关较盛。中医病名为咳嗽,证型为肺燥肝热,病因病机为肺燥肝热,兼为时感所袭。
咳嗽胸痛肺燥肝热感时邪
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