清热解毒

患者男性，35岁。主诉右胸背及前胸后背出现红斑、鳞屑、瘙痒。病程10天。中医诊断风热疮，证型风热血热。望诊见舌质红，苔薄黄微腻。闻诊未提及。问诊见瘙痒明显，口微干，夜寐一般。切诊见脉浮数。

患者26岁，女性，全身散在皮疹，瘙痒难忍三月余。皮肤散在粟粒样红色皮疹，尤以腋下、腹背部、腹股沟处为多。舌质红，苔薄白，脉细。诊断为皮风（皮肤湿疹），病因为风热之邪。病机为风热郁于肌肤，外发皮疹，内扰心神，致瘙痒、心烦、纳差、夜眠欠佳。

患者年龄75岁，主要症状为咳嗽1个月余。中医病名为肺结节病，证型为气阴两虚，毒热内蕴。形体偏瘦，咳嗽痰少，胸闷盗汗乏力，舌红苔薄黄，脉弦细数。

患者男性，60岁。主诉双手掌指及近端指间关节肿痛3月余，加重1周。晨僵持续3小时以上，体温38.1℃，口干口渴不欲饮，小便黄量少。舌质红，苔黄厚腻，脉滑数。双腕关节触之发热，压痛(+)。关节肿痛伴活动欠利，累及肩、肘、膝关节。实验室检查示血沉升高，类风湿因子阳性，C-反应蛋白升高。

患者为中年男性，主诉小便色深5个月，病程近半年。腰酸腰痛，乏力，口干轻度，咽部疼痛，小便尚通畅。舌质红，苔薄微黄，脉缓。中医诊断血尿，辨证为肾阴亏虚，热蕴下焦。咽部充血，双肾区叩击痛轻度，尿蛋白++，红细胞20~30/HP。病程中多次出现咽痛、腰酸、舌红苔黄、脉缓等表现。

女，39岁，左下肢广泛性肿胀3年，左小腿溃破1年，左下肢广泛瘀肿，皮肤色素沉着，内踝处溃疡已结痂，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦，瘀血重症，血瘀阻络，血瘀脉络所致，舌质红绛，苔薄黄，脉沉弦，舌质红绛，舌苔白，脉沉

患者15岁，女性，右眼红痛生翳，视力下降10天。右眼赤脉贯布，抱轮红赤，黑睛深层溷浊，外观如毛玻璃状，舌质红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断为溷睛障（右眼），辨证为肝经风热证。

患者素有复发性口腔溃疡，病程较长。主症为口腔溃烂疼痛，口疮反复发作，眼角膜发红而痒，膝肘关节痛。舌质暗红，边有齿痕，苔白腻而上浮灰色。脉弦数。中医病名为白塞氏综合征，辨证为湿热瘀毒内蕴。病因病机为湿热瘀毒内蕴，兼有血脉痹阻，瘀血阻滞。四诊信息显示舌象、脉象及症状表现。

35岁女性，主诉蛋白尿、镜下血尿、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。中医病名阴阳毒，证型气阴两虚，湿热瘀阻。望诊舌黯红，苔薄腻。闻诊未提及。问诊有眼干、腰背酸痛、疲劳乏力、下肢轻肿、尿中泡沫多。切诊脉细滑。

患者28岁，女性。黄疸，巩膜及全身黄色晦暗，恶心不欲食，右季肋部胀痛，腹胀，大便溏，小溲黄。舌苔白腻，脉沉缓。肝于肋下2.0cm，质软。脾阳衰不能运化水湿，湿郁化热，浸淫肌肤。诊断为黄疸型传染性肝炎。

患者27岁，女性，妊娠8月余。主诉腹痛2天余，上腹部疼痛作胀，后转移至脐右下方，伴口干苦。体征见脐右下方压痛及反跳痛，舌暗红，苔薄黄而干燥，脉滑数。诊断为急性阑尾炎，病机为邪热内结，气血郁滞。

患者男性，52岁。高热达40℃，头痛、身痛、恶心呕吐，形寒发热，全身酸痛。热毒壅盛，弥漫三焦，血瘀水停。急性病容，颜面潮红，双睑轻度浮肿，球结膜下出血，胸背腋下有出血点，肾区叩击痛。白细胞计数升高，异淋比例高，尿蛋白阳性，红细胞、脓细胞少。

患者年龄未提及，性别男性。主诉为头顶出现脓疙瘩，逐渐增大，形如梅李，三五相连，呈蝼蛄掘窝状，伴有溃破流脓、粘稠样物、疼痛及瘙痒。病程两年。中医病名蝼蛄串，证型湿毒蕴结于肌肤。舌质正常，苔薄白，脉沉弦。精神不振，食纳呆，大便干。

患者52岁，女性，主诉反复头痛、头晕、双下肢浮肿7年，近期伴头晕目眩、内热、怕冷、汗多、易疲劳、夜寐差、口内生疮糜烂、口臭、视力下降、眼压升高。舌质澹红，苔薄白，脉沉细。中医诊断为气阴不足，肝风上扰，后转为脾虚携有湿热内滞，肝风上扰清窍，最终辨证为脾弱肝燥。病程7年，病情复杂多变，证型演变明显。

患者49岁女性，主诉肢肿乏力10余年。中医诊断肾气不足、水湿内停。腰酸下肢乏力，下肢浮肿按之凹陷，苔薄黄，舌质澹红，脉细。病程10余年，病机为脾肾气虚，水湿内停。

患者年龄11岁，男性。主诉右小腿疖肿，高热寒战，咳嗽胸痛，右大腿疼痛。病程12天。中医病名属流注。证型为余毒流注，病因病机为余毒流窜血分，兼夹湿痰，正气已虚，湿胜阳微。望诊见舌红、苔白腻，舌澹红、苔白微腻，舌澹胖边见齿痕，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见神萎纳减，咳嗽胸痛，汗出涔涔，低热，畏寒自汗。切诊见脉濡数，脉濡，脉转沉细。

12岁女性患者，主诉咽痛三天，左侧颌下淋巴结肿痛。左侧颌下淋巴结肿痛，触之有三个豌豆大小肿胀淋巴结，压痛明显。口干口苦，大便干结、二三日一行。舌红苔薄黄，脉滑数。中医诊断为痰核，证型为风热侵袭，肺胃火盛，炼液成痰，结聚颌下。

男，45岁，皮肤红疹瘙痒反复发作3年，冬夏两季频发，腘窝、腋下、肘弯、腹部焮红有抓痕，入夜瘙痒加剧，受凉则痒减，口渴烦躁，舌质稍红，舌苔薄腻，脉弦，气血两亏，血虚生风，血热之体，湿热浸淫。

患者29岁女性，主诉宫外孕术后腹痛4个月。腹痛、腰痛持续4个月，经期小腹隐痛加重，伴腰酸下坠、神疲乏力，经色黯有血块。形体消瘦，语声低弱，下腹压痛以左侧为甚。舌质紫黯，边有齿痕、瘀点，舌苔黄腻。脉沉细。中医诊断妇人腹痛、月经后期。辨证瘀血内结，兼湿热邪毒侵袭。超声提示左输卵管积水，卵巢囊性包块，内膜增厚。

患者年逾四十，月经先期，量多带下，色澹腥臭，少腹长期疼痛，腹胀胸闷，肢体倦怠，面色皖白，舌质澹红，脉迟缓，心累动辄悸动。中医诊断为月经先期，量多带下。辨证为心脾气虚，湿热蕴结下焦，冲任失固。四诊见舌质澹红，脉迟缓，面色皖白，心累动辄悸动，少腹隐痛，白带减少，苔薄白。