湿热中阻

患者38岁，男性。胃脘痞满伴恶心呕吐3月余。主症为胃脘痞满不舒，恶心呕吐，不欲饮食，食后痞满，肢体倦怠，大便溏薄。舌淡红，苔白腻，脉濡缓。脾失健运，湿热中阻，胃气不和，升降失调。

68岁女性患者，主诉上腹饱胀、时有隐痛、食欲不振。舌质红、苔白腻，脉弦小滑。诊断为气滞湿热证。病机为湿浊阻滞，脾胃运化不利，气机不畅，湿热有伤阴之势。

患者男性，34岁。主诉胃脘饥痛，反复发作3年余。中医诊断胃痛，证型湿热中阻。症状包括胃脘闷痛、嗳气、饥不欲食、泛酸吐清水、口苦而黏、心烦寐差、大便稍溏。舌澹红、苔白腻而浊根披黄，脉细弦。生活史素嗜烟酒。二诊症状改善，舌苔根部薄黄腻，脉仍弦细缓。

5岁男童，发热，身目黄，小便短赤，黄疸指数高，胆红质升高，苔黄厚滑腻，脉弦滑，肝大，湿热中阻，蒸熏肝胆，郁而发黄。

患者年龄71岁，女性。纳差、疲乏无力、精神不振、面色微黄、右侧肋间带状疱疹、烧灼疼痛、夜寐差。胃癌病，证属脾胃气虚。舌红苔薄黄，脉细。舌边红少苔，脉弦。

男，43岁，反复胃脘胀痛7年，得食尤甚。不思饮食，恶心，口苦口腻，大便不畅，夜寐不安。舌质偏红，苔黄厚腻。中医诊断胃痛，证型湿热中阻。病因病机为湿热内蕴，中焦气机阻滞。

患者年龄33岁，男性。主诉头昏2年，伴乏力1年。病程较长。中医病名肾病，证型湿热中阻。病因病机为湿热内蕴，中焦失运。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示乏力、头昏，既往尿蛋白异常，肾功能异常，高血压。切诊未提及。脉象未提及。

患者主诉上腹痛，病程自1942年开始。现病史见胃中灼热饥嘈，心慌汗出，失眠，小腿浮肿，肝区痛。舌质偏红无苔，脉沉弦。中医辨证为肝胃不和，肝旺胃弱。舌象偏红无苔，脉沉弦。血压偏高，肝功能正常，超声波检查肝脏无异常。病机为肝旺胃弱，寒热夹杂，湿热中阻。

女，58岁，头晕目眩4个月，脘腹胀满、腰膝重痛2个月，口苦，小便黄，舌质红，苔黄滑厚，脉弦滑数，肝风扰头，湿热中阻，风湿痹络，舌质红，苔黄滑，脉弦滑略数

患者45岁，男性。主诉慢性萎缩性胃炎，病程两年余。胃脘部灼热疼痛，食量明显减少，心烦口渴，偶有呃逆或干呕。舌质红干，苔黄微腻，脉弦数。诊断为慢性萎缩性胃炎，辨证为湿热中阻、胃气郁闭。

患者40岁，男性。主要症状为腹泻反复发作，便色黄而稀粘液泡沫，时有便血，左少腹压痛，胃脘痞满，打呃，肠鸣，头痛、眼花、饮食减少，倦怠乏力。舌质红，苔黄腻，脉弦。诊断为慢性腹泻（虚实互见证）。病程自1971年3月起，持续至1978年12月。中医病名慢性腹泻，证型虚实互见证，病因病机为饮食不当，脾胃失调。

患者感湿热之气，又感风邪，出现颈项强直，一目或左右视，手足搐搦。中医诊断为少阳痉病。病因病机为风邪、湿邪、热邪三邪同感，风性动而湿性静，热邪从中冲击，导致手足搐搦；湿气留中，遂致颈项强直不摇。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见症状描述，切诊未提及。

患者30岁，女性，主诉身冷、心悸、失眠2月。面色皖白，舌澹，苔白腻，脉濡。中医诊断湿温，证型湿热中阻。病因病机为湿热内生，弥漫三焦。望诊面色皖白，舌澹苔白腻。闻诊无特殊。问诊有心悸、难入睡、恶心欲吐、纳差、厌油、阵发出汗、大便稀溏。切诊脉濡。

患者28岁，女性，主诉发热7天，体温39℃~39.5℃，伴胸闷、恶心、呕吐、小腹痛、恶露未净、色暗量少、大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。诊断为产后发热，证属湿热中阻，血瘀胞络。恶露未净，色暗量少，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦滑数。

患者15岁，男性，主诉满月脸、眼睑及四肢水肿、腹部肿大、肾区叩击痛、肝区压痛。舌质澹黯，苔黄腻，脉弦数。中医病名水肿，证型湿热蕴结，病及肝肾，水湿稽留。辨证湿热中阻，肾虚水泛，湿热蕴结，肝脾不和，肾虚不固，脾肾两虚。四诊信息包括舌质黯红、苔白腻、脉沉弦数、脉沉细数、脉沉弦数、舌质红、苔腻微黄。

患者男性，42岁。主诉中脘反复胀满不舒3年，又发1周。症状包括胃脘部反复胀滞不舒，有热灼感、泛恶。舌质淡红，苔黄中腻。脉滑。中医诊断为湿阻、痞证（湿热中阻）。病因病机为饮食不节，脾胃受损，湿热阻滞，脾失健运，胃气不能下行，失于和降。

患者年龄60岁，女性。主诉胃痛反复2个月。胃脘隐痛，恶心欲呕，口苦，纳差，尿黄，便结。苔黄腻，脉细滑。证属肝郁气滞，湿热中阻。病机为肝郁气滞则胃痛、便结，湿热中阻则口苦、恶心欲呕、纳差。

患者男性，48岁。主诉胃脘部胀满疼痛3个月余。症状包括胃脘疼痛、嗳气、腹胀、泛酸烧心、口苦心烦、心情抑郁、大便黏腻不爽。舌红，苔厚腻。脉沉弦。诊断为肝脾不调，湿热中阻。舌红，苔黄腻。脉弦数。舌淡红，苔薄黄。脉弦。病因病机为湿热内伏，壅塞中焦，脾胃气机升降失常，运化失职。

女，44岁，咽中异物梗阻，吞吐不下，喉气堵，胸闷善太息，性情抑郁，默默寡言，病程3年余。梅核气，肝郁痰凝型。舌苔秽腻，脉滑。面色无华，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。主诉症状以咽部异物感为主，伴情绪抑郁，胸闷，善太息，病程较长，属肝气郁结，痰气互结之证。

患者年龄24岁，男性。皮肤及巩膜黄染2个月，肝区痛，食欲不振，口苦，口干，恶心，尿黄。中医诊断阴黄，证型为肝郁气滞，湿热中阻，正虚邪陷。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。主诉黄疸、胁痛、纳差、口苦、尿黄。病程2个月。