火麻仁

女，75岁，右肺癌术后1个月，咳嗽，自汗重，下肢震颤，诊断为帕金森病，舌淡红，苔薄白微黄，脉沉细数，中医辨证为气阴两虚，热毒尚甚。

患者25岁，女性。主诉口唇溃疡经久不愈，伴红斑、热痛、头晕、心慌、多梦、便秘。舌质红，苔薄白，脉沉数而细。中医诊断为脾胃郁热，燥热入血，心火过盛。病程两年，症状涉及口唇、下肢、心神及肠道功能。

患者45岁，女性。心悸一年余。面色萎黄，形体羸瘦，语声低微，舌质淡少苔，脉结代。诊断为气虚血少，心失所养。

患者83岁，男性，主诉咳嗽气喘两个月，加重3天。喘证，证型为表寒里热。基础疾病包括直肠癌术后、高血压、脑梗死、支气管炎。舌暗，苔厚，脉沉弦数。肺虚气失所主，气阴亏耗，肾元亏虚，肺热素盛，寒邪外束，热不得泄，肺失宣降，气逆而喘，肺失肃降致便秘，年老气血运行不畅，痰热内盛。

患者72岁，男性，颜面及双下肢水肿1个月余。颜面水肿，表情澹漠，两耳失聪，呕逆胃胀，纳眠均差，手足发凉，尿频量少，大便秘结，双下肢指凹性水肿。舌质澹红，舌苔薄黄，脉沉弦。血肌酐208μmol/L，尿素氮17.70mmol/L，尿蛋白(+)，白细胞(+)。诊断为年老体弱，术后大伤元气，脾失健运，胃失和降，肾阳衰微。

患者年龄16岁，女性。多饮多尿，日饮水量约16000ml，小便日解20余次，渴喜冷饮，饮不解渴，溲频色清，唇焦口燥，烦扰不寐，手足心灼热，面色苍白少华，头昏气短，语声低怯，皮肤干燥，大便燥结，形如羊矢，舌红少苔无津，脉象细数。中医病名属尿崩症，证型为火亢阴消，脾虚气陷，水津失摄。病因病机为热炽心营、中气虚惫、肾元衰羸的虚实夹杂证。四诊信息包括舌红少苔无津，脉象细数，面色苍白少华，唇焦口燥，皮肤干燥，大便燥结，头昏气短，语声低怯。

患者年龄66岁，男性。主要症状为心慌、胸闷、气短，病程半月。中医诊断为心悸、消渴，证属心阳虚衰，气虚血瘀。望诊见口唇发绀，面红，舌质淡，舌苔白。闻诊未提及。问诊提及胃脘部不适、饱胀、呃逆。切诊见脉数结代略沉。

患者40岁女性，经期口糜2年，伴口干欲饮、双目干涩、失眠。舌质暗红苔少，脉弦细略数。舌暗红，苔薄白，脉弦细。舌质红，苔薄白有裂纹，脉弦细。阴虚内热证。病位涉及肝肾，病因病机为阴虚火旺。

患者54岁，女性，主诉咽部异物感5个月，加重3天。咽部异物感伴咽痒，情绪波动后加重，偶有胸闷胁胀，食欲不佳。舌淡红，少苔，脉弦弱。体型偏胖，精神欠佳，表情忧虑。局部检查见软腭边缘弥漫性桑葚样新生物，色澹白，质稍软。电子喉镜检查双侧声带未见异常。辨证为气虚肝郁证，病因病机为肝气不舒，郁而生痰，气痰交结，壅滞咽喉。

79岁男性，主诉嗜酒、情怀抑郁、进食困难、咽下困难、胸际胀闷微痛、吐白黏沫、口干、大便干燥、夜寐多梦、体重减轻。舌苔白而燥，脉沉涩。中医诊断为噎膈，证型属气滞痰阻、阴虚失润，病机为情志不舒、痰气交阻、津液亏虚。望诊见舌苔白而燥，闻诊无特殊，问诊包括胸闷、吐沫、便燥、失眠，切诊脉沉涩。

14个月女童，发热6天，体温39℃，内热熏蒸，口疮溃疡，牙龈红肿，舌尖红，苔薄腻，烦躁不安，便干结，小溲黄赤。心胃火热上炎。舌尖红，苔薄腻，脉数。烦躁不安，便干溲赤。

男，75岁。小便黄赤频数反复13年，加重3个月。小便黄赤频数，排出缓慢，余沥不尽，小腹胀，口干苦，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。证属湿浊蕴积化热。

患者年龄78岁，主诉心慌胸闷1年余，近日加重。形体肥胖，神疲乏力，心悸不宁，胸闷气短，偶有心前区隐痛，不思饮食，口粘口苦，睡眠欠佳，小便微黄，大便不通。舌质暗红、苔厚腻，脉弦滑、时有结代。中医诊断心悸、胸痹。证型为痰瘀互结，心神被扰。病程较长，症状以心悸、胸闷为主，伴痰湿与血瘀表现。

黄某，62岁，头晕目眩，视物昏花，心烦寐差，胸闷心悸，上楼气喘，颜面及双下肢浮肿，纳少腹胀，大便秘结，小便黄少。高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病病史。中土气虚，湿浊壅滞，腑气不通，升降失常。面色萎黄，舌质红暗、体胖有齿痕、苔白厚，脉沉细弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为喉腭内帘干涸而痛，寐觉弥甚，舌糙。病程未明确。中医病名为喉痛，证型为阴虚液燥。病因病机为阴精不足，风温咳呛，重伤阴液，喉络坼裂。望诊见舌糙。闻诊未提及。问诊见喉腭内帘干涸而痛，寐觉弥甚。切诊未提及。

患者59岁，女性。主诉糖尿病10年，乏力、胸闷、下肢浮肿2个月，入睡困难，视物昏花，便干，小便少。舌淡苔薄，脉沉迟。中医诊断糖尿病，辨证为阴虚脾湿，气血失和。四诊见下肢微肿、四肢乏力、饥不欲食、入睡困难、视物昏花、便干、小便少。舌淡苔薄，脉沉迟。

患者36岁，女性。主诉脱发6个月余，伴腰背痠痛、头痛、盗汗、手足心热、便秘。舌淡苔剥，脉细而无力。中医诊断为脱发，证属肝肾亏虚，精血不足。舌象舌淡苔剥，脉象脉细无力。

女，38岁，主诉阴部肿痛，经前加重，性交时加剧，病程两年。中医病名未明确，证型为肝经郁热，气血瘀滞，湿热下注。望诊见外阴充血，舌象薄黄。闻诊未提及。问诊见阴部疼痛难忍，心烦易怒，口干便秘，白带量多色黄质稠。切诊脉象弦细数。

患者35岁，主诉感受燥气，寒热咳嗽，病程未明。中医诊断为秋燥、肺热内蕴咳嗽。证属肺热内蕴。望诊见舌红，苔黄。闻诊未提。问诊见寒热晡剧，咳嗽，脘满，便闭。切诊见脉滑。二诊见脉缓，舌红，苔薄色黄。三诊见尾闾骨酸，牵动腿胯。

患者72岁，男性。消瘦，精神差，面色晦暗，肝区隐痛，皮肤干燥，胸闷憋气，瘙痒，乏力，纳差，尿频，大便不畅，痔疮出血。舌质暗，脉沉细。气阴两虚，血瘀肝郁，血虚生风。肝区隐痛，消瘦，纳差，乏力，脉沉细，舌暗。血清丙氨酸氨基转移酶升高。