患者35岁女性,主诉下腹疼痛伴包块4天,腰痛。月经周期异常,经期延长,未孕。脉弦迟,舌质淡红有瘀点,苔薄黄。妇科检查发现下腹包块,质软,压痛明显。诊断为癥瘕,辨证为寒凝血瘀,水湿聚积。病机为寒凝血瘀,水湿内停,日久成癥。
癥瘕寒凝血瘀水湿聚积肝气郁结
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陈某,男,58岁。右眼视力突然下降20天,双眼胀痛,神疲乏力,纳不香。右视瞻昏淼(右视网膜分支静脉阻塞)。脾虚气亏证。舌质澹,舌体胖,苔薄白。脉中取弦细。四诊信息显示右眼视力下降,眼底视盘充血,静脉怒张、纡曲,火焰状、片状出血,黄斑区组织黯褐水肿。舌质黯红,苔薄白偏腻,脉细数。阴虚血瘀,虚火上炎,扰动心神。
视瞻昏淼脾虚气亏阴虚血瘀虚火上炎
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女,38岁
消瘦、口渴思饮、多尿、五心烦热、乏力、气短、自汗
病程一年余
糖尿病
证型:气阴两伤
病因病机:气阴两伤
舌质澹红,边有齿痕,苔薄白
脉沉细
五心烦热糖尿病气阴两伤肾阴虚
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患者39岁,女性。月经紊乱,淋漓不止4年,量多,色澹或深紫,夹血块,周期不规律。脉迟而缓,尺无力,舌正无苔。冲任损伤,久则成漏。气阴两伤,气滞血瘀。主诉为月经异常,病程4年。舌正无苔,脉迟而缓。病机为冲任损伤,气滞血瘀。
五心烦热崩漏气阴两伤气滞血瘀
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患者年龄22岁,男性。主诉失眠半年,每夜仅睡3小时,午休无睡意,精神不振,身燥热,五心烦热。中医诊断为不寐,证属痰浊蕴阻,阴阳不交。舌嫩绛苔白,脉缓滑。病机为痰浊蕴阻,湿阻阳郁,升降失司,水火不济,阴阳不交。
五心烦热失眠痰浊蕴阻阴阳不交
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患者40岁,女性。主诉浮肿,尿频尿痛,头晕目眩,肢倦乏力。病程两年。中医病名为水肿,证型为肾精内伐,水湿内泛。病位在肾膀胱。望诊见舌黯红,苔薄黄。闻诊未提及。问诊见浮肿、尿频尿痛、头晕目眩、肢倦乏力。切诊见脉细数。
膜性肾病肾阳不足肾气不化证阴阳不调
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35岁女性,下腹疼痛4天,伴腰痛,下腹部包块,月经异常,经期延长,经量不规则。小腹胀痛拒按,脉弦迟,舌淡红有瘀点,苔薄黄。妇科检查子宫后位,包块质软欠活动,压痛明显。诊断为癥瘕,证属寒凝血瘀,水湿聚积。舌象示瘀点,脉象弦迟。
五心烦热癥积寒凝血瘀水湿聚积
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女,40岁。乏力、恶心欲吐1年,近日加重。现症包括恶心欲吐、乏力纳呆、头晕耳鸣、失眠多梦、咽干口燥、手足心热、夜尿多、双膝关节足跟及腰疼痛。舌澹暗,苔黄腻。脉细涩。中医诊断为关格,证型为肝肾亏虚,血瘀浊停。双肾实质损害,双肾体积小,肾功能异常。
五心烦热慢性肾衰竭肝肾亏虚血虚
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王某,41岁。性欲亢进40余天,昼夜思念,痛苦难言,腰痛腿酸,头晕目眩,耳鸣,失眠多梦,五心烦热,口干咽燥,白带夹有血丝。舌质红少苔,脉弦细。证属肝肾阴虚、相火妄动。
五心烦热性欲亢进肝肾阴虚相火妄动
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产后虚未复,因郁怒动肝,肝火上熏肺胃,寅卯时咳嗽缠绵半年,纳谷勉强,五心烦热。脉细,左部虚细,右寸关弦数。舌心露质,左脉数,助中刺痛。产后营虚肝郁,脉左部弦数,右尺虚软。经事乍过,毓阴平肝为主。
产后虚损肝火上炎肺胃失和营虚肝郁
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患者年62岁,主诉形瘦面黑,五心烦热,口干欲饮,阵咳痰少且黏,夜寐梦多,溲黄便干。舌红且干,苔厚有裂痕,脉细小略数。中医诊断为肺阴不足,虚火上炎。
五心烦热肺阴不足虚火上炎夜寐梦多
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患者43岁,主诉出血淋漓、五心烦热、怯寒、自汗、腰困、尿急尿频、大便里急后重、食入则呕、失眠、体重下降。中医病名宫颈鳞癌晚期,病机为肝肾元气虚极欲脱,病因病机为阴虚火旺、湿热化毒。望诊面色黧黑,肌肤甲错,颧赤升火,舌淡苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有出血、带下、尿频、便急、呕恶、失眠、体重下降。切诊脉弦硬搏指。
宫颈癌晚期肝肾元气虚湿热化毒正气来复
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患者51岁,女性。头晕、乏力2年,近日加重伴发热、鼻衄。面色苍白,身热不退,气短神疲,烦热口渴,眩晕乏力,鼻衄,皮下瘀点、瘀斑,齿衄,便干尿赤。体温38.4℃。舌澹,苔黄厚而干,脉虚大而数。中医诊断髓劳,证型热毒内陷,气阴两虚。西医诊断慢性再生障碍性贫血。骨髓象示有核细胞增生减低,粒红两系比例减低,巨核细胞未见。
五心烦热再障热毒内陷气阴两虚
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患者28岁,女性。反复流产,月经尚规律。形体虚胖,动则汗出气喘,腰酸,头晕耳鸣,记忆力减退,五心烦热,口干少欲饮水,大便秘结。舌红苔薄,脉沉细。辨证为肾气不充,精血亏虚。病因病机为产堕数次致肾气愈虚,精血更亏。
反复流产肾气不充阴虚内热腰酸
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患者男性,午后潮热骨蒸,傍晚面赤升火,形瘦神疲,小溲频数,尿急涩痛,色赤,时有血丝,咳嗽二年,夜间盗汗,心烦少寐。肾阴耗损,湿热蕴结下焦,伤及营血,致成血淋。脉细数,舌尖嫩红,苔薄黄。午后潮热,口干且苦,面赤烘热,舌红嫩,苔薄黄,脉微弦细数。证属肾阴耗损,虚火亢旺,内灼营分,下迫膀胱。
五心烦热肾阴耗损湿热蕴结阴虚火旺
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女,43岁。月经紊乱2年,停经2月。月经先后不定,经量时多时少,伴腰背酸楚,遇冷加重,疲劳乏力,头晕耳鸣,五心烦热,阴部干涩,夜寐欠安,大便干结,小便短黄。肾阴不足,阴阳失调。面色晦暗,舌红少苔。声音低微,无特殊气味。脉细数。双侧卵巢偏小,内膜线6mm。
五心烦热月经紊乱肾阴不足阴阳失调
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35岁,心悸,心前区胀痛,两胁窜痛,心烦易怒,纳谷不馨,夜寐不安,大便干燥,病程6月。中医病名:心悸,证型:肝木横逆,肝脾不调证,病因病机:情绪不舒,肝失调达,阻于脉络。望诊:颜面青暗,舌黯红。闻诊:未提及。问诊:心前区胀痛,引及两胁,时时太息,胁痛走窜,心悸,纳谷不馨,夜寐不安,大便干燥。切诊:脉弦细。
心悸肝气郁结脾运不畅室性早搏
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
五心烦热慢性肾炎气阴两虚湿热留恋
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患者男性,40岁。腹膨大,腹水,腹壁静脉曲张,小便不利,大便日1行,黄疸,呕恶不欲食,面色黄暗,五心烦热,口唇紫。舌苔厚腻,脉弦滑。中医诊断为单腹胀、黄疸。病因为脾胃湿热,水邪壅结,肝气不得下行。
五心烦热肝炎后肝硬化黄疸脾大
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35岁女性,主诉口腔、唇内溃疡,疮口硬肿,疼痛少语,两目红赤,小便灼热,淋涩频数,白带多而奇臭,大便不爽,五心烦热,困倦不寐,时渴饮水,病程两年。舌红而嫩,尖边红赤有点,苔黄滑腻,脉细数。辨属湿热化火,郁结三焦,日久耗伤气阴。
口唇溃疡湿热化火气阴两虚火郁三焦
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