烦热+干燥综合征

患者女性，47岁。口眼干燥12年，周身关节疼痛变形2年半。主症为口、眼、鼻腔干燥少津，进食需用水送下，五心烦热，午后尤甚，左髋关节疼痛，周身关节游走性疼痛，局部皮肤灼热而喜热熨，指趾尖端发凉，晨起尤甚。舌体稍胖，质红绛有裂纹，少津无苔，脉细弦数。中医诊断为虚劳、燥痹、骨折。病机属阴虚燥热，络脉失养。

患者32岁女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，病程自1979年起。主要症状包括五心烦热、急躁易怒、倦怠乏力、腰膝酸软、口鼻眼干涩、视物模糊、月经量少、纳差、心悸气短、咳嗽无痰。体征见舌红有裂痕无苔，脉沉细数，慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。中医病名干燥综合征，证型阴虚内热，病因病机为阴虚内热。四诊信息包括舌红裂痕无苔、脉沉细数、口眼干涩、慢性病容、口腔黏膜干燥、睑结膜充血、角膜着色。

女，19岁，口干，间断发热2个月，口黏口干喜凉饮，眼干涩，时鼻衄，五心烦热，汗少，大便稀溏，月经正常，舌红苔黄腻，脉沉弦，舌质红苔白腻，脉沉弦滑，舌质红舌体瘦小苔薄黄腻，脉沉弦，干燥综合征，肺间质病变，外感内热，津伤阴虚，肺热壅盛，痰热互结，脾虚湿盛，阴虚内热，肺络痹阻。

患者女性，49岁。关节疼痛15年，口眼鼻干燥5年。关节疼痛呈间歇性，伴僵硬、活动不利，口干、鼻腔干燥、双目干涩，肌肤甲错，牙齿变黑脱落，动则气短，消瘦，五心烦热，大便干结，小便短少，双下颌及左腋下可触及肿核。舌暗红少津、有裂纹，脉细弱。中医诊断为燥痹，证型为肝肾阴亏型。病因为阴虚体质，燥邪伤阴，津伤化燥，致多脏器受损。

张某，女，58岁。全身关节酸痛，低热乏力，口舌干燥，目干无泪，皮肤干燥，口渴心烦，食欲减退，咀嚼吞咽困难，口臭，声音嘶哑，眼球涩痛，视物模糊，形体消瘦，关节肿胀疼痛，五心烦热，小便短少，大便干结，阴道干涩不适。舌质光绛而干裂，脉沉细而涩。干燥综合征。证属阴虚肾燥，津枯热淫。

患者50岁，女性。全身皮肤干燥，两目干涩无泪，视物模糊，口咽鼻腔烘热干燥，饮食需水助方能下咽，全身乏力，关节挛痛，恶冷畏风，心烦易急，两胁隐痛，大便干结，3~4日1行，溲清略频。舌暗红龟裂、少津无苔，脉弦细稍数。中医辨证为肝脾阴血亏耗，虚火内蕴，阴损及阳，阳虚气弱。

女，46岁。主诉疲乏易倦，四肢无力，手足发凉，遇冷青紫，动则气急，腰膝酸软，关节疼痛，食纳减退，口眼干涩，吃干食困难，易患感冒，月经数月未行。面色无华，舌淡，舌尖稍红，少苔，脉细数。辨证为气阴两虚，内热灼津。舌质红少苔，脉沉细，双尺尤甚。症状包括口眼干燥、手足发凉、关节疼痛、月经不调、疲乏无力、口干咽燥、视物模糊、腰膝酸软、五心烦热。

患者37岁女性，近3个月来面部及手背红斑时起时伏，伴低热或高热，关节疼痛，腰嵴酸痛，乏力、眩晕、五心烦热、口干渴喜冷饮、眼花耳鸣、足跟痛、夜寐不安、小便色黄、大便秘结、月经超前、头发易脱落。体征见面部边缘明显水肿性蝶形红斑，眼睑及下肢凹陷性浮肿，手背部多形红斑，颈部及腋下淋巴结肿大有触痛，肝区压痛。舌边尖红、舌体细裂纹，脉细带数、尺脉虚弱。辨证为肾阴亏虚，病因病机属阴虚阳亢。

患者50岁女性，主诉全身皮肤干燥、双目干涩视物不清、口咽鼻干燥、饮食困难、全身乏力、关节挛痛、恶冷畏风、心烦易急、两胁隐痛、大便干结、小便清频。舌黯红龟裂、少津无苔，脉弦细稍数。中医病名干燥综合征，证型肝脾阴虚，病因病机为肝脾气血亏耗、虚火内蕴、阴损及阳、阴虚气弱。望诊见舌黯红龟裂、少津无苔，闻诊未见明显异常，问诊见全身干燥、乏力、关节痛、情绪烦躁，切诊见脉弦细稍数。

患者年龄57岁，女性。口干口渴，进干性食物需汤水送下，二目干涩，鼻咽干燥，少气懒言，身倦乏力，纳谷不香，五心烦热，头晕耳鸣，关节疼痛，易感冒，常咳嗽，痰黏不易咳吐，大便干燥，47岁绝经，前阴干涩无白带。舌瘦质暗，舌苔黄厚而燥，脉沉细弦。中医病名干燥综合征，证型气阴两虚，燥热内生。病因病机为气虚阴虚，虚火上炎。

患者年龄23岁，男性。主诉自汗、盗汗、关节疼痛、疲乏无力、右胁下满痛、眼干而涩。中医病名类风湿性关节炎、干燥综合征。证型气阴两虚，痰郁气结。望诊舌苔白。闻诊未提及。问诊未提及。切诊脉象沉弦缓。

70岁女性，主诉口干、胃脘部不适，症状包括失眠、多梦、口干、口苦、手心热、心悸、心烦。舌体瘦小，干红少津，舌下静脉迂曲，脉弦细数。中医诊断为阴血亏虚、火旺扰心、心神不宁证。病机为阴血亏虚、火旺扰心、心神不宁。

女，50岁，口眼干燥1月余，关节肿痛，心胸烦热，盗汗，腹胀便溏，寐差。燥痹，阴虚血瘀证。面色萎黄，唇痿舌红，苔白腻，边有齿痕，脉细数。

女，48岁，反复发烧5年余。低热，口干咽燥，五心烦热，头昏倦怠，气短自汗，纳少便溏，关节酸痛。舌红少苔，脉细数。阴虚发热。病机为阴虚内热。

患者年龄50岁，女性。全身皮肤干燥，两目干涩无泪，视物模糊，口、咽、鼻腔烘热干燥，饮食不用水难以下咽，全身乏力，关节挛痛，恶冷畏风，心烦易急，两胁隐痛，大便干结，3～4日一行，溲清略频。中医诊断肝肾阴虚，气阴两虚。证型既有肝脾气血亏耗、虚火内蕴，又有阴损及阳、阴虚气弱。望诊未提，闻诊未提，问诊见症状描述及病史，切诊未提。

患者女性，37岁。主诉右膝关节疼痛6年，加重伴周身关节疼痛1年。现病史示眼干涩、无泪、口干、晨僵、关节肿痛、乏力、盗汗、胸闷、吞咽困难、不易入睡、性情急躁。舌质红，少苔，少津。脉弦细。诊断为干燥综合征。辨证为阴虚内燥证。

张某，女，48岁。反复发热5年余，伴口干咽燥、五心烦热、头昏倦怠、气短自汗、纳少便溏、关节酸痛。舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚发热。病程长，属阴虚内热证，病因病机为阴液亏虚，虚热内生。

患者32岁，女性，主诉口、鼻、眼、皮肤、外阴部干燥，少汗，进食需水伴下，肝功能异常，低钾血症，确诊为干燥综合征。自觉五心烦热，急躁易怒，倦怠乏力，腰膝酸软，口鼻眼干燥，视物模糊，月经量少，纳差，心悸气短，咳嗽无痰。舌红有裂痕、无苔，脉沉细数。慢性病容，口腔黏膜干燥，涎池消失，唇腺活检及腮腺造影符合干燥综合征诊断。阴虚内热之证，后期转为阴阳两虚之证。

干燥综合征，中年女性，眼干、口干、唾液腺及泪腺功能减退，病程较长。阴虚血燥，燥毒内蕴，阴液亏损，阴阳失衡。面色少华，舌红少苔或无苔，脉细弦数。眼干燥感、异物感、灼热感，口干渴，唾液分泌减少，腮腺肿大，皮肤干燥脱屑，雷诺现象，关节痛，淋巴结肿大，高丙球蛋白血症，抗SSA/SSB抗体阳性，血沉增快。

患者女性，42岁。主诉口舌干燥、鼻干、目干、吞咽困难、大便干燥、月经停潮、阴道干涩、性交疼痛、乏力、消瘦、五心烦热、皮肤干燥、手脚皲裂。病程2年。中医病名干燥综合征。证型肝肾阴虚，虚火灼津。病因病机肝肾阴虚，虚火炽盛，津枯失润。舌红绛，有裂纹，无苔；舌质红，无苔，苔薄；脉细数，脉细。