患者年龄19岁,女性。主诉发热、昏迷、抽搐3月余。病程3个月。中医病名未明确提及,证型为寒温合邪,少阳阳明合病,邪伏阴分,伤阴动风,灼津为痰,痰热蒙蔽心包。望诊未见明显异常,舌脉未见。闻诊未见明显异常,问诊提示持续低热,昏迷不醒,汗出,烦躁。切诊未见明显异常。
发热昏迷抽搐脑炎
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6个月男童,发热4天,皮疹1天。体温39℃,急性热病容,烦躁不安。全身皮肤散在充血性皮疹,背部较多,部分融合成片。手足红斑、潮红,肛门及阴茎、阴囊皮肤潮红。眼结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,舌苔黄腻。指纹浮紫达风关。血象异常,心电图示窦性心动过速。中医辨证为温毒发疹,气营两燔。
烦躁不安川崎病温毒发疹气营两燔
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患者女性,45岁。主诉入寐艰难,甚则全无睡意30年。症状包括心情极度烦躁,服地西泮难满意,间或头晕。舌红苔黄,脉弦细。中医诊断为胆郁痰扰,病机为胆郁痰扰。舌象为舌红苔黄,脉象为脉弦细。
不寐胆郁痰扰气郁痰热心神不宁
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患者32岁,男性,发热,头痛,全身酸痛,食欲不振,呕吐,无尿,尿毒症现象显著,面赤,舌尖红,中灰,口渴,脉右部数大,左手较细,小溲涓滴不通,升降气机窒塞,眼睑浮肿,意识朦胧,颜面浮肿,腹痛,血压升高,脉细数,舌红尖干少津。中医病名肺肾热结,证型肺肾热结,病因病机肺燥不能生水,浊气上逆,水毒上攻,阴虚风动。望诊面赤,舌尖红,中灰;闻诊无明显描述;问诊发热,头痛,全身酸痛,呕吐,无尿,浮肿,意识朦胧,腹痛;切诊脉右部数大,左手较细,脉细数。
急进性肾炎急性肾衰尿毒症肺肾热结
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患者女性,45岁。左侧附件区疼痛,拒按,牵引至大腿右侧疼痛,伴有腰痛,胸胁乳房胀痛,烦躁易怒,脘腹胀满,食欲欠佳,面部色素斑。舌黯苔薄,脉弦。中医诊断为妇人腹痛、癥瘕。证属肝失条达,气滞血瘀,血行不畅,胞脉受阻。
妇人腹痛气滞血瘀腰痛胁痛
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患儿3岁,高烧三天伴抽疯一次。发热,咳嗽,大便干,精神欠佳。舌苔白垢厚,脉数。咽红,扁桃体Ⅱ°肿大有脓性分泌物,左肺有湿性罗音。食滞外感,腑气未通,表邪未解。余热未尽。化滞清热,养阴利咽。
高烧抽风食滞外感腑气未通
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患者38岁,男性,主诉暑湿挟杂,郁滞气分,肺胃不宣,身体灼热,神识恍惚,夜不成寐,口渴喜饮,烦躁,耳聋,汗出热不解,小溲短少,大便后溏。舌象中间黄糙带腻,边白,舌质绛。脉象沉细数而有力。病情变化中见白瘖增多,身热未退,神识时清时煳,口渴恣饮,胸中气闷,汗出溱溱,小溲赤,胃气渐醒,仍见潮热,五心烦热,夜间少眠,胃纳不佳,小溲色黄,大便未下。舌苔薄白而润,脉缓小。
湿温症气阴两伤湿热郁结风动厥闭
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女,50岁,头晕、头痛、烦躁、心惊、失眠多梦、口干潮热、神疲乏力,病程1年余。眩晕,冲任失调,虚不固摄,肝虚阳亢。舌澹,苔薄白,脉沉细弱。
高血压肝阳上亢冲任失调肾阴虚
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患者男性,30岁。身热、纳差、恶心呕吐、身目发黄急剧加深、胁痛拒按、神识昏蒙不清、烦躁不安。病程1周。中医病名急黄神昏,证属疫毒入营,湿热内蕴,热毒攻心。舌质绛红少津,脉弦细数。神志恍惚,答非所问,巩膜黄染,皮肤色深黄,胸背部有散在出血点,肝浊音界缩小。
急黄神昏湿热内蕴热毒攻心肝风内动
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患者64岁,女性。胸胁痛八年,右侧胸胁不适十年,隐痛渐发展为闷胀,刺痛频繁,疼痛固定不移,饮食减少,食油腻后诱发疼痛。形体羸瘦,急性痛苦病容,烦躁。脉沉滑数,舌质红、苔白。诊断为胸胁痛(胆结石),辨证为痰阻胸胁。
胆结石痰阻胸胁气滞液积肝不条达
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3岁半男童,发热、全身红疹后出现紫癜、鼻衄、黑粪,病程约5-6日。全身紫癜密布,色鲜红,伴出血点、鼻衄、口腔出血、黑粪,面赤热,烦躁不安。舌质红,苔薄,脉滑数。病机为热入营血,血热妄行。面色赤,舌红,脉数。出血点分布广泛,鼻衄、口腔、眼结膜、黏膜均有出血。血小板计数低,病程中出血症状严重。
血小板减少性紫癜血热内扰肝风内动阴虚火旺
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患者女性,29岁。右侧头面部剧烈疼痛,右眼看不清楚,伴有恶心呕吐。右眼球突出,眼睑肿胀,眼结膜、角膜布满红色血丝,瞳孔散大,视力模煳,压痛部位为耳后右侧颞部,眼球硬度坚硬,眼压升高。舌苔黄厚,脉弦数。原发性充血性青光眼。肝阳上亢,肝郁化火,气血不和。
青光眼肝阳上亢肝郁化火气血不和
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3岁女性,高热烦躁,呼吸困难,面青鼻煽,谵语神昏,喘息气促,体温39.7℃,左肺浊音,呼吸音低,全肺喘鸣音及水泡音,心率快,肝大,白细胞升高,脉浮数,舌苔白腻微黄,内热外寒,肺气郁闭
高烧烦躁重症肺炎肺气郁闭妄语若狂
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患者34岁,女性。主诉痔疮作痛,夜眠不安,烦躁,头胀。痔疮。湿热下注,肝阳上亢。舌质红,苔浮黄。脉细弦。
痔疮肝阳上亢湿热下注头胀
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患者男性,40岁,病程一个月,身热不解,下午及傍晚加重,体温达39℃以上,神识不清,呓语,胸闷烦躁,耳聋失聪,口渴恣饮,谷粒不进,大便久闭,小溲短赤。舌苔根中黄糙带腻,两脉细数有力。中医诊断为暑湿夹杂,气阴两伤,属湿温病。舌象黄糙带腻,脉象细数有力。
烦躁口渴湿温病暑湿夹杂气阴两伤
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患者48岁,男性。主诉胃脘部疼痛不适反复发作,伴左胁肋部疼痛胀满,饮食时好时坏,大便正常。情绪欠佳,烦躁易急。舌暗澹胖大,苔白腻。脉沉滑弦。辨证为肝气郁滞,克脾犯胃。舌暗澹苔黄腻,胖大。脉沉滞。
胃痛反复胁肋胀满肝气郁滞克脾犯胃
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患者39岁,男性。主要症状为精神抑郁、心烦、失眠、心神不宁、注意力不集中、烦躁易怒或悲伤欲哭、对学习及工作无兴趣、懒做家务、不愿修饰。诊断为精神抑郁症。辨证为情志内伤,肝气郁结,肝木乘脾,湿聚成痰,痰蒙心窍,扰动心神。舌象未提及,脉象未提及。
精神抑郁症肝气郁结肝木乘脾痰蒙心窍
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患者49岁,主诉头部胀痛、夜寐不安、纳呆心悸、烦躁欲哭、胸闷郁闷、乏力、大便溏薄,病程六年。脉虚,苔薄。中医诊断为肝肾不足,心脾失治。望诊未见明显异常,舌象薄,脉象虚。问诊见烦躁欲哭、胸闷、乏力、大便溏薄,病史有经行过多。切诊脉虚。病因病机为肝肾不足,阴虚火旺,心营失养,肝阳上亢。
烦躁头痛失眠心悸
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10岁男性患者,主要症状为肌肉抽动、夜间烦躁、起坐不安、卧时梦语、掀被露体、便秘。舌红少苔,脉滑数。饮食喜肥甘厚味及快餐饮料。中医诊断为抽动—秽语综合征,证型为积热夹滞,引动肝风。病因病机为胃腑积热夹滞,耗伤阴津,引动肝风。舌象舌红少苔,脉象脉滑数。二诊舌苔薄黄,脉弦小。三诊舌苔薄黄。
抽动秽语综合征食滞积热肝风内动胃热伤阴
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患者39岁,女性,主诉面颈脓疱结节26年。皮疹以双颊、鼻周、下颏和颈部为主,伴有红色丘疹、结节、囊肿及脓头,面部潮红,毛孔粗大,油脂分泌旺盛。情绪急躁易怒,眠差梦多,饮食不香,大便不规律,小便黄。舌质暗红,苔黄略腻,脉滑。中医诊断肺风粉刺,证属肝郁血瘀,毒热内盛。
肺风粉刺肝郁血瘀毒热内盛情绪急躁
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