患者年龄69岁,女性。主诉突发右侧肢体活动不利,伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风(中经络,恢复期),脑络痹。证型气滞血瘀,风痰阻络证。舌质淡红,苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级,右侧鼻唇沟稍浅,伸舌居中,行走迟缓。
缺血性中风气滞血瘀风痰阻络肝肾亏虚
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16岁男性,鼻衄齿衄,口苦咽干,心烦急躁,夜寐梦多,便干溲赤。舌红,苔黄根厚,脉弦滑细数,按之有力。中医辨证为热毒内盛。
慢性粒细胞白血病热毒内盛出血倾向血热妄行
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患者55岁,男性,主诉颈项强直、酸胀不适反复发作3年余,近2周加重,伴有转侧不利、头晕。舌澹,苔薄白,脉弦细而紧。颈椎3、4旁压痛,压头、仰头、转颈试验阳性。X线示颈椎生理弧度变直,颈椎3、4后缘唇样增生,颈椎3、4椎间孔变窄。中医诊断肝肾亏损,气血瘀滞,经脉痹阻。
颈椎病肝肾亏损气血瘀滞经脉痹阻
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手臂酸痛,胸痞欲恶,舌苔白腻,脉象濡滑。寒湿入于太阳之经,客于阳明之经。舌苔白腻,脉象濡滑。
手臂酸痛胸痞欲恶苔腻脉滑
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女性,39岁,颈背胀痛连及腰痛1年余,颈背转侧不利,腰背部畏冷,头晕,便秘。舌苔薄白,脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常,舌象薄白,脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。
风湿痹痛风寒湿邪太阳经舌薄白
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张某,31岁,右肘跌撑损伤,筋络出窠,突起于肘尖两侧,疼痛颇剧,难事屈伸,面色苍白,脉细,苔薄。中医病名:筋伤。证型:未明确。病因病机:外伤所致。望诊:面色苍白。舌象:苔薄。闻诊:未提及。问诊:右肘疼痛颇剧,难事屈伸。切诊:脉细。
筋出窠气血瘀阻疼痛剧烈
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患者35岁,男性。主诉口不能开,两腮痛甚,视物模糊,大便秘结。舌质甚红,六脉弦数。辨证为平素积热甚久,外感风邪,热聚腮颊,肌肉拘紧。病因为外感风邪,病因病机为风从上受,热聚腮颊。
热聚腮颊肌肉拘紧风邪外袭
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患者58岁,女性,左侧面颊持续性疼痛5年。主症为左侧面部持续性刺痛,遇风加重,右目红赤,口干,易躁热汗出,心烦,胸闷,入睡难,多梦,大便干。面色潮红,舌偏红,苔薄黄腻,脉沉小动。中医诊断为面痛,证属肝郁气滞、火郁于内。病因病机为肝失条达,气机不调,气郁化火,风阳上攻,肝火上炎,内热扰神,气机郁滞。
面痛肝郁气滞火郁于内肝火上炎
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患者女性,43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走,腿膝佝偻,四肢感觉迟钝,口干,多食饱胀,胸闷心慌气喘,大便干结有火灼感。苔黄腻质暗,脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻,气血不能外荣,久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红,脉小弦。苔浊黄腻质暗红,脉小滑。苔黄质红,脉细弦。
格林巴利综合征痿证肝肾不足风痰湿热
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患者颈紧半年余,头晕、肢麻、发凉、肩背痛。舌质暗红,苔白腻,脉弦滑。中医诊断为颈椎病(椎-基底动脉供血不全)。病因病机为肝肾阴虚,精血不足致肝风内动,肝火上炎。
颈椎病肝肾阴虚肝风内动肝火上炎
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患者年龄45岁,男性。右肩关节酸痛、活动受限,病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度,风寒湿邪侵袭肩部,导致经络阻滞,气血不畅。舌苔白腻,脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿,压痛,活动受限,手臂不能上举和外展,酸痛异常,朝轻暮重。
肩痹风寒湿侵经络阻滞气血不畅
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患者年龄20岁,女性。主诉为月经来潮后因食冷饮过多致经来腹痛,逐年加重,伴有呕吐、腹泻,痛势急剧。中医病名为痛经,证型为寒湿凝滞,血不得行。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示经期腹痛、呕吐、腹泻,病程逐年加重。切诊未提及。
原发性痛经寒湿凝滞血瘀
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女,71岁,双手、双足关节疼痛8年。痹症,证属风寒湿侵袭所致。舌质暗红、有紫斑,舌体偏胖、苔白,脉弦细小数。全身关节疼痛,恶风怕凉,头痛走窜,纳食一般,胃胀,腹泻,睡眠不佳,大便偶不成形,口干涩,饮水量多,双下肢乏力,形体消瘦。
类风湿关节炎痹症风寒湿侵袭关节疼痛
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患者年龄36岁,男性。主诉耳鸣、失眠、情绪低落。病程近二年,右耳听力受损。舌红绛,苔薄黄,脉弦滑且数。中医病名耳鸣、耳聋。证型肝肾不足,肝胆郁热上蒸。病因病机素体肝肾不足,肝胆郁热上蒸,升降失常。望诊舌红绛,苔薄黄。闻诊未提及。问诊耳鸣、失眠、情绪低落。切诊脉弦滑且数。
耳鸣耳聋肝肾不足肝胆郁热
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男性,43岁,右胁疼痛,右肩胛酸沉,胃脘痞满,不欲饮食,大便溏薄,神倦乏力。舌质澹黯,舌苔薄白,脉弦细。胁痛,肝郁脾虚型。胆囊炎、胆石症病史,B超示胆囊内强回声光团,胆囊壁厚,内壁毛糙。
胆囊炎肝郁脾虚
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患者68岁,男性。主要症状包括突然昏仆,右半身不遂,肌肤不仁,手足麻木,眩晕头痛。病程半年。中医诊断为中经络,证型为络脉空虚,气血亏虚,血不荣筋。舌澹,边有齿痕,苔薄白。脉右沉细,左浮虚。
中风中经络气血亏虚血不荣筋络脉空虚
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患者女性,48岁。主诉双手、双下肢起疹十余年,迁延不愈,伴瘙痒、流水结痂,下肢沉重、浮肿,口澹无味,腹胀便溏,白带多而清稀。舌质澹,舌体胖嫩有齿痕,苔白腻。脉沉缓。中医辨证为脾虚运化失职,水湿蕴阻肌肤。病程长,属脾虚湿盛,湿重于热。皮肤见肥厚浸润性斑块,色素沉着,糜烂渗出,结痂脱屑及抓痕血痂。
慢性湿疹脾虚湿盛湿重于热脾虚运化
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患者,8岁,右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位,筋骨软组织俱伤,瘀血凝聚,漫肿疼痛,不能动弹,关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及,脉象未提及。
骨折气滞血瘀瘀血凝聚肿痛
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王某,女,47岁。左侧偏半头部麻木,疲劳乏力,左侧手足软弱,气短声低,不欲饮食,舌苔黄底白,薄腻,舌质暗紫,脉细。中医病名:多发性硬化症。证型:气虚湿困,肝肾下虚,风痰瘀阻;风痰瘀阻,气血不能灌注,肝肾亏虚;肝肾亏虚,风痰瘀阻,湿热内蕴。望诊:舌苔黄底白,薄腻,舌质暗紫。闻诊:声低。问诊:左侧偏半头部麻木,疲劳乏力,左侧手足软弱,气短声低,不欲饮食,口干,纳差,睡眠不佳。切诊:脉细。
多发性硬化症气虚湿困风痰瘀阻肝肾亏虚
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女,23岁,咽痛发热,心慌气短,活动后加重,病程4日。中医病名:心悸,证型:外感,病因病机:外感邪热内陷。望诊:舌质胖暗红,苔黄白腻。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉象细数。
心肌炎外感心悸阴虚
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