片姜黄

女，66岁。头晕，目眩，耳听失聪，颈胀痛，手麻，腰痛，夜寐不谧，纳食乏味，口不渴，夜尿频数，尿余沥，大便成形。舌淡红，苔薄黄，脉弦细。风眩，颈痹，肝肾亏虚，肝阳偏亢，肾虚固脬无力，督脉经气失利。

患者女性，40岁。主诉胃胀、腹痛、呕吐1年半。病史中有外伤史，右臂麻木疼痛，恶心呕吐频繁，腹部胀痛，大便干结，右半身麻木，左半身出汗，健忘，睡眠差。面色青暗不泽，形瘦，舌有瘀斑，舌苔厚黄。言语声低，气息细怯。腹部胀痛拒按，脉弦滑细。中医诊断为血瘀所致腹痛、呕吐。

16岁男性，鼻衄齿衄，口苦咽干，心烦急躁，夜寐梦多，便干溲赤。舌红，苔黄根厚，脉弦滑细数，按之有力。中医辨证为热毒内盛。

女性，39岁，颈背胀痛连及腰痛1年余，颈背转侧不利，腰背部畏冷，头晕，便秘。舌苔薄白，脉弦。辨证为风湿痹痛。面色正常，舌象薄白，脉象弦。主诉包括颈背胀痛、腰痛、头晕、便秘。病程为1年余。

患者35岁，男性。主诉口不能开，两腮痛甚，视物模糊，大便秘结。舌质甚红，六脉弦数。辨证为平素积热甚久，外感风邪，热聚腮颊，肌肉拘紧。病因为外感风邪，病因病机为风从上受，热聚腮颊。

患者54岁，左肩部疼痛牵强，夜寐不安，举高返后不利，病程两月余。舌苔薄白，脉象细濡。诊断为寒凝气滞，血不荣筋，形成漏肩风之症。右肩关节拘挛作痛，寒邪未彻，延及肩脚。脉象细迟缓，舌苔薄润，脉象濡滑。

女，65岁。主诉头时昏晕，耳鸣心跳，睡眠不佳。病程近年。中医病名：心血亏损，血络瘀阻。证型：心力不强，血行缓慢。病因病机：心血亏损。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：周身窜痛，头晕、耳鸣、心跳，睡眠不佳，心烦口苦，小便黄。切诊：脉沉迟缓弱。

患者颈紧半年余，头晕、肢麻、发凉、肩背痛。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为颈椎病（椎-基底动脉供血不全）。病因病机为肝肾阴虚，精血不足致肝风内动，肝火上炎。

患者女性，43岁。主诉手指发麻、下肢无力、行走不利5个月。两下肢不能自主行走，腿膝佝偻，四肢感觉迟钝，口干，多食饱胀，胸闷心慌气喘，大便干结有火灼感。苔黄腻质暗，脉小滑。辨证为风痰湿热痹阻，气血不能外荣，久病肝肾亏虚。苔黄腻质暗红，脉小弦。苔浊黄腻质暗红，脉小滑。苔黄质红，脉细弦。

5岁女性，双手腕、手背粟粒状丘疹，瘙痒2周余。双手背、手腕、前臂澹红色丘疹，簇集成片，臂部有少量类似皮疹。舌质红，苔白花剥，脉微数。中医诊断为瘾疹，脾虚湿蕴型。

患者年龄45岁，男性。右肩关节酸痛、活动受限，病程历年余。中医诊断为肩痹。病因病机为劳累过度，风寒湿邪侵袭肩部，导致经络阻滞，气血不畅。舌苔白腻，脉象浮缓。右肩关节轻度漫肿，压痛，活动受限，手臂不能上举和外展，酸痛异常，朝轻暮重。

男，51岁，右侧面部反复灼热疼痛3年余，再发3天。右侧面部痛如闪电，鼻翼及口角旁疼痛尤甚，面部灼热不敢触碰，张口、洗脸、刷牙时易诱发，持续数分钟。神疲易倦，情绪易躁，纳谷不香，大便秘结，数日一行，质干，口干。舌淡紫苔白，脉弦数。面痛，证属病程日久，病邪入络，脉络瘀阻，不通则痛，兼郁热在里、浊阴不降。

8岁男性，右臂肘肱骨下端髁上骨折，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节伤剧。筋脉血管俱伤。面色无华，舌质暗红，脉弦涩。瘀血内阻，筋脉受损，气血运行不畅。肿痛四散，引及肩部及手指，骨骼略形高突，手指酸麻。骨折折碎移位，整复后瘀血渐化，肿痛亦减。

患者年龄20岁，女性。主诉为月经来潮后因食冷饮过多致经来腹痛，逐年加重，伴有呕吐、腹泻，痛势急剧。中医病名为痛经，证型为寒湿凝滞，血不得行。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经期腹痛、呕吐、腹泻，病程逐年加重。切诊未提及。

女性，46岁，术后身体恢复极慢，刀口疼痛及牵拉症状持续，动则自汗，少气不足以息，语音低弱，面色萎黄，胃纳甚差，难耐风寒，皮肤湿冷，生活难以自理。舌质澹暗而嫩，舌苔白腻，脉象虚细无力。证属术后正气大伤，肺脾气虚。

患者年龄74岁，男性。主诉胸闷、胸痛、左肩臂酸痛，胃脘胀。病程未明确。中医病名未明确，证型未明确，病机为痰热阻滞，心胃同病，病涉中上二焦。望诊见舌质绛，苔白而略厚。闻诊未提及。问诊见食后胀甚。切诊脉象弦缓。

王某，女，47岁。左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫，脉细。中医病名：多发性硬化症。证型：气虚湿困，肝肾下虚，风痰瘀阻；风痰瘀阻，气血不能灌注，肝肾亏虚；肝肾亏虚，风痰瘀阻，湿热内蕴。望诊：舌苔黄底白，薄腻，舌质暗紫。闻诊：声低。问诊：左侧偏半头部麻木，疲劳乏力，左侧手足软弱，气短声低，不欲饮食，口干，纳差，睡眠不佳。切诊：脉细。

患者，8岁，右肘部疼痛、肿胀、活动受限3天。右肱骨下端髁上骨折移位，筋骨软组织俱伤，瘀血凝聚，漫肿疼痛，不能动弹，关节畸形。中医辨证为气滞血瘀。舌象未提及，脉象未提及。

女，23岁，咽痛发热，心慌气短，活动后加重，病程4日。中医病名：心悸，证型：外感，病因病机：外感邪热内陷。望诊：舌质胖暗红，苔黄白腻。闻诊：未提及。问诊：未提及。切诊：脉象细数。

患者50岁，女性。主诉20日前洗浴时突然倒地昏迷。右侧肢体偏瘫，大便6日未行，口干不欲饮，神情痴呆，哭笑无常，步履艰难，右侧鼻唇沟变浅，右上肢屈伸无力，右下肢不能抬动。舌体略向右斜，舌质红无苔。左脉弦细，右脉沉迟而涩。证型为肝肾阴虚，风痰入络，阻滞气机。二诊时舌质红，苔薄白，脉弦滑。三诊时舌质澹红，脉稍弦。