玉竹+失眠+胸闷

男，59岁，失眠30年，早醒，每晚睡3～5小时，胸闷善太息，情志抑郁，晨起口干，口干目干。失眠证，心肝郁滞，心神失宁，痰瘀互阻，痰热内扰。面色无华，舌红少苔，脉弦细。

女，33岁。气短、心悸、口干、乏力、自汗、五心烦热、失眠。病程近10余日。病毒性心肌炎。气阴两虚，瘀血阻络。舌质暗红，苔薄白，少津。脉细数，结代。

患者68岁，男性。主诉原发性高血压数年，血压不稳定，伴头痛头晕、眼花耳鸣、恶心欲吐、不思饮食、心悸失眠、夜间盗汗、腰酸腿软、四肢发麻。体征见舌质红、苔少，脉弦而细。中医诊断为肾阴亏虚，水不涵木。

患者心慌、胸闷、心烦、烘热、口干、脘痞噫气、怕冷，病程较长。舌质嫩红，舌苔薄，脉小弦滑，时结。证属心胃同病，痰热中阻，气阴两虚。舌苔淡黄腻，脉细滑。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细滑。舌苔薄黄，质偏暗，脉细弦。

男性，64岁，糖尿病病史10余年。多食易饥，小便量多，视物模糊，双下肢麻木、蚁行感，烧灼样痛或针刺样痛，体胖。舌红，苔黄腻，脉滑数。湿热酿蒸，阳元化风入络，瘀血阻滞四肢、眼脉。

患者69岁，男性，主诉心慌心悸伴失眠1月余。现症见心慌、心悸、胸闷、气短、头部麻木疼痛、睡眠差多梦、大便溏泄。舌质暗红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为心悸、不寐，证属痰阻血瘀。

王某，女，36岁。失眠2年，伴心慌、胸闷、入睡困难、性情急躁、口干、小便黄。舌质黯红苔薄，脉细数。中医诊断：不寐。证型：木郁不达，郁热内蕴，上扰心神。病因病机：劳神过度，木郁不达，气血不畅，郁而化热，暗耗心阴，心失所养。舌红苔薄，脉细弦。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛胸闷10年，加重10天，伴气短、水肿、失眠，活动后呼吸困难。中医诊断心悸，证型为水饮凌心。病程10年，有风心病史。体查示心率不齐，心音强弱不等，心脏彩超提示二尖瓣狭窄并关闭不全，三尖瓣、主动脉关闭不全，左心房附壁血栓，心包积液，心电图示房颤。心悸由阳虚饮停，上凌于心所致。

患者年龄26岁，男性。主诉心悸气短、胸闷痛、头晕目眩、烦躁易怒、五心烦热、失眠健忘多梦、夜寐盗汗。病程5年。中医诊断为心阴亏虚，阴虚火旺，心神不宁。望诊见口唇嫩红、舌尖红。闻诊未提及。问诊见精神不振。切诊脉细数。

57岁女性，主诉心慌1月余。心慌、口干、倦怠乏力、腰酸、胸闷。舌体胖大、苔薄，脉沉细。心电图示窦性心动过速。中医诊断心悸，证属心肾亏虚。病因病机为心肾气阴亏虚，气血不足，脏腑功能失调，心神失养。

患者64岁，男性，主诉心前区疼痛、胸闷、气短、疲劳、失眠，病程较长。中医病名胸痹，证型气虚血瘀。望诊见舌质暗，切诊见脉弦细无力。问诊见心前区疼痛、胸闷、气短、疲劳、失眠，病史有前壁心肌梗死，冠脉堵塞，支架植入。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者72岁，女性，主诉两手震颤伴心悸5年余，加重1个月。症见两手颤抖不休，胸闷气憋，心慌动悸，烦躁寐差，头昏，口干。血压159/96mmHg。中医辨证为肾阴不足，心肝火旺，内风暗动。舌红苔黄，脉细弦滑。三诊后症见头昏心慌偶发，手抖不着，夜寐转酣，口干消失，血压170/74mmHg。舌质暗红，苔黄薄腻，脉细弦稍数。中医辨证为心肾阴虚，水不济火，木失滋涵。

患者27岁，女性。主诉咽部连及胸骨后堵塞、疼痛，胃脘胀痛3年。中医诊断胃脘痛，梅核气。证型为虚热内生，肝胃不和。舌边尖红，苔少，脉弦。症状包括咽部异物感、胃脘胀痛、呃逆、胸闷、焦虑、濒死感。既往史有性急、纳少、月经不调、乳房胀痛。舌脉提示阴虚内热，肝气郁结。

患者男性，64岁。脑瘤术后剧烈头痛，伴发热半月余。头痛剧烈，头巅及两颞胀痛，叫喊不停，体温38.1℃，面色苍黄，形体消瘦，有黄腻痰，尿赤，口干，纳食差。舌前无苔，舌根苔略黄腻，舌质澹，脉弦滑数，按之无力。中医病名未明确提及，证型为肝阳夹痰火上亢，热极生风，血随气逆。病因病机为术后热毒内蕴，痰火上扰，肝阳上亢。

患者53岁女性，劳累后心悸气短17年，加重4个月。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并关闭不全，心脏扩大，心房纤颤，心功能Ⅲ级。二尖瓣面容，口唇发绀，双下肢水肿，心界左扩，心律绝对不齐，心尖部双期杂音。心悸气短，乏力懒言，眠差头晕，口鼻干燥，不思饮水，四肢麻木，关节疼痛，面色无华，尿少水肿。舌苔薄白，脉细结代。气血不足，脉络不畅。气阴两虚，心血瘀阻。

17岁男性，主诉头痛头晕、心烦失眠、不思饮食、口干、精神恍惚。证属苦读劳心、忧郁伤神。脉细，舌澹红无苔。二诊见头痛脑胀、噩梦纷纭、左胸闷痛、心慌不安，脉弦细，舌润无苔。诊断为苦读伤神、心阴暗耗、血脉运行不畅。

女，53岁，心悸、失眠1年余，心悸时自觉心中悸动不安，心搏异常，不能自主，胸闷气短，夜不能寐，睡眠常只有两三个小时，心阳不振，肝肾阴虚，心悸阵作，胸闷气短，劳累、活动后加重，乏力头晕，神疲膝软，面色苍白，形寒肢冷，夜不能寐，舌淡苔白，脉沉结代无力

患者63岁，女性。主诉持续性胃脘部不适，伴乏力10天余。腹胀，不思饮食，偶有饥饿感，全身乏力，右下肢发颤，入睡困难，多梦，口干黏，时欲干呕，喜热饮，大便4日未行，小便色黄，时心慌，胸闷。舌质暗，苔厚腐，脉弦。诊断为胃炎、胆囊炎、脑供血不足。四诊显示面色萎黄，舌质暗红，苔白腐或厚腐，脉弦。症状包括胃脘不适、乏力、腹胀、失眠、口干、便结、心慌、胸闷、右下肢发颤。

患者60岁，男性。间断性胃脘部疼痛、胀满40年，加重3年。中医诊断胃脘痛。胃脘胀痛，下午、夜间较重，胸闷，咽痛、咽塞，口苦口臭，背痛，纳差，失眠，舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。面色萎黄，形体消瘦，慢性病容。舌暗红，苔黄腻，脉弦滑。