玉竹+血瘀+气滞血瘀

女，37岁。胃脘针刺样痛，喜温喜按，腹部振水声，食少，经事不调。精神倦怠，少气懒言。舌黯红少苔，质润。脉细弦而涩。脾胃虚弱，气滞血瘀。

26岁女性，情志所伤致经行中断1年，体形肥胖，胸胁痛胀，舌质暗，苔薄黄，脉弦细涩。中医诊断为闭经，证型为气滞血瘀证。病因病机为气滞血瘀，冲任瘀阻，胞脉闭塞。

患者29岁，女性。面部红斑，手足发凉，肝大三指，疲倦无力，头晕，关节疼，肝区疼，低烧，月经不调。病程6年。中医病名：狼疮性肝炎、狼疮性肾炎。证型：邪热犯肝肾，气滞血瘀。脉象：沉细缓。舌象：无苔、舌质正常，后为白腻。病因病机：邪热犯肝肾，气滞血瘀。

51岁男性，反复大量呕血、便血1月余，时而神志不清、谵语。门脉性肝硬化并上消化道出血。酒湿本重，郁而化热，血络受损，气阴两伤，气壅血瘀，腹大如瓮，脐凸，唇黑，神采不振，气促不平，舌光少苔，脉沉细不调。二诊脉仍细而无力，舌光少苔。三诊后腹水消失，后出现烦躁、口渴、多尿及轻度昏迷，尿糖(+++)，血糖250mg/dl。

患者72岁，女性。主诉胸骨后辣痛1个月。胸膺部辣痛，活动后明显，伴气短、乏力、心慌胸闷、口干、嗳气纳差。脉弱不调，舌黯红，苔薄腻。中医病名属胸痹，证型为气阴两虚，痰瘀痹阻。病因病机为气阴两虚，痰瘀痹阻心脉。望诊见舌黯红，苔薄腻。闻诊未提。问诊见胸痛、气短、乏力、心慌、口干、嗳气纳差。切诊见脉弱不调。

患者61岁，男性。主诉胸闷痛，反射至背，气短懒言，心悸气促，上楼加剧，心烦不寐，倦怠乏力，腰酸耳鸣，手足麻木，口干。舌澹红胖有齿痕，苔薄白，脉弦细。中医诊断为心气不足，胸阳不振。病因病机属本虚标实，心气不足，胸阳不振，气机紊乱。

患者主诉胃脘隐痛1年余，纳差，胃脘痞闷，烧心，大便干燥，乏力，消瘦。舌淡黯，苔微黄腻，脉细弦。中医诊断胃脘痛，属湿热内蕴、气滞血瘀。病程较长，病情复杂，呈现阴虚燥热与湿热内蕴并见之象。舌质红、苔少，脉沉细，提示气阴亏虚。病机涉及湿热、气滞、血瘀及阴虚。

患者56岁，女性，主诉失眠10余年，加重6年，入眠难，易醒，每晚睡眠3～4小时，伴怕冷恶风、咽哑、咳嗽、发憋、头部昏沉、神疲乏力、双目干涩、纳差、胃脘胀满隐痛、嗳气噪杂、大便溏薄、小便频数。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。体征面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。

患者年龄38岁，女性。上腹部胀痛，左下腹不适，病程近3月。主诉为上腹部胀痛，偏左下腹不适。中医病名为胃痛，证型为脾胃虚弱夹瘀热证。望诊见舌边尖红，苔白。闻诊未提。问诊见口干口苦，大便稀，日一行，头晕，面部发麻，月经量少有血块。切诊见脉细弱。

女，54岁，高血压病20余年，冠心病心绞痛5年，气短、心悸、胸闷、疲乏无力，畏冷，便溏日2次。舌胖暗，苔白，脉弦细。气虚、气滞血瘀。肝阳亢盛，肝肾阴虚，日久损及阳，致心脾肾阳虚。便溏为脾虚。

27岁男性，小便刺痛伴会阴作胀1周，加重3天，腰腿酸软，神疲乏力。前列腺体稍肿大，质地较硬，有压痛，白细胞(+++)，红细胞4~5个。脉弦滑，苔黄腻。证属湿热蕴结下焦，气滞血瘀。湿热未清，脾肾两亏。

患者男性，47岁。发作性心前区疼痛2年。胸闷憋气，动则心痛，胸痛彻背，背痛彻心伴咽堵汗出，面色皖白，疲乏无力，舌暗苔薄，脉细弦。中医病名冠心病心绞痛（胸痹），证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，脉络阻滞。望诊面色皖白，舌暗苔薄。闻诊无特殊描述。问诊胸闷憋气，动则心痛，胸痛彻背，背痛彻心伴咽堵汗出，疲乏无力。切诊脉细弦。

患者年龄62岁，男性。主诉胸闷、胸背痛5年，现症包括心悸、头晕、劳累后心前区痛、睡眠差。高血压病史15年。舌胖暗尖赤，苔白，脉弦数，心率102次/分，血压150/90毫米汞柱。中医诊断为心悸、胸痹，证型为气阴两虚、肝阳上亢。病机为气阴两虚、肝阳上亢、心肾不交、阴虚肝旺。

女，56岁，主诉怕冷恶风失眠10余年，加重6年。失眠，头部昏沉，神疲乏力，双目干涩，纳差，胃脘胀满隐痛，嗳气嘈杂，大便溏薄，小便频数，夜尿4～5次。面色晦黯，口唇黯，舌体胖，质暗红，满布裂纹，苔黄腻花剥，脉沉弦细。中医诊断不寐、胃脘痛、消渴病，证属气阴两虚、湿浊中阻、气滞血瘀。

患者34岁，男性。主要症状为身软无力、睡眠差、低热、皮肤发痒、肌肉疼痛、走路不灵活、四肢肌肉萎缩、皮肤发黑、皮疹、瘙痒难忍、全身无力、活动困难。中医病名为肌痹，证型为阴虚内热，气滞血瘀。望诊见皮肤发黑、澹红色疹子。闻诊无特别描述。问诊见皮肤瘙痒、肌肉疼痛、全身无力、活动困难。切诊未明确提及脉象。

王某，女，63岁。胃脘胀满，食后尤甚，时痛，嗳气反酸，纳呆便溏，神疲。慢性萎缩性胃炎病史10余年。痞满。证属阴虚瘀热。面色萎黄，舌淡红，苔薄白。脉弦细。胃镜示糜烂性胃炎伴胃窦部胃黏膜萎缩性改变，十二指肠球部炎症、溃疡，HP(++)。

患者女性，37岁。主诉颜面色斑五年余。现病史示产后心烦易怒，行经前双乳胀痛，腰膝酸软，月经量少色黯夹血块，夜寐欠安，口干。体检见面部两颧为主，累及太阳穴及鼻背部片状黄褐色斑片，舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断黧黑斑，证属肝肾不足，气滞血瘀。舌质黯，苔薄腻，脉弦涩。

女，35岁。面颊鼻冀黄褐斑，持续半年。月经延后，色淡量少，纳食差，睡眠少。舌质淡，边尖有瘀点，苔薄白，脉细涩。证属气血不足，脉络瘀阻，颜面肌肤失养。

68岁男性，慢性肝病，肝硬化，右肋腹肿硬拒按，小便短赤，大便闭结，舌质绛苔白，脉弦，实证，肝经蕴有湿热，气滞血瘀，舌质绛，舌苔白，脉弦，外感风邪，口渴咳嗽，胸肋痛，舌质不绛，舌苔增厚

35岁女性，月经量少，色黯红，无血块，无痛经，经期头晕，性欲低下，舌质紫黑，舌苔白腻，脉弦，辨证为气滞血瘀证，病程较长，有复发性流产史，高泌乳素血症，内膜薄，卵巢囊肿，闭经，舌紫蓝，苔白腻，病机为气滞血瘀，痰湿内阻。