患者年逾花甲,主诉对口疽,病程四十余日。主要症状为自脑至背漫肿而硬,上半身板木强直,自觉重负。舌苔白腻,脉沉细,面色觥白。病机属气血寒凝,营气为湿热所阻,络气闭塞。
对口疽气血寒凝
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女,25岁。右乳头破损,红、肿、热、痛,恶寒发热,头痛,口干苦,乳汁多而稠,排乳不畅。病程3天。乳痈。肝郁胃热。肝气不疏,气滞血瘀,冲任瘀阻,乳汁壅聚,胃肠热盛,毒热壅阻。舌淡红,苔薄黄。脉弦数。
急性乳腺炎乳头破损肝经郁热胃肠热盛
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53岁女性,慢性肾炎病史2年余,偶下肢微肿,尿清,大便日行,舌澹红,苔薄黄,脉细,气虚,湿热瘀血内蕴,辨证气虚,湿瘀内蕴,舌澹红,苔薄,脉细。
慢性肾炎气虚湿瘀内蕴
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24岁女性,颜面苍白,唇舌俱澹,脉细无力,乳汁稀少,乳房不胀,产后气血双虚,脾胃失运,精微化源不足,不能产生乳汁
产后气血双虚乳汁不足脾胃失运气血虚弱
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52岁女性,主诉右侧半身不遂、语言不清、尿失禁、大便秘,病程4-5年。高血压病史,血压最高282/130毫米汞柱。舌苔黄厚,脉象弦滑。中医诊断为中风,证型为热结在腑,风阳上升,痰热痹阻络道。舌伸右歪,左鼻唇沟稍浅,右膝反射亢进,右巴氏征(±)。
高血压中风肝阳上亢痰热痹阻
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患者女性,40岁。主诉入睡困难年余。症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难入睡、头顶胀痛、神烦、面色晦暗、口唇暗紫、四肢关节酸痛沉重、头发易脱、月经色暗有血块、腰痛。舌质紫暗、苔薄白、舌底络脉迂曲,脉弦细。中医诊断为不寐(瘀扰心神)。病因病机为瘀阻经络,瘀扰心神,心神失养。
不寐血瘀心神失养面色晦暗
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男,57岁,主诉皮肤接触衣服觉灼热,病程5年,3个月前因情志不畅致右胁胀痛、恶心、口苦、厌油腻、大便干。舌质黯,苔薄白,脉沉弦。中医病名属胁痛,证型为肝胆气郁、湿热蕴结。病因病机为热病后残邪余热郁于肌表,情志不畅致肝胆气郁,久而化热,湿热蕴结,血行不畅。
慢性胆囊炎肝胆气郁湿热蕴结血行不畅
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女,口腔、会阴溃疡5年,双小腿结节性红斑2个月,双膝胀痛,双小腿胫前结节红斑色暗红、灼热,部分遗留色素沉着。舌红、苔黄,脉滑数。病机为湿热熏蒸肌肤,扰动血脉。
白塞病湿热熏蒸血脉瘀阻结节红斑
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患者29岁,男性。主诉阳痿年余,伴有抑郁焦虑,胸闷胁胀,口苦咽干,面色青黄而晦。中医病名阳痿,证型肝气郁结,肝脉不通。病因病机肝气郁结,肝脉失疏。望诊面色青黄而晦。闻诊未提及。问诊抑郁焦虑,胸闷胁胀,口苦咽干,阳痿年余。切诊未提及。
阳痿肝气郁结肝脉不通抑郁焦虑
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患者年龄33岁,男性。主诉尿频、尿急、尿涩痛、排尿后流白浊、小腹胀痛、会阴部坠胀潮湿、汗黏发臭。病程两年,反复发作。面色晦暗,精神差,头晕,腰酸乏力,尿频不畅,尿后余沥,下腹两侧胀痛,会阴部不适。舌象暗而澹胖,苔白腻,脉象沉细。辨证属淋证,脾肾阳虚,湿浊内阻。
慢性前列腺炎脾肾阳虚湿浊内阻精关不固
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夏某,24岁,初产妇。主诉产后10天乳头裂口,疼痛拒喂,乳房胀痛,夜不能寐,心烦。乳头多处裂口,局部发红,右乳头流黄液3天。舌红苔黄,脉弦滑。证型为忧思恼怒伤肝,肝郁化火上攻。
乳头裂口肝郁化火
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男,68岁,渐进性排尿困难1个月余。癃闭,肝郁脾虚、湿瘀互结。神清,精神差,小便不畅,尿频,腰骶部疼痛,乏力,喜太息,纳呆,夜寐差,大便不爽,夜尿七八次。舌淡暗、边有齿痕、苔白。脉沉弦滑。
前列腺癌肝郁脾虚湿瘀互结肾虚
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男,38岁,小便淋漓不畅,肛门坠胀,时有溺白。舌红苔薄腻,脉弦。肾阴失坚,下焦转化失司。病程日久。舌苔薄,脉弦细。
肾阴虚湿热滞留小便淋漓肛门坠胀
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58岁男性,主诉排尿不畅3年余,加重伴尿频急痛1周。舌体胖、质澹红、苔白根腻,脉象沉滑。中医诊断癃闭,证属痰湿瘀阻。年老体衰,脾运失健,聚湿生痰,阻滞下焦脉络,膀胱气化不利。
癃闭痰湿瘀阻脾运失健下焦脉络阻滞
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70岁男性,眩晕,病程30年,主要症状包括血压控制欠佳、头昏、腰酸乏力、口干、大便难解、午后下肢水肿,舌黯红,苔薄少,脉细弦,辨证为肝肾不足,阴虚阳亢,病因病机为肝肾阴虚,虚风内扰。
高血压肝肾不足阴虚阳亢虚风内扰
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患者68岁,男性。主诉胸前瘢痕伴疼痛10余年,局部糜烂渗出10天。体征见胸前部皮肤肿物,颜色紫黯红色,高起皮面,边缘不规则,形如蟹足。舌质黯紫,苔薄白,脉弦细。中医诊断蟹足肿,辨证气滞血瘀。病机为气滞痰凝,血瘀阻塞经络。
气滞血瘀瘢痕疙瘩正气虚弱邪毒入侵
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28岁女性,产后2旬,乳汁渐稀少,纳谷欠馨,心情忧郁。舌淡红苔薄白,脉细微弦。证属木气犯土,生化无源。
缺乳产后乳少肝气郁结脾胃虚弱
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患者52岁,女性。双乳疼痛反复发作半年,左侧为重,伴气短、乏力,经期前后症状加重。舌暗红,苔微黄,脉弦数。中医诊断为乳癖,证型为肝气郁滞兼血瘀。病因为情志不畅,病机为肝气郁结,气滞血瘀,瘀滞相兼致乳房胀痛。
乳腺增生症肝气郁结血瘀情志不畅
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患者男性,41岁。主诉排尿不适感2年,性功能减退半年。中医病名精浊,证型湿热下注,阻滞脉络。脉数稍滑,舌红白苔。腰痛,头昏,易疲乏,睡眠欠佳。舌质暗红,白苔,双尺脉沉。
慢性前列腺炎湿热下注精浊腰痛
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患者36岁,女性。左侧乳房内上限与右侧外下限包块胀痛,经前症状加重,伴月经不调、烦躁眠差1年余。局部检查示左侧乳房上限3cm×5cm、右侧外中限5cm×6cm大肿块,中等硬度。中医诊断为乳腺增生,证型为痰浊凝结。望诊未提及,闻诊未提及,问诊示月经不调、烦躁眠差,切诊未提及。
乳腺增生肝郁痰凝
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