王不留行

患者51岁，男性。主诉腰酸，偶有无痛性血尿。病程1年。中医诊断为淋证，证型为湿热蕴结。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腰酸及无痛性血尿。切诊未提及。

李男，31岁。性欲一般，时有头晕目眩，腰痠膝软，少寐多梦，偶有遗精，手足心热，纳可便干。不育症。肾阴亏损，虚火内动证。舌红少苔，脉细数。腰腑失养，虚火内动。

女，经行略提前，经量涩少，1日即净，病程未明确。中医病名属月经不调，证型未明确，病因病机未明确。脉濡弦。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

76岁女性，反复下肢水肿，乏力，头昏，睡眠差，高血压病史50年。舌澹，苔薄黄腻，脉细滑。中医诊断水肿，辨证为脾虚健运失职，肾虚固摄无权，水湿内停，血运不畅。病机为脾肾气阴两虚，湿浊瘀血内蕴。舌澹，苔黄腻，脉细滑。血压170/90mmHg，尿蛋白(++)，红细胞增多，血肌酐正常，胆固醇升高。病程较长，病情反复。

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄，病程近10年，肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛，证型湿热中阻，痰瘀互结。望诊面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。

患者57岁，男性，主诉小腹胀痛不适，病程半年。小便等待、分叉、余沥不尽。舌质淡红，苔薄白，脉弦。中医诊断癃闭，证属水湿瘀阻证。病机为水湿内停，气化不利，积聚膀胱。

裴某，29岁，女性，产后1月余，主诉乳少，伴食欲不振、睡眠不足。中医病名属产后缺乳，证型为气血不足兼气滞，病因病机为产后气血亏虚，气机阻滞。望诊未提，闻诊未提，问诊见乳少、食欲不振、睡眠不足，切诊未提。

女性，35岁，主诉两乳肿块伴疼痛三年余，月经前加重，有多个结块，近两月加重。月经量少色暗有血块。舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉沉弦涩。两乳外上方触及质硬肿块，边界欠清，活动有触痛，腋下未触及肿块。诊断为瘀痰凝聚，日久成癌。

刘某，男，27岁，左乳突痛，继发同侧面瘫1周余。神情焦躁，面色无华，耳后阵痛隐隐。左侧乳突触痛阳性，左侧面肌松弛，额纹消失，眼睑闭合不全，鼻唇沟变浅，口角歪斜，味觉减退。舌澹苔薄腻，脉浮稍数。中医诊断面瘫，证属热毒阻络。舌澹苔薄腻，脉浮稍数。舌澹苔薄腻，脉弦缓。舌澹，苔薄白，脉缓。舌澹红，苔薄润，脉平。

61岁男性，排尿费力伴腰骶、少腹部酸胀3年。精癃，湿热瘀阻型。排尿费力、尿频、尿急、排尿困难、夜尿2~3次、腰骶部酸胀、尿道灼热、小便黄赤短少。舌红苔黄腻，脉滑数。

患者男性，46岁。突发左侧腰腹剧烈疼痛1天，下牵小腹及睾丸，尿难排出。舌质暗红，苔黄厚腻，脉滑数。诊断为输尿管结石，辨证属下焦湿热血瘀证。主诉为左侧腰腹剧烈疼痛，病程1天。体征见尿色深红带血丝。

患者年龄47岁，男性。主诉为膀胱有热，小便淋结涩滞，脐下少腹胀满疼痛。诊断为脾肾气虚，气滞不通。中医病名气淋，证型为脾肾气虚，病因病机为脾肾气虚导致气滞不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示小便涩滞、少腹胀痛，切诊未提及。

女，41岁。月经量少，月经欠规律，稀发，3~5天/30天~4个月，量中等，色黯，有血块。舌质紫黯，舌尖芒刺，苔薄白，脉弦细。高泌乳素血症，闭经，肝郁肾虚，瘀阻冲任。双侧乳房胀痛，两胁窜痛，烦躁易怒，双侧乳房少量泌乳，色乳白，质地清稀，下腹部胀痛，口干。子宫大小正常，卵巢大小正常。

患者女性，46岁。主诉乳腺增生4年。右侧乳房胀痛，偶有心慌，乏力，胃脘部时有不舒。舌质澹，苔薄白，脉弦。中医诊断乳核，证型气虚痰瘀。舌质暗，苔黄腻，脉弦细。舌质暗，苔薄白，脉沉细。舌质澹暗，苔薄白，脉沉滑。

67岁男性，头晕、目眩三年余，加重一周。血压升高，伴头重足轻，纳可，寐欠安，大便干结。面色无华，舌红少苔，脉弦数。中医诊断眩晕，证属阴虚阳亢型。病位在脑、肝肾。病因病机为肾水不足，肝阳上亢，阳升风动，上扰清空。

患者32岁，女性。左侧颈项部肿块9个月，逐渐增大，西医诊断为甲状腺腺瘤。形体壮实，颈项有紧迫感，咽喉不利，痰多，口臭，舌苔微黄，脉弦滑。中医诊断为瘿病。超声示左甲状腺肿大，冷结节，吸摄3I率正常。

蒋某，42岁，小便不畅，尿频尿急，时有尿痛，病程未明。中医病名属癃闭，证型为肾虚，膀胱热。舌澹，苔薄黄，尺脉无力。病机为肾虚湿热，下焦气化失司。

65岁男性，排尿困难1年，遇凉加重，伴小腹不适，形寒怕冷，神疲乏力，腰膝酸软，睡眠欠佳，大便干燥。舌绛红，苔白腻，脉沉缓而细，舌下络脉瘀血。中医诊断肾气不足癃闭。病因病机为肾气不足，开阖失调，阳虚则形寒怕冷，腰膝酸软，神疲乏力。

75岁男性，主诉前列腺增生，病程4年余。排尿困难，点滴不畅，尿意频急，夜尿为甚，时有失控。舌象未提及，脉象未提及。中医病名属“癃闭”，证型未明确，病因病机与肾气不足、瘀阻膀胱有关。

75岁男性，泛恶纳呆、便秘1周，伴口苦腻、腹胀满、大便秘结、小便短赤、头晕乏力。面色少华，舌质澹暗，苔黄腻，脉弦。高血压，痛风病史40年，尿毒症末期，肾功能严重受损。湿热浊邪阻滞，肝肾阴亏，肝阳上亢，湿热瘀毒蕴结。面色少华，舌澹暗苔黄腻，脉弦。