患者51岁,男性。气喘汗泄,口渴引饮,里热仍盛,舌绛,脉数。暑热内袭,正气与津液受损。舌绛,脉数。里热仍盛。舌绛,脉数。舌绛转淡,脉数较静。里热渐退。里热已清,寐不甚宁。暑热内袭,肺气受伤,肃降失司,热扰心营。
暑热内袭津液受损里热盛心烦不寐
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男,55岁,主诉咳嗽、气短、耳鸣,胸部、背部、皮下有气体,病程2天。中医病名:皮下气肿。证型:未明确。病因病机:未明确。舌红、苔澹白,脉沉。按压皮肤作响,如塑料泡沫之声,颈部、背肩部及全身有气,两上肢至肘、左脘部气体甚重,气短、咳嗽、痰多,咳则左胁痛难忍,不能平卧,卧则气喘。
气管炎哮喘皮下气肿气短
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患者28岁,女性,经前数天头痛,逐日加重,经潮第1天痛如劈裂,伴头晕失眠、泛恶不食、烦躁易怒、目不欲睁、腰酸肢楚、口干咽燥、乳房作胀。月经周期不规律,经量中等,色红间块。舌边尖红,苔薄黄少津,脉细弦而数。中医诊断为肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢。
经行头痛肝肾阴虚肝阳上亢阴虚火旺
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患者男性,60岁。主诉心悸心慌,伴胸闷间发6年。主要症状包括心悸心慌、胸部憋闷、气短、头晕头胀、睡眠不好、疲倦、手脚冷、口澹不干。舌质黯红苔薄黄,脉迟缓(45次/分)。中医诊断为心悸、胸痹,证型为心肾阳虚,寒凝心脉。病因病机为阳气亏虚,心阳不振,寒凝心脉,气血失养。
心悸胸痹心肾阳虚寒凝心脉
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患者66岁,女性。主诉为服用抗生素后全身皮肤瘙痒、干燥脱屑,紫暗色素沉着。舌红,无苔,脉细数。辨证为瘀热阻滞,血燥生风。病程未明确提及。
皮肤瘙痒血燥生风阴血不足血虚风燥
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24岁女性,月经不调、痛经、面部色素沉着。面色晦暗,两颊有澹黑色瘀斑,舌质红,苔薄白,脉沉涩而数。胸闷气短,口渴咽干,喜凉饮,大便不利,小便黄短。形体丰满,体质健壮。冲任不固,邪聚胞宫,经络不畅,气滞血瘀。外感风寒,内蕴湿热,肺气不宣。余热未尽。
痛经月经不调色素沉着气滞血瘀
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患者28岁,女性,主诉月经持续半月,伴疲乏、心悸、面生红色疹点。舌红,苔薄黄,脉细。辨证为气血亏虚。
月经漏下气血亏虚
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患者40岁,女性,病程半年,主要症状包括口渴恣饮、小便频多、面部发热而赤、头如冒火、大便干、阴痒、闭经1年。舌苔澹黄,脉数。辨证为血燥阴亏,气血双损,病机为燥热伤津、血中伏火、津枯不润、热伤肾阴、气血双损。
血燥阴亏气血双损虚热燥热伤津
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女,58岁,睡眠不实,心烦,腹胀,忽冷忽热,汗出,易惊恐,病程1个月。不寐,肝气郁结,心神不宁。舌质暗,苔薄白,脉弦。
不寐肝气郁结心神不宁脾虚
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患者男性,33岁。左侧髋部疼痛剧烈,瘀肿、功能障碍、畸形。左侧髋呈屈曲、内收、内旋、短缩畸形,粘膝征阳性,臀部膨隆,股骨大转子上移。左侧股骨头位于髋臼后侧,未见骨折。左侧髋关节脱位。髋关节骨错筋伤,气滞血瘀。
髋关节脱位气滞血瘀
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刘某,女,25岁。脱头发2年,头部头发大片脱落,皮肤光秃,偶痒,不脱皮,眉毛、睫毛亦脱落,不思饮食,月经愆期,夜寐不安,多梦。舌苔薄白而滑,舌质澹红,脉缓弱无力。斑秃(全秃)。证属肝肾不足,发失濡养。
斑秃肝肾不足月经愆期不思饮食
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患者年龄33岁,男性。主诉阳痿不举,病程1年余。主要症状包括下肢酸软、口干口苦、口渴、纳差、大便黏腻不爽、小便黄赤不利、阴囊潮湿。舌红,苔黄腻,脉滑数。病因病机属湿热内生,下注宗筋,致阳痿不举。
阳痿不举湿热下注宗筋弛纵脾虚湿困
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患者年龄未提及,主诉为白浊反复,病程较长。中医病名为淋证,证型未明确。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示白浊反复,病史提示曾患毒淋,治疗后症状减轻但易反复。切诊未提及。
毒淋气化不固遗精白浊
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患者右膝骱骨缝筋膜损裂,瘀血凝结,肿胀作痛,不能动弹,形寒身热,胸闷纳呆,脉细弦数。右膝骱筋膜损裂,伤瘀渐化,作胀酸痛,胸闷头晕,大腑不行,脉细弦数,肝旺痰湿之体。膝骱肿势渐退,筋膜略见平复,损裂尚未凝结,酸痛虽减,不能履地,大腑行而未畅,脉象细弦。膝骱筋膜损裂渐见凝结,肿势渐退,瘀化未净,气血未通,不能履行,酸楚阵阵,运化不良,胃纳亦呆。右膝骱骨缝筋膜损裂,瘀血凝结,肿胀作痛,脉细弦数。
跌打损伤筋膜损裂瘀血凝结肿胀疼痛
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10岁男性,间断鼻塞、流涕2年,加重1个月,鼻塞、流清涕、晨起喷嚏频作、鼻痒、头痛、自汗出、面色少华、纳差、腹胀、便溏。眼眶下可见变态反应着色,鼻甲水肿,鼻黏膜有薄层水样黏液。血常规示嗜酸性粒细胞比率7%。诊断为鼻鼽,证属肺脾两虚。
鼻衄肺脾两虚自汗出面色少华
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患者44岁男性,右膝外侧被撞后肿胀疼痛,不能行走。右膝内侧韧带压痛明显,侧向挤压试验阳性,X线未见骨折。舌澹、苔薄腻,脉弦细。筋脉受损,气血瘀阻。
右膝撕裂伤筋脉受损气血瘀阻脉弦细
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女性,80岁,反复心悸汗出5月加重1周。老年瓣膜性心脏病、心功能III~IV级、原发性高血压3级、慢性肾功能不全。面部略浮肿,睑结膜略苍白,舌淡苔薄,边有齿痕,右侧舌中部见暗紫瘀斑,脉结代、弦大见虚。心悸、汗多,四肢轻度浮肿,双足浮肿见指凹痕,畏热不畏冷。心率不齐,心界向左下扩大,心尖搏动异常,心脏瓣膜杂音,水冲脉,双下肢无浮肿。血红蛋白降低,肌酐升高,尿素氮升高,白细胞减少,血钾升高,动态心电图示心律失常,B超示双肾多发性囊肿及胸腔积液。
心功能不全脾肾亏虚脾肾阳虚水湿不化
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6岁男性,全身青紫色血斑2个月,鼻衄2年。面色萎黄,脉芤数,舌红苔薄白、中有裂纹。辨证为肌衄血虚型,阴血俱伤,阴虚生内热,虚火扰血。
血小板减少性紫癜阴血俱伤虚火内动营血妄行
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男性,34岁。渴饮多尿年余,饮后不解其渴,焦虑不宁,食寐不安,五心烦躁,小溲频多,尿色清如水,大便干结,形体消瘦,面色潮红,唇燥肤干,舌质红,苔干黄,脉弦数,尿比重1.001。尿崩症,肺胃燥热。面色潮红,舌质红,苔干黄,脉弦数。
尿崩症肺胃燥热阴虚内热烦渴多饮
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19岁男性 反复发热、咳嗽、咯黄痰、周身乏力、心悸气短、汗出增多、烦渴 病程1周 血虚劳 毒热血亏 余毒潜伏,阴虚火旺 肾阴虚型,余毒未清 肾阴虚型,兼心气不足 舌澹边尖红、苔白腻、苔厚、舌质澹尖红、苔薄黄 脉细数
血虚劳肾阴虚阴虚火旺余毒未清
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