生地黄

女，42岁，精神紧张，月经量少3个月，腰酸，经期腹痛，时有潮热。舌尖红，薄白苔，沉细脉。肝郁血虚。情志不畅，月经量少，经期腹痛，潮热。澹红舌，薄白苔，沉细脉。

女性，65岁，后腰部皮肤反复红肿，高热，病程5年，大便秘结。缠腰火丹，证属风热内郁，化为火毒。急性病容，体温39℃，后腰部红肿皮损，舌绛苔净，脉细滑数。

患者女性，50岁。主诉头痛头晕，心烦易怒，口苦咽干，失眠多梦，大便秘结。病程2年。中医病名眩晕。证型肝肾阴虚，肝阳偏亢，后转为肝郁气结，再转为肝肾阴虚，水不涵木。病因病机为情志不畅，肝郁化火，肝阳上亢，水不涵木。舌质红，苔黄而干，后转为舌质黯红，苔薄白，再转为舌红苔薄白。脉弦数，后转为脉弦，再转为脉弦细。

患者年龄44岁，男性。主要症状为全身发痒，病程三四年，外痔手术后痔瘘不愈合并化脓，注射西林油后出现阴囊肿大、四肢浮肿、全身疱疹、皮肤红点、白泡、胸部肿胀流黄水、疼痛。舌苔薄白。中医诊断为肝胆湿热。病因病机为药物过敏。望诊见皮肤红肿、疱疹、白泡、流黄水。闻诊未提及。问诊包括病史及症状描述。切诊未提及。

女性，44岁，习惯性便秘20余年，近1个月每周排便1次，便质干硬。毛发干枯，皮肤干燥脱屑，头皮屑多，头发枯黄易折断脱落，口鼻干燥，午后灼热，头痛。舌质红，苔少且干，脉沉细。诊断为习惯性便秘，全身干燥症。辨证为热毒内蕴，肠亏肺燥。

37岁，带下增多，色黄白相兼，下体气秽如足臭，经前烦躁，乳胀及背，大便2~3日一行，病程自1994年11月起。带下病，肝经郁热，肝郁化火，疏泄失常，湿热蕴积于下，任脉失司，带脉失约。舌苔薄腻，脉细。

患者41岁，女性。右侧头部胀痛1个月，见阳光后加重，伴眩晕耳鸣、腰酸足软、心烦易怒、脘闷胁痛、恶心欲呕、失眠多梦、口干口苦、小便黄。舌质红，苔薄黄腻，脉弦细数。辨证为肝阳兼痰湿证。

患者男性，24岁。面部痤疮，反复发作2年，伴瘙痒、口干、便秘。面部油腻多脂，散在暗红色丘疹及结痂，个别呈囊肿。舌质黯红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断为肺胃湿热兼血瘀。

患者69岁女性，类风湿性关节炎病史10余年，反复发作。手指小关节胀痛呈梭形，面浮手足肿，汗多，尿黄。舌象黄薄腻、质暗紫，脉细弦。中医诊断为风湿久痹，痰瘀互结，气血失调。病机为寒热错杂、痰瘀互结、肝肾亏虚。关节肿大变形，关节疼痛，口干，尿黄，关节怕冷，腰痛，膝痛。

患者年龄70岁，主诉皮疹瘙痒，夜不能寐。病程两年。中医病名湿疹，证型未明确记载。病因病机未明确记载。舌红，苔腻。脉弦。

女，47岁，排便困难反复发作3年余，大便干结如栗，4～5日一行，腹胀、嗳气、食欲欠振、口干口苦、口腔异味、夜梦纷纭、性急易怒。面色萎黄，舌质红，苔薄黄，中有裂纹，脉弦细。中医辨证为肝郁脾虚。

患者，56岁，主要症状为头皮及面部发红瘙痒，红肿起水疱，双眼睑肿胀，奇痒难忍。病程4天。中医病名：接触性皮炎。证型：湿热内蕴，外感毒邪。病因病机：外感毒邪，入里化热，湿热内蕴。望诊：头皮、颜面、双耳、双手潮红肿胀渗液，分布密集水疱，双眼睑肿胀，球结膜充血。舌质红绛，苔微黄。脉弦滑数。

患者女性，47岁。低热1年余。体温37.3~37.6℃，午后低热，唇红颧赤，咽干口渴，盗汗，心烦。舌红少苔，脉细数。中医诊断为低热，辨证为阴虚火旺，骨蒸潮热。病因病机为阴液亏虚，阳气偏亢，虚火内炽。

女，48岁，右腿自腰至脚疼痛，痛如锥刺、如扯如抽，不能转侧、行步，病程近三月。诊脉弦细数而弱，舌质淡，无苔。气阴俱虚，风寒乘袭。面色淡，舌象淡无苔，脉弦细数而弱。疼痛部位涉及腰椎、髀枢、股、膝、胫、踝。病程较长，疼痛剧烈，影响行动。

女，67岁，腰腿困痛，双下肢水肿，小便利，舌红暗，苔黄厚，脉沉细数，血压170/90mmHg，Scr 149μmol/L，BUN 10.3mmol/L，尿蛋白(+)，诊断关格，证型湿热痰瘀内阻，三焦壅滞不畅。

男性，54岁，心悸、左臂麻木1月余。舌暗，苔薄黄，脉沉细，时一止。气阴两虚，心脉痹阻。阴血亏虚、心气亏少，胸阳不振，血行不畅，心脉阻滞。心电图示室性期前收缩，电轴左偏。颈片示颈5、6、7椎孔狭窄。

患者30岁，男性。间断性下腰背僵痛3年，伴髋、膝关节疼痛，足跟疼痛，神疲乏力，大便溏薄。舌质淡红，苔薄白，脉弦。下腰背疼痛，僵硬，久坐久站加重，活动后减轻。双“4”字试验阳性，直腿抬高试验阳性，腰椎活动受限。中医诊断为痹病，阴阳失调，气滞血瘀，督脉瘀滞。

患儿3岁，大便干硬4月余，胃纳欠佳，偶有嗳气，饮水少，偏食。形体消瘦，面色欠华，舌质澹，苔薄白，中部花剥，脉沉细。中医诊断为便秘，证属脾运失健，胃阴不足。

患者40岁，女性。主诉睡眠不安，胸部有重物压迫感，惊醒后汗出如浇，神疲乏力，头晕心悸，病程1年。舌瘦红，苔薄白，脉沉细数。中医诊断为血瘀证，依据《血证论》“夜睡梦多是瘀血”“夜不安者……是血府血瘀”。

男性，18岁，左耳流血，伴恶心、呕吐，颅底骨折，颅内积气，躁动，昏迷，意识不清，四肢厥逆，口干唇燥，皮肤干燥，大便秘结，小便黄赤，脉弦滑。发热，肝经火热炽盛，瘀血污浊停滞，清浊相干，气血逆乱，热扰元神及心神。面色无华，舌质红，苔黄燥，脉弦滑。