生地黄

患者女性，40岁。主诉右下肢痛，胀痛难忍，伴口苦、口干欲饮、纳差。病程6天。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医病名痛痹，证型血瘀气滞，病因病机为血瘀气滞。面色萎黄，两手发麻，右下肢发凉，小腿肌肉触痛重。

81岁女性，主诉失眠反复30年，加重1个月，入睡难、易醒、梦多、心烦、口干、思虑多。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。中医病名不寐，证型阴虚痰热证。舌质红，苔黄厚腻，脉弦滑。

患者72岁，男性，主诉腰椎间盘突出症病程几十年，病情逐渐恶化，弯腰曲背，几乎不能行走。眼无神，语无力，口气腐臭，全身浮肿。脉象寸、关脉浮、洪、结；尺脉沉、细、弦、数。舌质淡胖，苔白腻。诊断为心、肝、脾、肺、肾五脏脏气虚损，病属重危。

患者男性，51岁。主要症状为头痛剧烈、呕吐频繁、下肢抽搐、低热、小便色黄、大便秘结。病程为蛛网膜下腔出血11天。中医病名为蛛网膜下腔出血。脉象弦劲有力，后转为弦而数。舌象红苔腻微黄，后转为灰腻而黄、中心焦黑，灰黑渐消。病机涉及肝火亢盛、痰热内蕴、血瘀阻络。

男，45岁，口干、多饮、多尿5年，加重1周，消瘦，腰膝酸软，小便频数，疲乏无力，夜寐差，大便干结，舌淡红、苔薄白，脉沉细，消渴，脾肾亏虚，气阴双损。

患者年龄32岁，女性。主要症状为头痛7年，痛彻头巅，日轻暮甚，甚则彻夜不寐。中医病名头痛，证型为风邪入络，病因病机为贼风久潜，久病入络为瘀。望诊见舌苔薄腻，闻诊未提，问诊示月经正常，切诊脉细缓，后诊脉细数。

患者女性，36岁。主诉头痛6年余，经期必痛，病程漫长。面色萎黄，舌苔白薄，脉细略弦无力。中医病名为头痛，证型为风阳上扰清窍，病因病机为血虚失养，风阳上扰。

42岁男性，咳嗽、右侧胸痛、呼吸困难，病程较长。干咳少痰，口干咽燥，胸肋闷痛，体瘦。舌红少苔，脉弦细数。证属肝阴不足，瘀血阻滞。病因病机为因素体阴虚，痰热留恋，阴虚火旺，津亏不润，余邪未清，瘀血阻滞。

患者37岁女性，主诉乏力、下肢酸楚，病程未明确。中医诊断血尿，证型脾肾亏虚，统摄乏能。望诊舌苔薄，闻诊无特殊，问诊有乏力、下肢酸楚，切诊脉细。复诊见咽部充血，舌苔薄尖红，脉细，尿中蛋白及红细胞异常。再次复诊出现发热、下肢酸楚、大便溏薄，苔薄黄质红，脉细。后期症状缓解，尿蛋白转阴，红细胞减少，仍见舌苔薄尖红，脉细。

61岁女性，主诉头皮、颈部、胸、四肢红色皮疹伴银白色鳞屑，病程30余日。皮疹色潮红，有出血现象，伴口苦口渴、小便黄、大便干。舌质红，苔少，脉细滑数。中医诊断银屑病，证型为热毒蕴于血分肌肤。病因病机为上呼吸道感染后热毒未清。望诊见舌红苔少，闻诊无特殊，问诊见口苦口渴、小便黄、大便干，切诊脉细滑数。

久咳痰多，喉肿痛痒，耳鸣头眩，寤而不寐，饮食少进。脉弦数，阴亏水不上升，心火刑金，清肃不降。病属肺肾阴虚，肝火上炎，痰火互结。舌质红，苔薄黄，脉沉弦数。病程较长，病机属阴虚火旺，肺失清肃，肝火犯肺，痰热壅肺。

患者28岁，女性，主诉右眼角膜异物挑除后红肿疼痛，怕光流泪。自觉症状包括疼痛难忍、夜卧不眠、怕光流泪、口苦口干。舌红苔黄，脉数。诊断为绿脓杆菌性角膜溃疡，辨证为脏腑热毒炽盛。眼睑红肿，高度混合充血，角膜溃疡，前房积脓，结膜囊有黄绿色分泌物。舌象红，苔黄，脉数。

男，39岁，心慌、乏力伴多汗3月。心慌气短、情绪易燥、手心出汗、眼涩，夜寐不安，便溏。舌红、苔薄黄，脉滑数。中医诊断瘿气，证型心肝阴虚证。病机为情志内伤，肝气郁滞，耗伤津液，肝肾阴亏，心阴损耗。

男，52岁，胃脘部隐痛1年余，伴食少纳呆，乏力倦怠，时恶心，形体渐瘦，面色萎黄，手足心热，舌红无苔，脉细弱。胃阴不足，脾虚失运，气血生化不足。舌红少苔，脉细弱。

男，42岁，阴囊及阴茎反复水疱1年。舌红、苔黄腻，脉滑稍数。辨证为湿热毒盛。复诊见腰酸乏力，眠差，舌嫩红、苔薄黄，脉细数。辨证为肾阴虚，湿热未清。

患者年龄40岁，男性。主诉发作性胸痛5天。主要症状为胸闷、胸痛，压榨样向颈部放射，伴气短乏力，喜太息。舌质暗，苔薄白，脉沉细。辨病为冠心病，不稳定性心绞痛，辨证为胸痹（心气亏虚瘀血内阻），后辨证为肝气郁结，心血瘀阻。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血。

患者年龄60岁，男性。主诉双眼视力下降5个月。症状包括少气懒言、口苦咽干、饮食无味、四肢无力、头痛头晕。舌质澹红，苔薄白，脉弦。中医诊断为肝热犯目。病程5个月。

患者女性，47岁。主诉口眼干燥2年余，加重1周伴口腔溃疡。病程2年余，伴乏力2个月。中医诊断为肝肾不足、脉络失养、阴虚内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括口眼干燥、口腔溃疡、乏力，切诊未提及。病因病机为肝肾阴亏，阴虚火旺，热伤阴津，痰阻气滞，气滞血瘀，痰瘀交阻，痹阻关节。

患者年龄39岁，男性。双眼红痛生翳，反复不愈1年3个月。病毒性角膜炎，角膜斑翳。证属湿热蕴蒸。面色黄，舌质偏红，舌苔黄根稍腻，脉稍数。双眼睑痉挛，中度混合充血，双角膜瞳孔对应区云雾状、片状混浊，近瞳孔缘深层混浊，荧光素点状、条状着色，瞳孔隐约可见。

53岁女性，心慌间作10年，加重2周，口干口苦，盗汗明显，食冷反酸，胃胀，畏寒，手足不温，大便无力不成形。心悸，上热下寒，热扰心神证。面色晦暗，舌红苔黄，脉弦细。窦性心律不齐，室性早搏。