女性,34岁,主诉结婚8年未孕,病程8年。不孕症,证型为肝郁脾虚。精神状态一般,形体肥胖,多痰,劳累后腰酸,易疲倦,胃口好,睡眠可,小便可,大便偏溏。舌黯红,苔薄黄,脉弦数。双侧卵巢多囊样改变,血清FSH 11.41U/L,LH 15.9IU/L,睾酮5.2nmol/L。
不孕症肝郁脾虚多囊卵巢综合征
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患者年龄35岁,主诉经来不多,淋漓不止,病程2个月余。主要症状包括色鲜红、头晕耳鸣、五心烦热、两颧发红、失眠盗汗、腰酸无力。舌质红,无苔,脉细数无力。中医诊断为崩漏,辨证为肾阴虚。病因病机为肾精亏虚,精血不足,冲任失固,阴虚内热,髓海失养,故见相关症状。
崩漏肾阴虚五心烦热两颧发红
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罗某,50岁,男性。两手臂震颤半载,左中臂上举不利,语言费力,语言构音终末不爽,口中渗水,腿软。舌质暗红,舌苔薄黄,脉小弦滑,伸舌略有抖动。中医病名震颤麻痹,证型风痰瘀阻,肝肾不足。病因病机为肝肾亏虚,痰瘀内生,阻滞脑络,肝风内动。舌质红,舌苔薄黄,脉小弦滑。
震颤麻痹肝肾不足痰瘀阻络肝风内动
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患者年龄31岁,女性。主诉左肋皮肤疼痛两月余。病程两个月。中医病名带状疱疹。证型肝气郁结,瘀血阻络。病因病机产后气血亏虚,肝气郁结,瘀血内停。舌质黯,苔白。脉弦细。心烦,失眠,目眶下黑,面色晦暗无光,月经未来潮。
带状疱疹肝气郁结血瘀阴虚
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女,52岁,阴道不规则出血,小便点滴俱无,病程较长。急性病容,恶心呕吐,小便点滴俱无,脉沉细无力而数,舌胖嫩,色稍青紫,苔薄白而润稍黏,多汗。病位在脾肾,证属脾肾虚衰、气阴两虚合并血瘀,病因病机为术前肾病,术后血虚气虚,肾病及脾。
急性肾功能衰竭气血两虚血瘀脾肾虚衰
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患者34岁,男性。主诉龟头部硬结,病程20年,反复发作,伴有溃烂、流黄水及瘢痕。局部检查见龟头硬结多枚,质硬,轻微压痛,下方有凹陷瘢痕。小溲黄,舌红,脉细数。全身无明显不适。病机属阴虚火旺,伴有心中烦热、口干、溲黄。诊断为阴茎硬结症。
阴茎硬结症阴虚火旺
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26岁男性,主诉阴茎勃起不良,病程3个月。胸胁满闷,喜叹息,头晕耳鸣,腰膝酸软。舌淡,苔薄白,脉细弦。证属肝气郁滞,精气怯弱。
阳痿肝气郁滞精气怯弱
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患者女性,38岁。主诉头痛,耳聋作痛,咽喉及牙龈溃烂,两腮胀痛伴灼热感,咽喉干燥,张口吞咽困难,食纳减少。诊断为鼻咽癌放疗后口腔及软腮放疗反应。舌质红,苔少,脉细数。病程16个月。
鼻咽癌放疗后反应头痛耳聋
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患者44岁,男性,主诉记忆力减退,病程1年。中医病名失忆症,证型气阴两虚,痰瘀内生,清窍失养。舌质紫,边有齿印,苔澹黄薄,脉细滑。B超示右肾轻度积水。病机为外感温热之邪,高热伤阴,痰瘀互结,阻塞窍道,清窍失养。
失忆症气阴两虚痰瘀内生清窍失养
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患儿年龄7岁,主诉语音嘶哑6年。病初因寒饮致音哑,病久肺肾阴虚,阴津不承,喉燥音嘎。舌红、苔薄腻,脉细数。肺司宣降,肾藏精,精气不足,致声由气发失常。
声带麻痹肺肾两虚
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女,33岁,月经不调,经期愆期不至,量少色暗,形体丰腴,面颊色素沉着,腰酸溲少,足跗浮肿,白带清稀黏如涕,颜面肿胀。舌澹胖,苔白根腻,脉细弦,两尺无力。中医病名属不孕,证型为脾肾不足,冲任虚寒,痰瘀互阻,胞脉不利。病因病机为脾肾阳虚,痰瘀内阻,胞宫失温。
脾肾不足冲任虚寒痰瘀互阻胞脉不利
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患者主诉结节性红斑、毛囊炎、口腔溃疡、掌指关节肿、前阴溃烂,病程50天。舌质暗红微紫,齿痕较重,苔白厚上罩黑色。脉弦而长。病机为湿热瘀毒内蕴。中医病名属狐惑病,证型为湿热毒俱盛,兼有血脉痹阻、瘀血阻滞。咽喉溃烂疼痛,口疮反复发作,阴部溃烂未愈。关节肌肉疼痛,大腿肌肉萎缩,行走困难。胸腹及背部有毛囊炎及紫色瘀血斑疹。神情焦虑,反复陈述病痛。关节肿大,起立不能自主。外阴溃疡愈合,腹泻。全身关节肌肉疼痛减轻,下肢肿消退,行走自如。胸部闷痛,如有物压。肌肉疼痛小作,仍在治疗中。
白塞病湿热瘀毒血脉痹阻瘀血阻滞
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女,65岁,尿频尿急1周,尿道口灼热胀痛,小腹坠胀,夜寐欠佳,入睡困难,易醒,多梦,大便时干时稀。淋证,肾阴亏虚、下焦湿热证。舌淡红,苔微黄腻,脉细。
淋证肾阴亏虚下焦湿热
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患者37岁,男性。主诉长期扁桃体炎伴前列腺炎,咽喉肿痛,微咳,小便涩痛,左睾丸坠痛,时发身热,口渴不欲饮。舌质澹红,苔薄黄腻,脉象濡数。证系湿热毒炽,阻塞脉络。
前列腺炎湿热毒炽小便涩痛左睾丸坠痛
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患者男性,33岁。发热寒战,头痛、肌肉痛5天,巩膜及全身皮肤黄染4天。壮热,大汗,大渴,目眩,鼻干,衄血,口干咽痛,全身肌肉疼痛,下肢腿肌肉疼痛明显,大便酱红色,尿深黄。舌质红,舌苔白腻,脉滑数。体温39.1℃。中医诊断为温黄阳明燥热证。舌质红,舌苔白腻,脉滑数。体温39.1℃。脉浮滑数。舌质红苔润,舌苔薄白。脉缓。
黄疸出血阳明燥热舌苔白腻脉滑数
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患者年龄70岁,男性。右髋关节肿痛,活动受限6小时。右髋部疼痛,活动受限,髋关节屈曲、内收、内旋,右下肢短缩畸形,膝关节轻度屈曲,伤侧膝部紧贴健侧大腿。舌质澹红、苔薄白,脉弦。右股骨头向后上方脱出,髋关节间隙消失。右髋关节后脱位。
右髋关节脱位气滞血瘀血运良好肝肾不足
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陈某,16岁,双下肢紫癜4个月,食欲差,眼干、口干,腰困,大便2~3日一行,尿蛋白2+,潜血1+,偶见透明管型,脉细滑,苔黄舌胖,证属气阴两虚,血热妄行,舌边刺痛,仍有干渴,苔黄,脉小,苔白,脉小滑,血压105/70mmHg,疲乏,口干、眼干、便秘,气虚证,阴虚证,气阴两虚、血热之证候。
紫癜气阴两虚血热口干
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张某某,男,78岁。哮喘20余年,每年冬天加重,今年喘重1个多月,喘促气急,呼吸时停,大汗出,张口抬肩,面色苍黄,昏不知人,二便失禁,四肢、口唇发紫发凉,脉结代数。喘止不出汗,口干有痰,心悸,舌苔少。哮喘病史20余年,喘促气急,呼吸时停,大汗出,张口抬肩,面色苍黄,昏不知人,二便失禁,四肢、口唇发紫发凉,脉结代数。
哮喘肺气虚心阳虚痰浊
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17岁男性,咽部剧烈疼痛伴烧灼感1天。喉痹,风热型。风热未解,循经入里,热毒炽盛,热盛伤阴兼有阴热证,风寒闭郁之证。舌边尖微红,苔薄白,脉浮紧而细。
喉痹风寒郁热
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79岁男性,持续性尿频尿急2个月,近2周加重,发热,咳嗽痰黄,排尿困难,慢性支气管炎伴感染,前列腺增生,膀胱癌术后,高血压病史二十余年。面色黧黑,舌绛干裂中剥,唇焦齿燥,脉细小沉弦按之不稳。热邪入营,营阴重伤,肺失宣降,痰热内迫。体温37.5℃,脉搏84次/min,尿蛋白++,白细胞50~60个/高倍视野,心电图示心肌改变,X线示慢性支气管炎伴感染。
膀胱癌术后肺炎泌尿系感染阴伤
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