痰浊+胸痹

女，62岁，胸闷，胸部针刺样疼痛，气短，乏力，大便黏滞不爽，口唇紫暗，面色黧黑。舌质暗有瘀斑、苔薄白，脉沉略涩。心血瘀阻，气阴不足。舌质暗有瘀斑，苔薄白，脉沉略涩。

患者54岁，男性。主诉心前区间歇发作针刺样疼痛及压迫感4年余。中医诊断胸痹，证型痰瘀闭阻。舌黯红，苔黄浊腻，脉缓。病程较长，有陈旧性心肌梗死病史。

患者男性，43岁。主诉胸痛及背痛、左肩臂麻木，脘腹窒塞，气短无力3小时。颜面发青，头汗出，畏寒肢冷，说话无力，胸闷憋气，左肩臂麻木，脘腹窒塞。舌澹胖，边有紫斑，苔白腻。脉弦紧。中医诊断胸痹，证型为心阳虚馁，阴寒上乘，痰浊壅塞，气血瘀阻。

患者68岁，男性。气喘明显，动则喘息气急，咳痰质黏，胸部稍有闷痛。动脉粥样硬化多年，既往有心梗及心功能不全病史。舌苔澹黄浊腻，质紫，脉细弦。中医辨证为心肺同病，痰瘀闭阻，宗气不足，胸阳不振。

男，67岁，间断胸痛3年，加重5天，胸痛气短，后背沉，肝区沉痛，食欲不振，胃脘胀满，偏头痛，咯白痰，面色晦暗，形体偏瘦，舌暗苔薄黄，脉弦细，胸痹（气滞血瘀），痞满（胆胃不和），肝郁气滞，瘀血阻脉，痰浊内生，胆胃不和。

患者年龄67岁，女性。主诉胸闷、胸痛间发5年，遇冷加重，向左上臂放射至肩背，喉中有痰。中医病名胸痹，证型心阳亏虚，痰瘀互结，痹阻心脉。舌质澹红略紫，苔白腻，脉细弦。病机为痰浊瘀血痹阻心脉，胸阳不振。

男，67岁，阵发性胸痛、胸闷6年，加重1年，胸痛劳累后尤甚，牵及左肩臂，伴胸闷、憋气、汗出、全身无力，纳食可，睡眠一般，小便淋漓不畅，大便可，舌暗红，苔薄白，脉弦细弱，胸痹（冠心病），气虚血瘀证，心气不足，血络阻滞，心脉不畅，气机阻滞，胸阳不展，汗出多、全身无力，心神失养，小便淋漓不畅，年老肾衰，气化不行。

患者53岁，女性。颜面、双下肢浮肿伴胸闷痞塞3年余，加剧3个月。胸闷痞塞，腰酸背痛，夜寐欠佳，颜面、双下肢浮肿，口和，饮食如常，无腹痛腹泻，小便自调。舌质淡白，边有紫斑，脉沉细。双甲状腺Ⅱº肿大，质软无结节。中医诊断水肿、胸痹、瘿瘤。病因病机为气郁失疏，痰浊留滞，瘀血内停，影响水液代谢。

患者男性，68岁。胸闷胸痛反复发作，活动后心悸神疲，面红，痰白，纳可，便调。舌澹红，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断胸痹，病机为本虚标实，痰瘀内蕴。

患者62岁，女性，主诉心前区疼痛、憋闷2年，加重2月。舌质稍暗，苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断为胸痹，证型为胸阳不振，痰浊内阻。病机为肝肾亏虚，痰浊内阻，胸阳痹阻。

患者47岁，男性，主诉胸闷、胸痛、咳唾白色稠痰、头晕，病程四年余。胸痹，证型为气血痰浊闭阻胸中。舌澹红而暗，舌下瘀紫，苔白腻，脉沉紧。主要症状包括胸闷痞塞、时作刺痛、心悸、口干、夜寐不宁。

患者40岁，男性。主诉冠心病反复阵发性胸闷痛多年，近因心部剧烈疼痛，痛透背部，晕厥，诊为心肌梗死，现感胸膈满闷，痞塞作痛，短气，咳唾白痰，喜热食、怕冷饮，头晕。中医诊断胸痹，证型为气滞血瘀，胸阳不运，痰浊闭阻于胸。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胸痛、胸闷、短气、咳白痰、喜热食、怕冷饮。切诊提示寸口脉沉而迟，紧。

患者56岁，男性，主诉夜间左前胸刺痛1月余，伴心胸憋闷、咽喉不利。病程1月。中医诊断胸痹，证型心脾不足。望诊舌暗红，胖大，苔薄；闻诊未提及；问诊形体偏胖，纳佳，眠可，大便溏；切诊脉细，稍弦。

患者男性，60岁。咳痰黏稠难出，胸背痛，心痛彻背，心悸喘息，不能平卧，舌暗红苔薄白腻，脉弦滑略数。肺气胀满，痰结在胸。胸中气塞，短气，心悸未除。腰膝酸软，乏力懒动。痰浊壅阻胸中，属胸痹、痰饮范畴。

患者54岁，女性，主诉发作性胸部憋闷气短打嗝10年。中医诊断胸痹，证型心血瘀阻。面色暗红，舌暗红，苔薄白，脉弦涩。病程10年，病机为心血瘀阻，气血不畅，胸阳不振。

患者61岁，男性，主诉胸骨后刀割样疼痛频发四日，胸闷气促，得饮则作恶欲吐，大便三日未解。舌苔白腻，脉小滑。中医诊断为阴乘阳位，清阳失旷，气滞血瘀，不通则痛。舌象苔白腻，脉象小滑。病程四日。

患者男性，68岁。主诉慢性咳嗽、喘促30年，双下肢水肿2天。现症见喘促，胸膈膨满，憋闷如塞，动则尤甚，咳嗽阵作，咯黄稠痰，怕冷，乏力，喜热饮，食欲差，寐少，尿频急。舌质暗红，苔薄黄腻，舌底脉络迂曲，右脉沉，左脉弦滑。面色暗滞，唇甲紫绀，桶状胸，颈静脉轻度充盈，双肺呼吸音弱，双中下肺湿啰音，剑突下心脏搏动，双下肢中度水肿，杵状指。中医诊断肺胀，病机为水饮内停，郁而化热，三焦不利。

患者65岁，女性。主诉胸闷、气短反复发作3年。胸闷、胸痛，气短，疲乏，易汗出，肢冷畏寒。舌体澹胖，舌质暗澹，舌苔白腻。脉结代。中医病名为胸痹，证型为气血瘀滞。病机为脾肾阳虚，心阳不振，寒凝血瘀，心脉痹阻。

52岁男性，主症为胸闷、气短、不能平卧、动则加重、食欲不振、口干、胃腹胀满、颜面下肢浮肿、夜间阵发性呼吸困难、周身乏力、咳嗽、咳少量白痰、尿少、大便次数增多。舌黯红，苔薄白，脉沉细无力。中医诊断为胸痹、水肿，属气虚血瘀水停。

患者女性，53岁。主诉右侧头面部及肢体麻木，手足活动不灵便，手指如带皮手套，下肢从足趾麻至膝盖，语言不利，晨起面部浮肿，胸闷气短，心慌，口干不饮，大便溏软。中医诊断为脾虚胸痹合并中风。证型为脾阳不振，痰湿阻滞。望诊见舌体稍觉灵活，舌苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气短，口干不饮，大便溏软。切诊见脉濡细滑。