81岁男性,主诉反应迟钝8年,起病时间2000年。思维欠灵活,反应迟钝,舌澹红,少苔,有裂纹。中医诊断为痴呆,辨证为髓海不足,痰浊蒙窍。舌象澹红,少苔,有裂纹。脉象未提及。
痰浊蒙窍痴呆髓海不足
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患者9岁,女性。咳嗽阵作,夜间较剧,痰黄稠,病程2月。中医病名属咳嗽。证型为肺热气逆。病因病机为肺热灼津炼痰,痰阻气逆。舌红苔黄,脉数。喜饮,口干,纳少,便通溲黄。
肺热气逆痰黄难咯口干唇红苔黄脉数
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16岁女性,主诉心悸、胸闷1月余。面色萎黄,舌质澹,舌苔薄白,舌边齿痕,脉细弦稍滑、结代。中医诊断为心悸,证属胸阳不振,心脉失养。病程1月余。
心悸胸阳不振心脉失养气血失调
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患者年龄2岁,女性。主诉哮喘,伴有畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。证属风寒外束,肺失宣和,痰气交阻,上壅气道。望诊见舌苔白厚,指纹晦暗不明。闻诊未提及。问诊见畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、痰声、喘甚时面色青滞、唇口紫绀。切诊见脉象未提及。
风寒外束肺气郁闭痰气交阻肺失宣和
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咳呛轻而复甚,胸闷不舒,腹痛隐隐,舌黄腻,脉濡数,伏风挟湿热酿成痰浊,留恋肺胃,肃降失司。
痰浊咳呛胸闷腹痛
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患者40岁,女性。主诉咳喘间断发作4年,加重伴气短2天。病程4年,每因受凉或感冒诱发,秋冬季多发。舌暗红,苔白腻,脉弦细。中医诊断肺胀,证属痰浊阻肺,肺肾两虚。病因病机为久病肺虚,肺失宣肃,痰浊内阻,肺肾两虚。
痰浊阻肺肺胀肺肾两虚
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陈某,男,54岁。头痛头晕2年,伴失眠、饮食不佳,大便不成形,每日1次,口干不欲饮。舌红,苔黄腻。脉缓。中医病名属头痛,证型为风痰上扰。病因病机为风痰上扰,清窍不利。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见头痛头晕、失眠、饮食不佳、大便不成形、口干不欲饮,切诊见脉缓。
头痛眩晕失眠饮食不佳
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患者年龄20岁,女性。主诉为哮喘病史,秋冬易发,近半月突发咳嗽喘促,喉间痰鸣,胸满息高,端坐不得卧。中医病名支气管哮喘,证型痰热互结,病因病机为痰热壅肺,肺气失宣。望诊见舌质澹红,苔中黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽喘促、喉间痰鸣、夜间高枕而卧、凌晨起坐、胸闷、咯唾黏痰、脘痞纳呆。切诊脉象滑数。
支气管哮喘痰热结胸胸痹气喘
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59岁,咳嗽加剧,微喘,痰浊多味臭,有时带血,胸肋震痛,稍见寒热,眠食不佳,小便深黄,大便干燥,脉滑数,肺痈,因腠理不密,风寒外乘,不得发越,停留于肺,蕴热成痈。
痰浊蕴热肺痈风寒外乘气阴两虚
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患者28岁,女性。主诉口臭3年。月经色黯有块,形体较胖,面部有痤疮。舌苔薄白微腻,质带紫色。脉沉细弦。中医病名不孕症,证型气滞湿阻,痰瘀互结,浊气上逆。病因病机气滞湿阻,痰瘀互结,浊气上逆。望诊面色正常,舌象薄白微腻带紫。闻诊无特殊。问诊有口臭、月经异常、痤疮。切诊脉沉细弦。
口臭不孕症气滞湿阻痰瘀互结
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患者女性,50岁。发热匝月,咳嗽痰多,黄脓腥臭,粘稠如胶,挟血,胸痛,形瘦,口燥,渴不多饮,小溲短赤,大便燥秘,身热,午后更甚。舌白而浊腻,脉滑而数。中医诊断为肺痈,病因病机为风热壅肺,痰因热起,郁而不宣,蒸腐气血,变成痈脓。望诊见舌白浊腻,闻诊未提及,问诊见发热、咳嗽、痰多、胸痛、口燥、小溲短赤、大便燥秘,切诊见脉滑而数。
肺痈风热壅肺痰热壅肺气阴两虚
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患者肝硬化脾大,脾大平脐,面色黧黑,身体消瘦,虚羸,气短乏力,手足心热,齿龈出血,鼻衄,食纳少,脘腹胀,肝掌,蜘蛛痣,肝功能明显改变,血小板减少,白细胞减少,红细胞减少。中医病名肝硬化,证型正虚邪实,相互交织。望诊面色黧黑,舌象未提。闻诊未提。问诊有气短乏力、手足心热、齿龈出血、鼻衄、食纳少、脘腹胀。切诊脉象未提。
痰浊肝硬化脾大肝肾亏虚气滞血瘀
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78岁男性,高血压病史20余年,常见头晕、头痛,心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重,兼见目赤烦躁、大便干结,血压波动较大,压差明显。舌红苔黄,脉弦数。诊断为眩晕(高血压病),证型为肝火上炎。
高血压肝火上炎头痛眩晕
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患者31岁,女性,右侧头顶疼痛1年,呈发作性掣痛、胀痛或刺痛,伴头胀、烦躁、口苦咽干。面色红,舌偏红、苔黄,脉弦。中医诊断为头痛,证属风阳阻络。病因为风阳上扰,络脉失和。
痰浊阻络血管神经性头痛肝阳上亢肝气郁结
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患者年龄22岁,男性。主诉为情志不遂导致狂躁毁物2日。病程2日。中医诊断为狂证。证型为肝胆火炽,痰浊交阻,阳明郁热。病因病机为情志抑郁,肝胆火炽,痰浊交阻,阳明郁热而扰乱神明。望诊见面红耳赤,精神恍惚,怒目视人。舌象质偏红,苔黄而腻。脉象滑数。症状包括狂躁不宁、终日不眠、大便秘结、胸闷太息、幻听幻视、饮食少思。
痰浊交阻狂证情志抑郁肝胆火炽
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风湿 病程未明 肌热起伏 腺肿 苔腻 脉沉细 阳虚中湿 风邪外干 面色未提 舌象苔腻 声音未提 气味未提 症状描述肌热起伏 腺肿 病史素有阳虚 脉象沉细
风湿阳虚中湿风邪外干湿聚痰凝
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女,47岁,咽部异物感一月余,胸闷,嗳气噫逆。梅核气,痰浊凝阻。面色正常,舌苔中根薄微黄,脉弦。咽部黏膜稍红,气郁痰凝,阻滞胸咽,肝木横逆犯脾,脾胃升降失调。
咽部异物感痰气郁结胸闷嗳气
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患者女性,31岁。发热,微恶风,头胀微痛,咳嗽气逆,痰多色白,纳呆。舌暗红,苔薄白腻,脉滑。诊断为暑湿感冒,痰浊阻肺。病因病机为外感暑湿,内有痰浊,暑热痰湿交结。
痰浊阻肺暑湿感冒发热头胀
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63岁女性,颈部不适,胀满发憋,眩晕心悸,腰膝痠软,五心烦热,胁胀纳差,形体消瘦。舌红,苔薄,脉细数。右颈上方肿大淋巴结。病位在肝肾,证型为痰瘀阻络,水不涵木,肝气郁结,肾阴亏虚。诊断为瘿瘤,肾阴亏虚,肝气郁结证,甲状腺髓样癌术后淋巴转移。
瘿瘤肝气郁结肾阴亏虚痰瘀阻络
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患者40岁,男性。猝然昏仆,不省人事,肢体痉挛,遗尿,痰声辘辘,大便秘结,血压高至200/130 mmHg,脉滑数。舌苔黄腻。痰热肝火随气上逆,激犯清空,血络阻滞、瘀塞而闭清窍。中风闭证之重症。
中风闭证痰火壅结肝火上炎痰热内盛
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