痰浊

患者21岁，男性。主诉胸部憋闷疼痛，饥饿、饭后及食冷热食物后加重，伴气紧气短，背部紧迫感，咽部有物阻塞感，咯白浊痰。病程一年余。唇舌晦暗，舌苔薄白微腻，脉弦紧。诊断为胸痹，病机为胸阳不振，痰浊阻络。

男，46岁，肝风内动，眩晕跌仆，左肢偏痿，舌络不和，呼吸失调，痰火上越，根本下衰。风热挟火，痰浊气阻，呼吸不利。舌象不和，脉象未提及。

女，29岁，头晕、头痛2月，反复发作，每周1次。头晕眩晕，站立不稳，恶心，食纳差，烦躁失眠，口干苦。脉沉细，舌红苔白。痰浊蒙蔽清阳，脾阳不振，气郁化火，气血不足。

李某，46岁，女性。右颈部肿块4月余，伴乏力、少言欲睡、腹胀、烦躁、咽干时痒。咽部澹红，右甲状腺Ⅱ度肿大，舌质澹红、苔薄白，脉弦细。桥本甲状腺炎。气虚肝郁、痰浊凝滞。舌质澹红、苔薄白，脉弦细。

男，26岁，外感已历一周，咳嗽不愈，咳嗽痰多，黄稠艰咯，咽喉痒而燥痛，胸脘胀闷，纳差，大便干结，二日一解，舌苔黄腻，脉细而滑，外感咳嗽，证属外感咳嗽，病因病机为外感邪恋肺系，肺失肃降，致上逆而咳，舌苔黄腻，脉细而滑，舌苔薄腻，脉细濡

7岁半女性患者，主诉智力下降、注意力不集中、学习记忆力差、动作不灵活不协调，病程半年，智力低下病史1年。癫痫、智力低下，兼有多动症表现。面色苍白，舌苔薄润，脉象未提。痫性放电，脑电图异常，智商测试83。病因病机为胎弱精耗，髓海空虚，痰浊上蒙清窍，引动肝风，心神被扰，影响心智发育。

患者51岁，男性，咳嗽9个月，昼夜均作，气短无力，口干咽燥，鼻塞头身痛，少痰，纳差，便秘。面黄形瘦，舌暗红干苔白夹黄，脉细弦稍数。中医诊断为气阴两伤，兼感新邪，肺气上逆。病因为久咳伤肺，气阴两伤，兼感外邪，肺失清肃，气逆上冲。

男，38岁，头晕耳鸣2个月，加重3天。面色苍白，舌质澹红，少苔，脉弦数。眩晕（内耳性眩晕），痰浊中阻型。头晕、目眩、心烦、胸脘满闷、恶心呕吐。右耳轻度听力减退。

患者年龄成年，性别女。主诉右大腿内侧红斑转紫硬结，病程两年。中医病名驴眼疮，证型肝火偏旺，络脉失和，气血瘀滞，痰浊停聚。体征右大腿硬结约4厘米×6厘米，肤色紫黯，轻度压痛。自觉症状头晕眼花，甚则晕倒，面部升火，夜寐不安，性情急躁，心慌，口干。脉象脉弦有力，苔白质红。

患者年龄70岁，男性。主诉头晕、头痛2个月，加剧7天。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为阳虚水泛，痰瘀交阻。病因病机为阳虚水泛，痰瘀交阻。望诊见舌淡暗，舌下静脉迂曲，苔白腻。闻诊未提及。问诊见头晕，卧床不起，目眩不敢睁眼，恶心，渴不欲饮，纳寐差，小便量少。切诊见脉细弦滑。

患者女性，50岁。主诉头痛7年，起病于1975年秋。症状包括前头绵绵作痛、头昏目眩、视物不清、胸闷脘痞、呕吐痰涎、饮食纳减、消瘦、大便溏泻。面色发黄不泽，形体消瘦，舌淡苔白腻，脉弦滑。诊断为头痛（神经官能症），痰浊型。病因为饮食不节，脾胃运化失调，痰浊内生，上蒙清窍，阻于胸脘。

女性，67岁，胸闷痛2年余，加重3个月。胸闷疼痛每日发作5次以上，伴胃脘痞满、纳呆食少、恶心欲呕、口中粘苦、心中烦躁、头昏沉、肢体沉重酸楚。形体丰腴，舌红苔黄厚腻，脉沉滑弦数。中医诊断为胸痹，证型为痰浊壅塞，蕴而化热。

患者30岁，女性。反复头脑昏沉3年，加重1周。舌质澹，舌胖大，苔白腻，脉滑无力。中医诊断眩晕，证属气血亏虚，痰浊壅盛。病因为产后失血，虚而不复，脾胃虚弱，气虚不能运化水湿，痰湿上蒙，血虚则脑失所养。辅助检查示脑血管痉挛。

患者女性，45岁。主诉心悸、胸痛反复发作3月余。病程3个月。中医病名属心悸。证型为心气心血俱虚，痰浊夹瘀内阻。面色见黑色斑点，舌苔根部黄腻，脉细。主要症状包括心悸、胸闷、乏力身软、胃纳不香、大便偏干。病史中有神经衰弱、失眠、夜梦纷扰、记忆力下降、思想不集中。病机为心气心血虚损，痰浊瘀阻，心阳不足，气血不荣。

患者57岁，男性。反复头昏10余年，右侧肢体乏力1个月。现症见右侧肢体无力，纳少，舌澹，苔腻，脉沉小弦。家族有高血压病史，嗜烟酒。血压190/140mmHg，右下肢肌力3级，巴宾斯基征(+)。MRI示双侧基底节区、丘脑多发性脑梗死，皮质下动脉硬化性脑病。中医诊断中风，证属肝肾阴虚，瘀血阻络。病因病机为肝肾阴虚，虚阳上亢，虚风内动，痰浊内生，风痰瘀阻络脉。面色澹，舌澹，苔腻，脉沉小弦。

患者年龄为成人，性别男。主诉为头痛、眩晕、恶心、呕吐。病程较长。中医病名为眩晕，证型为肝阳上亢，病因病机为情志不遂、肝阳上扰。望诊见面色晦暗，舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊。问诊提示情绪波动明显，病史较长。切诊见脉弦数。

患者31岁，女性。咳嗽时作，冬令为甚，病程十年余，近三周加重，痰多色白质稀，咽痒作干。舌红苔薄，脉细。证属气阴不足，肺肾亏虚，痰浊内生，肺失宣降。舌红苔薄，脉细。复诊时咳嗽已止，痰少色白夹沫，神疲乏力，苔薄舌红脉细。

男，哮喘，时有发作，暑风客表，皮毛闭塞，肺气壅塞，喘咳发作，严重时倚卧，痰质黄稠，舌苔黄腻，脉滑数，肺脏本有痰火，复感暑风，致肺气壅塞，痰黄稠，苔黄腻，脉滑数皆为实热之症

男，49岁，头痛，头目眩晕，半身不遂，口眼㖞斜，言语謇涩，口涎常流，目不能闭，口鼻干燥，苔厚腻，脉沉弦。中医病名属中风，证型为气虚证，病因病机为元气亏虚，风痰瘀阻经络。望诊见舌苔厚腻，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、眩晕、半身不遂、口眼㖞斜、言语謇涩、口涎流、口鼻干燥，切诊见脉沉弦。

患者年龄81岁，女性。主诉肠鸣、呃逆10余年，纳差，吐清水2个月。胃中有振水声，呕恶，口干不喜饮，纳后脘痞、呃逆、嗳气、肠鸣，大便溏软日一行。舌澹苔白根腻，脉濡滑。既往史有胃下垂。中医诊断脾虚湿盛。舌象澹苔白根腻，脉象濡滑。