17岁,俯伛酸胀,牵引左背嵴,病程逾三年。颈椎病,肾阳气虚、风寒湿痹、气滞血瘀、痰湿阻络。面色无华,舌质暗,舌苔白腻。脉沉细。
颈椎病肾阳气虚风寒湿痹气滞血瘀
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患者年龄67岁,主诉反复发作头痛、头昏,病程3年余。伴有颈椎病、椎-基底动脉供血不足及多发性脑梗死病史。临床表现包括口干苦、胃纳一般、大便偏干,舌质薄黄,脉弦滑。中医诊断证属痰浊阻络,气虚血络受阻。
痰浊阻络头痛头晕气虚血络
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患者年龄1岁10个月,女性。主要症状为咳嗽、流涕,病程5天。中医诊断为痰热咳嗽。病因病机为痰热壅肺,邪热内扰。望诊见面赤唇红,舌红苔黄干。闻诊无明显异常。问诊见无汗,咳嗽阵作,痰鸣漉漉,烦躁,便秘,纳呆。切诊脉滑数。
痰热壅肺阳明腑实便秘烦躁
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47岁,痰多咳嗽,胸痛,口唇疱疹,大便干燥,舌黯红,苔黄腻,脉弦滑,痰热阻滞,气机不畅,病位在脾肺,热盛痰阻,肺气不利证,慢性浅表性胃炎,上呼吸道感染
慢性浅表性胃炎痰热阻滞肺气不利肺胃热壅
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患者52岁,女性,主诉胸闷不舒2年余,伴两胁胀痛,善太息,纳差,胃脘部饱胀感,呃逆或矢气后觉舒畅。舌澹红,苔薄黄,脉弦。辨证为肝气郁滞,清浊不分。既往史有高血压病、慢性胃炎。血脂异常,总胆固醇6.5mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇4.76mmol/L。复诊时症状改善,舌偏红,苔薄黄,脉偏滑,血脂有所下降。
痰浊内生高脂血症肝气郁滞肝脾失调
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患者21岁,男性,主诉间断性抽搐半年。抽风,双目斜视,牙关紧闭,四肢僵直。舌质红,苔薄黄,脉沉细。诊断为痰浊阻窍,肝风内动之抽搐(癫痫)。病因素体亏虚,脏腑虚损,痰浊内生,伏痰内隐,遇诱因而发。复诊时舌红苔白,脉弦。
痰浊阻窍癫痫肝风内动风火相搏
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女,68岁。背部沉重伴闷痛间作1年余,加重2个月。舌红绛,苔白厚腻,脉弦。胸痹心痛病。脾肾亏虚、痰浊阻滞证。面色萎黄,舌红绛,苔白厚腻,脉弦。气短乏力,善太息,口干喜热饮。心前区不适,放射至左肩及左上肢,劳累及情绪波动后明显。既往心肌梗死病史。
痰浊阻滞胸痹心痛病脾肾亏虚心前区不适
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患者65岁,女性,主诉气喘、咳嗽反复发作30年,加重1周。气喘胸闷心慌,动则加重,咯黄白黏痰,喉中痰鸣,纳差,乏力,腹胀,夜寐差,大便干燥,小便色黄。形体偏胖,面色虚浮,口唇发绀,舌体胖有齿痕,苔黄厚,脉滑数。肺胀(痰热壅肺,腑气不通)。双肺呼吸音粗,可闻干湿啰音,肺通气功能重度阻塞性通气功能障碍,气道阻力增加,胸片提示慢性支气管炎肺气肿。
痰浊壅肺肺胀痰热壅肺腑气不通
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患者年龄32岁,男性。主诉为四肢抽搐,口流痰涎半年,发作两次。中医诊断为痰浊阻塞,蒙蔽清窍。舌象舌尖红,苔薄白,脉沉弦。
痰浊阻塞癫痫肝火上炎风动
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患者左半偏枯,左手足及半身冷如冰,寸步不能行动。脉沉痰郁,右半身尚温,脉和滑。中医诊断为中风,证型属痰瘀阻络,病因病机为痰浊内阻、阳气不达。望诊未提。闻诊未提。问诊示偏枯、肢体寒冷。切诊示脉沉痰郁,右脉和滑。
痰浊中风脾阳虚肾阳虚
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58岁男性,反复咳嗽、咳痰7年,伴气促2年,再发1天。咳嗽吐白痰,气促胸闷,乏力易汗,大便结,小便频。舌苔白微腻,脉滑。桶状胸,双肺呼吸音低,可闻细湿啰音,呼气延长。中医诊断肺胀病,证型痰浊阻肺,肺肾两虚。病程长,虚实夹杂,肺肾两虚为主,痰浊阻肺为标。
痰浊阻肺肺胀病肺肾两虚
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患者55岁,男性。颈前右侧肿块数月,质地坚硬,皮色如常,不痛,可随吞咽移动。舌质紫暗,边有瘀点,脉象沉涩。性情抑郁不乐。中医诊断为瘿瘤,病机为肝气郁结,痰气交阻,积聚成瘿。
甲状腺腺瘤瘿瘤肝气郁结痰气交阻
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为骱骨尚有微疼。病程未提及。中医病名为痹病。证型未明确。病因病机为风寒湿三气外袭,正气不足,气血亏损,腠理疏豁,致湿痰浊血流注凝涩。望诊未提及。闻诊未提及。问诊为骱骨尚有微疼。切诊脉象为沉小数。
痹病肝阴虚气血亏损
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患者37岁,颈部不适,心烦失眠,尿频色黄,气短胸闷。舌质红,苔薄黄,脉沉细。左侧甲状腺肿大,可触及花生米大小结节,轻度触痛。辨证为气阴不足,痰瘀阻络证。病位在心肝。中医病名为瘿瘤。病因病机为气阴亏虚,津血输布运行无力,瘀血内阻,湿聚生痰,痰浊瘀血阻于经脉。
甲状腺瘤气阴亏虚痰瘀交阻心烦失眠
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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患者年龄38岁,男性。主诉阵发性头晕3个月。症状包括头晕、耳鸣、恶心、呕吐、食欲欠佳、大便溏薄、小便频数。中医病名位置性眩晕。证型脾失健运,痰湿上蒙清窍。舌体稍胖,舌质偏红,苔少而润,脉弦滑。
痰浊内蕴位置性眩晕痰湿上蒙清窍脾失健运
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49岁,右侧甲状腺部有乒乓球大肿块,质硬,可随吞咽移动。肉瘿,病因忧思郁怒,痰浊凝结。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,症状描述包括肿块特征,脉象未提。
痰浊凝结甲状腺腺瘤肉瘿忧思郁怒
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51岁女性,腰背部酸痛不适2月余,劳累后加重,休息后减轻,腰4、5椎体棘突间压痛,弯腰活动受限,X线片示腰椎退变,中医诊断腰肌劳损,病因病机为肝肾亏虚,外受风寒湿邪,腰部络脉不通,瘀血、痰湿、寒邪痹阻,舌象未提,脉象未提,面色未提,声音气味未提,病史中提及职业为农民。
腰痛肝肾亏虚脾虚风寒湿邪
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女,46岁,眩晕,乏力,多汗,恶心欲呕,少寐,纳差。舌暗胖,苔白腻有齿痕,脉弦滑。中医诊断为痰浊中阻,清阳不升。病程未明确。
痰浊中阻眩晕清阳不升神疲乏力
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女,65岁,头痛持续2个月,食则呕吐。舌薄白苔,脉细涩。右额叶脑胶质瘤,脑内转移,半身活动不利。气虚血瘀,痰浊互结。
痰浊互结脑肿瘤气虚血瘀肢体偏废
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