痰浊

高某某，28岁，停经3个月，呕吐酸苦稀涎，脘闷，胁下作痛，头胀目眩，耳鸣，心中悸惕，不欲食，大便秘结，小便色黄，舌质红赤，苔黄，脉弦滑有力。肝阳偏亢，肝火鸱张，伤阴液。井某某，25岁，怀孕3月，呕吐反酸，胸闷胀满，纳谷减少，脉弦滑，舌质偏红，苔黄腻。于某某，26岁，妊娠4个半月，下肢浮肿，面浮，精神萎靡，心悸，脉弦滑，舌尖红，苔澹白。冯某某，27岁，流产2次，怀孕3月余，阴道流血，小腹作痛，心悸不安，呕吐苦水，大便干燥，脉弦数，舌质红绛，舌苔薄黄。

患者年近五旬，体肥善酒，耽厚味，常露卧。主诉烦躁不寐，病程较长，反复发作。中医病名不寐，证型痰饮内扰，病因病机为痰浊内蓄，上扰心神。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示烦躁、倦不能起、饮食无味、畏热多汗、暑月无汗。切诊六脉沉涩，两寸尤甚。

患者52岁，男性。主诉体检发现血脂偏高，嗜食膏粱厚味，好烟酒，形体肥胖，咳嗽痰多，偶感胸闷。舌苔白腻，脉弦滑。证属痰瘀阻络。

35天女婴，吐奶20余天，日吐2~3次，吐奶夹黏痰，喉中痰声漉漉，舌质澹红苔白厚腻。证型为痰浊干胃。舌质澹红，苔白厚腻，喉中痰声漉漉。脉象未提及。

女，48岁，头痛如裂，头晕难举，面如浊垢，怔忡耳鸣，口苦，脘闷，时欲呕恶，情绪不乐，言出泪下，晨起精神恍惚，病程长期。郁证，痰浊上扰型。面色如浊垢，舌苔厚腻，脉象较前和缓。情绪不乐，长期情绪抑郁，遇事怔忡不宁，常欲闭门独处，时悲伤欲哭。

患者年龄1岁8个月，男性。反复发作性右侧肢体、颜面抽搐1年半余。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断痫病，辨证痰湿阻滞，肝风内动证。现症见右侧上肢抽搐，右眼不自主眨动，右上肢肌张力增高，呈齿轮样，高级智能低于同龄儿童。舌象淡红，苔薄白，脉细。

患者男性，67岁。右半身偏瘫2月余，右侧肢体活动不灵，步履不稳，手足重滞麻木，言语不清，喉中痰鸣辘辘，口角流涎，口眼左歪，鼻唇沟变浅，生活不能自理。舌质胖黯，苔黄腻，脉沉弦滑。中医病名属脑梗死，证型为痰瘀阻络。病因病机为痰瘀互结，络道阻滞。主要症状包括偏瘫、言语不清、痰鸣、流涎、口眼歪斜。舌象为舌质胖黯，苔黄腻，脉象为脉沉弦滑。

38岁男性，主诉震颤，病程自1976年1月18日发病，持续约5个月。中医病名未明确提及，证型为痰浊湿邪郁而化热，热伤津液，筋脉失养。形体消瘦，神识呆板，语言謇涩，四肢抖动状若舞蹈，舌质稍红，苔白厚腻间有黄苔，舌面无津，脉弦急。

患者50岁，主诉神志不清，病程半年。中医病名一氧化碳中毒性脑病，证型痰浊蒙蔽清窍，久病迁延，肝肾亏虚。舌质红、苔水滑，脉沉细小弦。神志不清，右侧肢体偏瘫，双下肢浮肿，汗出甚多，二便失禁，四肢挛急搐动。舌质稍暗、苔水滑，脉沉弦。

39岁，右胸胁掣痛作胀，痰咯出较舒，病起于产后，历时已久。肝气痰湿留络，厥气郁结。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。问诊提示经前症状加重，痰湿留络，气血凝结。

刘某，女，42岁。间发咳嗽、喘息3年余。咳嗽、痰少黏稠、咽痒、喉中痰鸣、胸闷气短、口不渴，喜饮。舌淡红，苔薄黄。脉小弦滑。哮喘。痰热蕴肺，气管不利，气道涩滞。

患者男性，37岁。头痛持续2年余，前额及两太阳穴为主，时发时止，近来加重，伴睡时痉象、呓语、精神衰弱、口渴。左脉细软，右脉滑。既往有遗泄病史。诊断为肾水亏虚，相火上炎，夹痰浊内蕴。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及遗泄。脉象左细软，右滑。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括大便不解、脘腹作痛拒按、红疹布而渐退、白痦隐隐、入夜谵语、舌苔黄糙前半略润、脉象濡滑带数、气粗面红、小溲浑赤、尿时管痛。中医病名未明确，证型为伏温湿热挟滞蕴蒸阳明、经腑同病、荣分有热、痰浊上蒙清窍。病因病机包括伏温挟湿热、痰浊上蒙、肠胃中浊垢未清、有形之积不去、无形之热不退。望诊见舌苔黄糙、面红。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊见脉象濡滑带数。

患者43岁，男性。反复右胁疼痛两年，加重3天。胁痛，肝郁脾虚。舌红，苔黄，脉弦。肝气郁结，脾虚运化失常，痰湿郁结，气、血、痰、湿、瘀阻滞胁下。病位在肝，治在脾。

患者52岁，女性，左侧头痛3年，颞部搏动性疼痛，劳累失眠、情志刺激诱发，病程较长。主要症状为左颞部胀痛，牵连左额部、眉棱骨，伴头晕、恶心、呕吐、口苦心烦、胸胁满闷、失眠多梦、大便干、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辨证为肝阳上亢，肝火夹痰浊上扰。

67岁男性，头晕健忘、语言不利1年，大便干燥，数日一行。舌暗白苔稍腻，双脉沉细。中医诊断为中风，证型为痰瘀互结。舌象见暗白苔稍腻，脉象双脉沉细。

患者64岁，男性。主诉心前区疼痛5年，加重1个月。病程5年，发作与劳累及情绪相关，含服硝酸甘油可缓解。体征见舌质澹黯，舌苔薄白腻，脉弦细。中医诊断为胸痹，辨证为胸阳不振，痰浊内阻证。病因病机为胸阳不振，痰浊内阻。望诊见舌质澹黯，舌苔薄白腻。闻诊未见明显异常。问诊提示胸闷、头晕、气短、腰腿酸软。切诊见脉弦细。

患者49岁，男性。主诉头晕、身重、倦怠自汗，病程10年，近3日突发眩晕，如乘舟车，天旋地转，动则尤甚。素体肥胖而弱，性喜偏食肥厚味，嗜烟酒。舌淡胖嫩、苔黄腻，脉滑数。中医诊断痰浊化热上壅，蒙蔽清阳。病因病机为痰浊化热上壅，蒙蔽清阳。

女，23岁，情志不遂，失眠，阵喜笑不休，阵发怒不能控制，病程日久。中医病名：癫证，证型：心气虚，肝气郁血瘀，痰浊扰于神明。舌体胖大，质紫暗有瘀斑，苔白腻，脉滑有力。神志呆板，表情苦闷。

患者55岁，女性，主诉头晕目眩、眼胀、纳食减少、欲呕吐、右手乏力，病程半天。中医诊断中风先兆，属痰浊血瘀。舌质暗红，苔澹黄腻，脉弦滑。血压194/105mmHg，既往有高血压病史10余年。