痰浊

女，64岁，左乳头出血近2年，左侧胸壁出现无痛性肿块，质硬固定。中医诊断为乳石痈、乳岩、拓乳。情志不畅致肝脾两伤，痰浊内生，痰气胶凝，气血失和，结毒不散。舌象未提及，脉象未提及。

王某，男，45岁。自卑愧疚，惊恐胆怯，心胸痞塞，心烦少寐，胡思乱想，不能自控。病程2年。中医诊断：卑惵。证型：心血不足，痰浊内阻，心气不通，滞碍神机。舌苔白腻，脉象弦细而滑。

患者年龄66岁，女性。主诉心前区疼痛，胸闷，气短，夜间胸部刺痛，固定不移，心悸不宁，口干、涩苦。病程两年。中医诊断胸痹，证型痰湿血瘀。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及症状及病史，切诊未提及。

患者头晕头痛阵发性发作6年，伴胸闷气短。舌质暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断眩晕，胸痹（痰浊中阻，心脉失畅）。病程6年，主症为头晕头痛、胸闷气短，兼有胃胀呃逆、泛酸烧心、口干咽干、手足冰凉。病因病机为痰浊中阻，心脉失畅。

76岁，咳嗽、咯痰伴喘息20余年，加重3个月。肺胀，证属气虚血衰，瘀痰互阻。肺脾肾气虚，肺气亏虚失于宣肃，肾气亏虚失于纳气，脾气亏虚水湿停聚生痰，气滞血瘀。面色、口唇、爪甲紫绀，舌质黯，苔白腻，脉沉涩。两肺呼吸音粗，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，肝大，双下肢水肿。

患儿出生后3个月因受惊发病，神志恍惚，两目上视，手指抽搐，颈项强直，呕逆干，面色白，精神萎靡，身体软弱无力，两目发青，指纹色青，舌淡红，苔白腻。辨证为肝肾不足，脾胃虚弱，肝风内动。病情持续数月，抽搐反复，头向后倾，手心热，舌澹红，大便干，尿少，鼻塞流涕，颈部有小硬结，流涎，夜寐不实，舌质正常，指纹正。辨证为外感转为肺炎喘嗽，后转为熄风止抽、消食安神，再转为益气解表、通经络、化瘰，最后辨证为扶正祛邪并施。

患者女性，47岁。主诉头晕、目眩2周。体征见舌澹红，苔白滑腻，脉弦滑。中医诊断眩晕，辨证痰浊中阻证。病因病机为痰浊中阻。

张×，25岁，男。神经性耳聋，耳道堵塞感、耳鸣、耳聋。体质年轻体壮，发育营养佳良。脉弦劲有力，舌苔正常。足少阳经脉闭阻。病因巨音震动损伤足少阳经脉，致耳道瘀阻，清窍不利。病机少阳枢机不利，耳道瘀阻，清窍不利。

邵某，54岁，主诉不寐，间有自烦、胸闷不适，病程未明确。中医病名不寐，证型痰热、阴血不足，病因病机为痰热扰心、阴血不足。望诊舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊有胸闷、自烦，切诊脉弦细。二诊病情好转，舌苔薄黄，脉细弦。

患者宿哮10年，屡发不止，痰浊壅塞，胸胁牵痛，息高肩抬，目红齿燥，便秘，突发抽搐，神识尚清。脉洪大而滑，舌红苔垢腻。诊断为痰浊蒙窍，引动风木。病情危重。二诊神志虽苏，时有昏煳，脉弦滑，舌苔腻浊。三诊痰多，神志清，饥而思食，喘咳减，痰声少，胸膈痛，舌绛而燥，脉软滑。证属胶痰尚留，津液不足。

71岁男性，呃逆日久，受凉后复发，呃声频作，熟睡时暂停。形体肥胖，面朝里卧。舌澹红苔白腻而厚，脉缓滑。寒邪阻遏，肺胃之气失降，痰浊内阻，气机不畅，胃气上逆。

患者70岁，女性。主诉头痛、胸闷、呕吐、言语謇涩、右侧肢体瘫痪。病程较短，发病急骤。中医病名属中风。证型为风阳暴张，夹痰浊上逆。病因病机为恼怒致肝阳暴张，风火相煽，气血逆乱，痰浊上蒙清窍。望诊见舌绛、苔黄厚腻。闻诊无特殊描述。问诊见意识时清时昧，大便7日未解，小便深黄。切诊见脉弦滑有力，后转弦细。

男，2个月，身目俱黄，腹胀，大便灰白，小便深黄，入夜啼哭，苔白，指纹红，脾虚不运，肝胆湿热熏蒸，皮肤与巩膜黄染，肝大过肋下1厘米，质软，黄疸指数35单位，胆红质定量5.0毫克，先天性胆道闭锁，鼻塞，稍咳痰鸣，突然抽搐，烦躁不安，气促痰鸣甚急，痰浊闭阻肺络，郁而化热，引动肝风

患者女性，46岁。左乳癌术后5月余，化疗6周期后。左腋窝、左臂水肿，纳眠可，二便调。舌质紫暗，苔黄，脉弦细。中医诊断乳岩，证属气滞血瘀。病机为脾虚失运，气滞血瘀，痰湿内生，瘀血、痰浊互结。

陈某女，30岁，主诉严重呕吐，不能进食，反复发作，病程约1个月。中医诊断胃气不降，肝郁横逆。舌红苔薄黄润，脉弦细。呕吐伴胸脘呃逆，便下坚硬，脘腹胀满，胸痞苔润，两目澹黄。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为脾肾亏虚，肝火上扰。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脑窍失养。望诊未提及，舌质澹，脉弱。问诊见头晕，头痛，乏力倦怠，心悸，腰膝酸软，手足发麻，面色晄白，食纳减少，胸脘痞闷，泛恶口澹，大便时溏。切诊脉弱。

患者颈前肿大约半年，失眠，易出汗，无心慌及其他症状。苔白，脉细。甲状腺肿大。阴虚气滞，痰浊凝结。瘿病。气滞痰瘀互结于颈前。病位在肝、脾。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及情志内伤、饮食水土。舌象苔白，脉象细。

患者49岁，男性，主诉大便带血1月余。病程1月，既往有溃疡性结肠炎病史，现症见便血鲜红，左下腹肠鸣，疲乏无力，活动后加重，面色萎黄，眠差，纳少，时有咳嗽。舌胖大有齿痕，舌质偏暗，苔薄白，脉沉细。中医诊断便血，证属脾气不足，湿热下注。

女性，45岁，头晕呕吐2天，不能站立，头晕头沉，视物旋转，呕吐物为痰涎苦水，胸脘痞闷，不能进食，耳鸣，心烦，口苦。舌红，苔黄腻，脉弦滑。辨证属痰热上扰清窍。

3岁男童，呼吸困难，痰多黏稠，体温持续高于39℃，烦躁不安，便秘，舌质红，苔薄黄，脉弦滑而数，风热喉证，表邪未解，里热炽盛，痰浊壅阻气道，邪热迫及心营。