痰湿蕴肺+咳嗽

5岁3个月女童，咳嗽、咳痰2月余，咳声重浊，有痰不易咳出，夜间、清晨及活动后加重，伴纳差、夜寐不安。舌质澹红，苔白腻，脉濡滑。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺证。病程迁延，有感冒史，痰湿内蕴，肺气失宣，脾失健运。

49岁男性，偶有咳嗽，咳白色稀痰，胸闷，活动后气促，肢体困重乏力，精神食纳欠佳，舌黯苔白腻，脉沉弦，痰湿蕴肺，痰湿阻肺，阳虚痰湿，气阴两虚，痰毒内结，舌淡红苔白腻，脉沉弦，脉弦细，脉细，肺腺癌，胸腔积液，肺结节，纵隔淋巴结，双肺炎性病变，咳嗽，喘息，短气，胸背隐痛，痰饮内停，肺失宣降，痰阻气滞，阳不化阴，津液不布，痰湿蕴肺，气阴两虚，痰毒内结，肺为储痰之器，痰湿蕴阻于肺，胸阳不振，痰浊阻肺，咳唾引痛胸背，咳吐白色稀痰，舌苔白腻，脉沉弦，肺气阴两虚，痰毒互结，健脾固本，标本兼顾，CT复查右上肺结节缩小，生活质量良好

患者年龄74岁，女性。主诉发热2月余，低热不退，体温37.5~38℃，每日2~3次，伴咳嗽，咯白黏痰，乏力体弱，气短，口干口渴，纳食少，怕冷。舌黯，苔黄略腻，脉右寸浮大，关尺沉，左脉略细。中医诊断内伤发热，属湿热内蕴。

患者35岁，男性，主诉咽喉隐隐疼痛，声音嘶哑，喉痒，睡前咳嗽，病程8天。中医病名喉喑，证型肺阴不足，痰热阻滞，病因病机为肺阴不足，痰热阻滞。望诊舌苔白腻，闻诊未提及，问诊症状包括咽喉疼痛、声音嘶哑、喉痒、咳嗽，切诊脉象左沉缓，右弦。复诊后证型转为少阳枢机不利，痰湿蕴肺，脉象转为弦。

54岁女性，主诉咳嗽、咯痰、咯血1周，伴关节酸痛。病程20余年，支气管扩张症，类风湿性关节炎。中医诊断咳嗽，辨证外寒内饮，痰湿蕴肺。舌淡胖、苔白腻，脉浮滑。症状包括咳嗽剧烈、无汗、畏寒、面浮痰中带血、咳痰黄白、腰背关节酸楚、乏力、小便清长、大便溏薄。复诊后症状减轻，痰色转白，关节痛缓解，舌苔白腻，脉细滑。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

女，56岁，反复咳嗽3年余，加重1周，咳大量白色黏痰，咽痒，胸闷气促，纳差，大便不成形。舌暗苔白厚腻，脉弦滑。咳嗽病，痰湿蕴肺证兼有血瘀。

患者年龄62岁，男性。主诉胸闷、气喘、乏力8个月，伴咳痰1周。中医诊断肺胀，证型痰湿蕴肺，肾虚失摄。望诊见舌质暗红，苔白，舌边暗。闻诊无特殊。问诊见咳青色块状黏痰，四肢酸困，嗜睡。切诊见脉象未提及。病程8个月，伴肺大泡、慢支、肺气肿。

患者年龄70岁，男性。主诉为咳嗽、咳痰、气短、呼吸急促，病程10天。中医诊断为咳嗽，证属痰湿蕴肺。面色面白无华，舌象未提及，脉象未提及。咳痰稀薄略黄，活动后胸闷，夜间阵发性呼吸困难，坐位缓解。既往有慢性支气管炎病史，长期反复发作，伴2型糖尿病。体征示双下肺细湿啰音，胸片提示慢性支气管炎并右下肺感染。

患者48岁，男性，主要症状为咳嗽、咯痰2年，加重半个月，伴口苦，痰多色白。舌暗红，苔薄黄，脉弦。辨证为痰湿蕴肺化热。胸片提示肺气肿，有吸烟史。二诊后症状减轻，仍胸闷，舌澹红，苔薄白，脉弦。三诊咳止，有少许白痰，舌澹红，苔薄白，脉弦。

患者年龄1个月，女性。反复咳嗽半个月，咳声重浊，喉间痰声辘辘，偶可咯出白色黏痰，喉鸣，吸气时明显，纳少，眠欠安。口唇红，咽红，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音。舌红，苔薄白，脉象未提。中医诊断咳嗽，证型痰湿蕴肺。病因病机为痰湿蕴肺，脾虚生痰，风热郁肺，痰热互结。

患者50岁，男性，主诉咳嗽、咳痰、胸胀闷、活动后气促。中医病名肺病，证型肺脾气虚，痰湿蕴肺。舌质黯，苔白腻，脉弦滑。症状包括痰质黏稠、痰白黄相间，精神食纳稍差。病程较长，随访至1986年，病情反复，偶有咳嗽，已停止治疗。

女，84岁，咳嗽有痰、胸闷、气短反复发作11年，加重1周。舌质澹，苔薄黄，根部腻，脉细弱。肺气亏虚，痰湿蕴肺。

患者男性，61岁。右胸背、两胁疼痛，痛甚时呈放射样，伴有双手麻痹感。舌质黯红，苔白，脉沉细。西医诊断为右上肺腺癌并右肺内、纵隔多发淋巴结转移，骨转移。中医诊断为肺积，证属脾虚痰湿，痰瘀阻络。舌象黯红，苔薄白，脉沉细。病程未明确记载。

患者40岁，男性。主诉支扩病史，受凉后咳嗽、咯黄脓痰等症状加重。主要症状为咳嗽，晨起咯黄脓痰，量不多，无咳血，胸部轻微痛，怯寒，口干，纳食一般，大便不结，小便平。两肺可闻及湿性啰音。舌质淡，苔偏厚白腻，脉细弦。中医诊断为肺脾两虚，痰湿蕴肺兼有郁热，蓄势成痈。

女，33岁，颈前肿块，质软不痛，烦躁易怒，胸闷，咳嗽，吞咽不利，病程未明确。中医病名：瘿病，证型：气郁痰阻，病因病机：气郁痰阻。望诊：未提及，闻诊：未提及，问诊：烦躁易怒，胸闷，咳嗽，吞咽不利，月经量少，病程未明确，切诊：脉弦滑。

6岁男童，咳嗽四月余。面色黄泛青，舌胖尖红，苔薄黄。诊断为少阳郁热，寒饮停肺。证属少阳郁热，寒饮停肺。脉象未提。二诊时咳嗽减轻，痰黄白相杂，舌象同前。三诊时偶咳，痰白略稀，舌淡胖，苔白。诊断转为痰湿蕴肺。

9岁男性，发热、咳喘反复10余日，痰清稀呈泡沫状，呼吸痰鸣如水鸡声，舌润苔滑，脉数稍久无力，体温38.5℃，两肺湿啰音，外感风寒，痰湿蕴肺，气闭不宣。

9岁男性，发热10余日，咳嗽喘憋，痰清稀泡沫状，呼吸痰鸣如水鸡声。舌润苔滑，脉数而无力。外感风寒，痰湿蕴肺，气闭不宣。

男，63岁，咳嗽伴喘憋15天，夜间尤甚，咳大量白稀泡沫痰，口黏，动则喘甚有哮鸣音，汗多，纳少，偶有心悸，下肢微浮肿，寐可，大便正常。舌质紫暗边有齿痕，苔白腻，脉律不齐，脉滑涩。冠心病病史10年余。辨证为痰湿蕴肺，病机为脾阳不足，积湿生痰，痰湿壅肺，肺失清肃。

患者年龄44岁，男性。主诉咳嗽，痰多2周。病程2周。中医诊断咳嗽。证型痰湿蕴肺。舌象胖稍暗，白苔。脉稍弦。咳声重浊，痰多色白，晨起较重。双肺呼吸音粗。