痰黄

男性，71岁，咳嗽、痰中带血1年，既往有左肺癌病史，现症见咳嗽、痰黄、咳痰不利、左胸抽掣、饮食欠佳、腰酸，CT提示左肺癌，白细胞计数3.4×10⁹/L，辨证为气阴两虚证，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中提及化疗。

患者年龄13岁，男性。主诉发热、咳嗽4天。病程较短。中医病名耳聋，证型痰火闭窍。病因病机为肝肺之火上升，痰阻脉络，气闭不通。望诊面色如常，舌红苔黄厚腻。闻诊未见异常。问诊有咳嗽、痰黄、头痛、胃纳欠佳。切诊脉弦滑。

患者55岁，男性，主诉胃脘部胀满、憋闷不适8年，近半月加重，空腹或受凉后明显，喝凉水亦加重。中医诊断痞满。舌质澹，舌苔厚腻色白。病机为寒凝中焦、脾胃虚寒。脉象未明确提及。

4岁男性患者，壮热2日，伴咳嗽有痰，睡后惊跳，惊厥1次。神志清，咽红，扁桃体红肿（++），舌边尖质红，苔薄白，脉浮数。外感风热，热盛动风。面色正常，未见明显异常。声音正常，无特殊气味。问诊示高热、咳嗽、惊厥、纳差。脉浮数。

男，39岁，慢性支气管炎病程2年，头痛发热，有汗，不恶寒，咳嗽痰黄，咳痰不爽，唇舌喉俱红，舌苔薄黄，脉浮数。证属风热咳嗽，病因病机为外感风热，肺失清肃。面色正常，舌象红，苔薄黄，脉浮数。

75岁女性，咳嗽气喘10年，发热、咳喘及神志昏蒙5天。慢性支气管炎急性发作，肺气肿，肺心病，Ⅱ型呼衰，右股骨颈粉碎性骨折内固定术后，胸腰椎骨折，Ⅱ型糖尿病。神志昏蒙，乏力嗜睡，气息迫促，面色微红，口干舌燥，舌质鲜红，苔黄乏津，脉细滑促数。急性病容，桶状胸，呼吸音粗，双肺湿啰音。外感风热，热痰壅肺，上蒙心窍。

6岁女性患者，病程5年，加重2年。主症为气粗息促、张口抬肩、胸闷烦躁、口渴喜饮、咳黄稠痰、尿黄。面色面红唇绀，舌质红苔腻微黄，脉浮数。听诊两肺哮鸣音，X线示肺纹理增粗紊乱。中医诊断为热证哮喘。

4岁男童，发热、咳嗽5天，病程较长。发热、咳嗽、痰黄，舌苔黄腻，脉数。咳嗽（痰壅咳嗽），病机为痰热壅肺。精神状态差，两肺呼吸音粗糙，有干湿性啰音。血常规提示白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者年龄69岁，男性。主诉全身浮肿，下肢尤甚，按之凹陷不起，双腿沉重无力且发凉，气短，痰多白粘，咳咯不易，呕恶少食，大便时稀时干，小便清长，时有尿频尿急，动则汗出，心悸，失眠，耳鸣，午后至夜间口渴，口中甜腻。面色萎黄无华，舌质暗澹，苔白水滑，舌尖轻度龟裂，脉沉缓。中医诊断为脾不健运，秽浊阻滞，水湿下行，肾气早亏，下虚之证。西医诊断为慢性肾炎、尿毒症。

患者30岁，男性，发热、咽痛1周。高热，不恶寒，反恶热，咽痛，咳嗽，痰黄，心烦，渴喜冷饮，汗出，口苦，神志昏蒙，小便短赤，大便干结，舌质红，苔黄津少，脉洪大而数。急性热病容，咽部充血，扁桃体Ⅱ°肿大，双肺呼吸音粗。中医诊断：春温。辨证：温邪犯肺，气分热盛。

65岁男性，前列腺癌术后半月余，尿管未拔除，舌澹红薄白苔，脉沉细滑，既往体健，过敏青霉素，西医诊断前列腺癌术后，中医诊断前列腺癌，辨证气血不足，邪毒未尽，现症包括大便困难，乏力，夜尿频，腹部胀气，运动后伤口疼痛，感冒咳嗽，痰黄，舌澹红薄白苔，脉沉弦，脉细滑，无明显不适

61岁男性，主诉咳嗽、痰血、气促，病程较长。呛咳，痰黄，短气，纳呆，口唇紫红，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。右肺支气管肺癌，右肺门及右下肺见团块状致密阴影。中医诊断肺郁痰瘀型。面色萎黄，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。

患者长期咳嗽，病程数年，热天寒令均重，晨起咳嗽甚，痰黄，呕恶，食入阻滞，见红，鼻塞。邪气伏于肺腧，牵连中州。面色晦暗，舌苔白腻，脉弦滑。中医诊断为咳嗽，证属痰湿阻肺，肺气失宣，脾失健运。病因病机为外感风寒，内伤饮食，痰湿内生，肺失清肃。

伤风，脉象弦滞转数，舌苔黄，耳响耳聋，咳嗽痰多。病程未明确。中医病名：伤风。证型：未明确。病因病机：未明确。面色未提及，舌象黄，声音未提及，气味未提及，症状描述包括耳响耳聋、咳嗽痰多，脉象弦滞转数。

20岁男性，咳嗽胸痛吐血二年，夜热盗汗，疲乏气短，不能左侧卧，食少便数，胃部不适，午后发热，胃胀加重。面色黄唇燥，抬肩呼吸，两颧骨红，皮肤甲错不润，体瘦，舌白苔无舌心苔，白眼珠有红丝，右脉浮数，左脉虚芤。诊断为阴虚气燥肺劳吐血，透视为浸润型肺结核。

男，64岁，左上肺肺癌(中央型)，咳嗽，痰黄，痰中带血，左胸痛，纳眠差，舌质暗红苔黄，脉弦，肺积(肺热痰瘀证)

患者70岁，男性，高烧不退1月余，肺癌介入治疗后。发热午后明显，体温38.0~39.6℃，伴恶寒、身热面赤、心烦、口渴、咳嗽、纳呆。舌淡苔薄白，脉沉滑重按无力。中医辨证为少阳阳明合病。

患者29岁，男性。主要症状为咳嗽阵作，痰黄枯稠，大汗淋漓，精神疲惫，肢体乏力。中医病名为咳嗽，证型为痰热壅肺，病因病机为痰热内扰，肺失开合。望诊见舌苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊提示心胸烦闷，纳食不馨，小便略黄，切诊脉象滑数。

杨某，46岁，主诉慢支、肺气肿、肺心病多年，近50天病情加重。喘促气短，不能平卧，咳嗽痰多，心悸不眠，纳差畏寒。脉软弱无力，舌澹无苔。诊断为脾失温运，土不生金。

12岁男性，咳嗽1周，伴喘3~4天，咳则伴喘，有黄痰，鼻涕黄脓，大便日行，舌质红，舌苔白微腻。体温正常，咽部轻度充血，扁桃体I度肿大，两肺哮鸣音。哮喘，外寒内热证，外感风寒，入里化热，痰热内蕴。