瘀血内阻

侯某，男，43岁。失眠、健忘，走路不稳2月余。神情迟钝，言语不流利，健忘，失眠，步态不稳，食少便干，小溲不畅。舌质暗，边有齿痕，脉沉细弦。中医辨证为瘀血留内，脑髓受损。

女性，28岁，带下缠绵色微黄，少腹常痛有肿块不舒，易疲乏。中医诊断为湿热下注于胞宫，冲任失调，瘀血内阻。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音气味未提，病史素有带病。

患者年龄40岁，主诉硬皮病3年，累及多脏损害，饮食吞咽不利，四肢清冷，雷诺氏现象，面部皮肤潮红，头昏口干，大便干燥，肝功能异常，子宫内膜异位症、卵巢囊肿。舌质红苔薄腻，脉细。中医辨证为阴虚内热，肾精不足，气血失和，瘀血内阻。

患者年龄29岁，女性。停经2月余，阴道少量流血2天。中医诊断胎死不下，证属气滞血瘀。面色暗，舌质暗有瘀点。小腹正中阵发性隐痛，阴道流血色暗，量少于月经。子宫如孕2个月大小，压痛，质地中等。B超示宫腔内探及妊娠囊，未探及胎心搏动。血HCG值12900 IU/ml，孕酮20.6 ng/ml。病机为瘀血内阻，碍胎排出。

58岁女性，主诉胸痛反复发作20余年，左侧胸背痛，气短，左胸灼痛，痛甚恶心，嗳气，血压150/100mmHg，舌质紫黯，苔薄白，脉沉涩。中医诊断胸痹，证属气机郁滞，瘀血内停，痰热蕴结证。舌质紫黯，舌苔根部白而略厚，脉沉涩。

罗某，男，36岁。左眼视物模糊2年余，物体变小，眼前似有纱幕遮挡及蚊虫飞舞。中医诊断：视瞻昏渺，云雾移睛。证候：肝肾阴阳两虚夹瘀血。舌质淡暗，舌苔白，脉沉细无力。

患者41岁，女性。主诉为经期淋漓不净，延至12~16天，色紫黑夹瘀块，带下量多，腰痛如折，疲乏无力，记忆力减退，下肢发麻。面色晦滞，形体肥胖。脉沉弦硬，舌面花剥如地图，色暗，舌下有瘀点。辨证为肾气亏耗，瘀血内阻。

林某，55岁，胃病多年，纳运不健，脘部嘈杂阻胀，胃镜确诊为慢性萎缩性胃炎。症状包括中脘灼热、口干苦、大便偏干、舌红少苔、舌下青筋可见、脉弦涩。中医诊断为肝郁气滞、肝胃不和、瘀血内阻，病机为肝郁气滞、瘀血内阻。望诊见舌红少苔、舌下青筋可见。闻诊未提及。问诊包括胃痛、中脘灼热、口苦、便干、食欲不振。切诊见脉弦涩。

患者男性，43岁。主诉右下腹疼痛1年，5天加重，腰不能直，咳嗽及下蹲时疼痛加剧。体征示麦氏点压痛明显，苔黄，脉弦紧。辨证为瘀热蕴结。既往有慢性阑尾炎病史。

男，58岁，大便难，病程自2017年3月起。神清，精神弱，腹胀，腹痛，大便不爽，6-7日一行，便质黏腻，纳呆。舌质紫暗少津，苔白厚，脉沉细。腹胀、腹痛、大便不爽、便质黏腻、纳呆、舌质紫暗少津、苔白厚、脉沉细。

女，47岁，反复发作性下腹痛3年，劳累后加剧，伴经前乳胀，怕冷。舌淡暗，苔白，脉弦。寒湿凝滞，气机不畅，瘀血内阻。妇科检查示双侧附件轻压痛，阴超子宫附件未见明显异常。

患者经事六七月不来，鼻衄时作，腹中有块不拒按。体实，阙上痛，周身骨节烘热而咳。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦细。病机属干血，病因病机为经血瘀阻，气机不畅。

患者37岁，男性。右侧上、下肢肌肉萎缩，下肢明显，伴肢体麻木无力，行走困难，头晕，恶心，呕吐，失眠。舌淡暗，苔薄白，脉细涩。辨证为肾精不足，瘀血内阻，胃失和降。

患者男性，42岁。癫痫发作20余年，病程较长。主要症状为神气怫郁，瞪眼直视，面目牵引，口噤涎流，吐白沫，腹肚膨紧，手足抽掣，发作时神志不清，持续约2分钟。舌红少苔，脉弦滑。西医诊断为脑外伤癫痫。中医辨证为络脉受阻，久病成瘀。四诊信息显示舌红少苔，脉弦滑。

女，49岁。口渴喜饮，头晕乏力，心烦易怒，视物不清，周身阵阵烘热，寝中易醒，肩臂疼痛，上肢不能抬举，两手麻木，大便略干，小便量多，经水失调。舌澹暗，苔薄黄，脉沉细弦。中医诊断气阴两虚，肝肾不足，血脉不活。

男，42岁，口干渴、多食易饥，病程1个月余。消渴，脾虚痰湿，瘀血内阻。舌体胖大，舌质紫暗，苔白腻，脉弦滑。

患者26岁，女性。头痛3月，头胀痛，颈肿胀，左侧头痛多刺痛，时轻时重，伴恶心干呕。舌暗红，脉沉弦。术后经络损伤，血瘀气滞，瘀血内阻，致头痛、头痛多刺痛。辨证为瘀血阻滞经络。

患者年龄75岁，女性。主诉记忆力下降5个月余，伴有失眠，入睡困难，眠浅易醒。舌质暗红，有瘀点，苔白厚稍黄，脉沉弦滑。中医诊断为健忘、失眠，辨证为痰浊血瘀。病因病机为脾虚痰湿内盛、瘀血内阻。

患者年龄26岁，女性。主诉月经先后无定期，少腹胀痛甚剧，经色紫黑成块，量少，乳房胀痛。病程自今年春节后开始。中医病名属痛经，证型为肝郁气滞，瘀血内阻。望诊见舌质偏红，边有瘀点，苔薄黄。闻诊未提及。问诊见月经异常及乳房胀痛。切诊脉象沉弦。

13岁男性，咳嗽，痰中带血，午后低热，盗汗，纳呆食减，咯铁锈色黯血，五心烦热，自汗盗汗，不思饮食，消瘦，舌瘦少津，舌两侧青黯并瘀斑，舌底脉络紫黯暴突，左脉沉紧，右脉弦细无力，证属血瘀肺络