瘀血内阻

女，24岁，月经周期不准，经期长，经量不恒，崩漏反复，颜面白，精神萎顿，四肢不温，腹喜按，脉细弱无力，舌质澹。阴虚及阳，阳气虚弱，气阴两虚之证。

患者21岁，女性。经来超前，量多色紫，夹大血块，经前小腹坠胀疼痛，牵及胁肋，血块下痛减。伴心烦易怒，梦魇，头晕耳鸣，渴喜冷饮，纳谷不馨，口苦便干。舌红苔黄，脉弦数，左关尺尤劲。辨证为肝郁化火，肝胆热炽，炼血成瘀，冲任不畅。

28岁男性，腹大胀满，喘喝烦懑，面色苍黄，怯寒，下肢浮肿冰凉，舌体胖大淡紫，脉弦缓。肝脉瘀滞，肺气闭束，脾肾阳虚不运，水寒之气不行，水湿内停，瘀血内阻。既往有病毒性肝炎及肝硬化病史，曾发生肝昏迷。

男，62岁，腹痛腹胀、乏力、脐以上腹部及左胁下胀满、时有疼痛、巩膜黄染。瘀积，肝气郁滞、瘀血内阻。舌红，苔薄白，脉弦细。

患者月经每月两行，初少后多，淋沥不止。脉舌腹候皆无异征。舌光无苔，不能食，行楼梯则心悸。中医病名属漏下，证型为瘀血内阻。病因病机为瘀血内阻。望诊见舌光无苔。闻诊未提及。问诊见月经异常、不能食、心悸。切诊见脉甚柔和。

女，54岁，左侧偏头痛反复发作，久病不愈，舌质暗有瘀斑，脉弦，辨证为瘀血阻络，脑血流图诊为血管神经性头痛。

患者30岁，女性。主诉月经淋漓不尽50余天，色黑红，夹血块，面色萎黄，神疲乏力，月经延期，行经小腹隐痛、腹胀。体征见面色晦暗，唇青，舌淡胖苔少略暗，脉沉迟。中医诊断崩漏，证型瘀阻胞宫。病因病机为瘀血阻滞胞宫，影响气血运行，血不循常道，溢出脉外，瘀积气滞，不通则痛。

女，42岁，气短伴头晕、胸闷、咽痛5年。头晕、胸痛、气短、乏力、纳差。舌淡苔薄白，脉滑缓。心音清晰，心率56次/分，律齐，心前区舒张期2级隆隆样杂音。窦性心动过缓。辨证属心气亏虚，瘀血内阻。

患者39岁，女性，经行腹痛1年，近2个月加重，伴腰痛，经量少，色暗有血块，头晕。舌质暗红，苔薄黄，脉弦。B超示右侧附件“哑铃形”包块，边界欠清。证属瘀血阻滞。

曹恩泽 1995年担任肾内科主任 原发性肾病综合征 湿热内蕴 气阴两虚 脾肾亏虚 阴阳失衡 激素治疗阶段 热毒炽盛 湿热内蕴 气阴两虚 脾肾亏虚 阴阳恢复平衡 症状以水湿潴留 瘀血内阻为主 病机为本虚标实 以脾肾亏虚为主 伴湿热瘀阻

患者年龄61岁，男性。右眼畏光、流泪疼痛5天。右眼睫状充血，角膜水肿，角膜有黄白色溃疡，前房积脓，头眼剧痛，目痛羞明，眵多粘稠，泪出如汤，口干喜饮，小便赤热，大便干结。舌绛苔黄腻，脉弦大而数。中医诊断右眼凝脂翳兼黄膜上冲，证属热毒亢盛，瘀血内阻。

男性，58岁。水肿，尿蛋白(4+)，夜尿频，体重下降。糖尿病肾病。气阴两虚，毒瘀互结。舌苔黄腻，脉细。

女，27岁，产后受风寒，发热恶寒，头晕汗出，项背强痛，五心烦热，病程4月。面色黧黑，形体消瘦，心烦不寐，手足心热，二便灼热，舌质黯红，苔薄白，脉沉数，恶露突然中断。诊断为恶露不下，辨证为产后血虚，伤于风冷，恶露为寒所凝，郁久化热。

女，42岁，双侧乳房肿块伴疼痛3年，加重1月。月经期两侧乳房胀痛，纳差，烦躁善怒，失眠多梦，胸闷嗳气，月经紊乱、量少、色暗有块。舌暗苔薄黄，脉弦细。乳癖（乳腺囊性增生病）。肝气郁结，痰瘀内阻。

患者女性，42岁。右胁下隐痛1年余，加重半个月。胁痛，病程较长。中医病名胁痛，证型肝气郁结。病因病机为肝气郁结，阻于胁络，肝气乘脾，胆汁排泄不畅。望诊未见明显异常。闻诊未见明显异常。问诊见情绪激动后症状反复，有胁痛病史，伴嗳气、纳差、眠差。切诊见右上腹轻度压痛，墨菲征阳性，脉弦。

男，67岁，反复咳嗽气喘20年。肺胀，痰热阻肺，瘀血内停。舌质紫暗，苔白，脉弦滑数。双肺干鸣，湿性罗音，心尖搏动剑下明显，心率110次/分，肝肋下2cm，双下肢压陷性水肿。口唇颜面发绀。

男，42岁，头晕、颈部疼痛、活动受限，病程3个月。瘀血阻滞、痰热上扰、神志不宁。舌红苔腻，脉滑数。

男，39岁，面色黧黑，体质羸瘦，手足心热，肝掌，蜘蛛痣明显，齿衄，鼻衄，食纳少，脘腹胀，大便日一行，小便色黄，脾大过脐，舌质淡，苔白，脉虚数无力，肝郁脾虚，瘀血内阻，肝功能异常，血小板减少，红细胞减少。

男，45岁，左侧头痛1年余，胀痛，痛处固定，入夜尤甚，伴烦躁、失眠、胸脘不舒。舌澹紫，两侧有瘀点，脉细。既往左侧头部外伤史。诊断为瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛。

女，41岁。反复发作性口疮，伴肘膝关节肿痛20余年。口疮、关节肿痛、外阴溃疡、皮肤划痕征阳性、咽干痛、口渴喜凉饮、体倦乏力、纳差、心烦、盗汗、眼干涩、视力下降。舌质澹红，苔薄，脉弦细数。阴虚热伏，经脉失养，黏膜失荣。