瘀血内阻

女，41岁，主诉冠心病3年。主要症状为胸闷憋气，时有剧烈刺痛，痛引肩背，阵发性胸中窒闷。舌质紫暗、苔白，脉沉迟。诱因每逢生气劳累时发病。中医病名冠心病，证型心血瘀阻，气机不畅。病因病机为心血瘀阻，气机不畅。病程3年。

30岁女性，主诉结婚9年未孕，月经先后不定期，经前胸胁及双乳胀痛，经行不畅，经来腹痛腰困，月经色暗有瘀块，白带多，少腹胀痛，畏寒喜暖。面色暗晦，舌澹暗有瘀斑，苔白水滑，脉沉细涩。中医诊断为肝郁气滞，寒瘀交阻。

患者产后3日出现发热恶寒，恶露涩少，色紫暗有块，小腹硬痛拒按。面色深红，舌紫暗，舌边尖有瘀斑，脉弦涩有力。中医诊断为瘀血型产后发热。

25岁女性，腹痛待查，病程10多天。腰部持续性刺痛，胁肋及上腹部痛有定处而拒按，伴烧灼感，口干，小便色黄而热，近两日未行大便。舌苔黄白相兼，脉沉数。诊断为瘀热作痛。病机为瘀热内蕴，气机阻滞。

女，63岁，双下肢凹陷性水肿2年余，纳差，面色晦暗，腰部刺痛。脾肾亏虚，瘀血内阻。舌暗红，有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉涩。尿蛋白(+++)。

李某，男，50岁，主诉尿常规异常3个月余，周身乏力，水肿，时恶心，耳鸣，纳差，尿少。舌质暗红苔薄黄，脉细。中医诊断慢肾风，证型脾肾亏虚，瘀血内阻。病程3个月。舌象暗红苔薄黄，脉细。BP:120/90mmHg。舌质暗红苔黄腻，脉沉细。舌暗红苔白腻，BP:100/60mmHg。病因病机为肾虚、血瘀、水湿/湿热。

女，33岁，身热，颜面潮红，纳差，恶心，脘腹胀滞，小腹疼痛，恶露量少带血块，干燥喜凉饮，大便二日未解，舌苔黄厚腻，脉濡滑，伤食积热，脾胃不和，产后耗气伤血，过食肥甘厚腻，脾胃运化不及，食滞内停。

患者33岁，主诉阳物举而不坚、坚而不久1年。腰膝酸软，头晕乏力，精神抑郁。舌质红、苔薄白根黄腻，脉弦细数。证属肝肾阴亏，痰水浊瘀内扰。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为眩晕，病程未明确。中医病名为眩晕，证型为脾肾亏虚，肝火上扰。病因病机为脾肾两虚，气血不足，脑窍失养。望诊未提及，舌质澹，脉弱。问诊见头晕，头痛，乏力倦怠，心悸，腰膝酸软，手足发麻，面色晄白，食纳减少，胸脘痞闷，泛恶口澹，大便时溏。切诊脉弱。

患者年龄1岁半，主诉为头部外伤后昏迷、抽搐、偏瘫、眼斜、呕吐、神志不清。中医病名脑挫裂伤，证型惊热伤肝，瘀血内阻。望诊见颈向后背，双目凝视斜向右侧。闻诊见频吐。问诊提示外伤史及症状表现。切诊未明确描述脉象。

女，29岁，形体肥胖，情志不乐，白带量多质稠且臭，经期不规律，少腹疼痛按之甚，苔白质红，脉沉弦且涩。证属瘀血内阻，下焦湿热。

45岁女性，肥胖，月经闭止，周身困痛，头晕气促，白带内阻，子宫肥大，高血脂，高血压，高血糖，面赤晦，掌心热，肢肤冷，头面汗冷黏，心烦意乱，瘀浊内阻，经闭不行，瘀血及恶臭浊带排出，腰腿困痛，满闷欲绝，脉象未提及，舌象未提及。

女，24岁，胁腹窜疼，经事不调，白带量多质稠气秽，低烧待查。气滞血瘀，营阴亏损。胁腹窜痛，月经周期不规律，量少有块，色深紫，少腹胀痛，白带量多质稠气秽，日晡形凛，面热心烦，体倦神疲，腋下体温37.6℃~38℃。舌质澹红，脉弦细。

患者42岁，男性。双下肢反复肿胀1年余，近3月加重。形体丰腴，水湿之邪外侵，湿热下注，见下肢肿胀疼痛，热毒蕴于肌肤，致手臂、臀部溃烂，久病入络为瘀，见眶周黧黑，巩膜脂肪沉着。两手背见红斑，两下肢胫骨处搔破血痕，右下肢腓肠肌处色素沉着，两臀部注射部位溃烂。舌质紫暗，脉象未明。

患者年龄42岁，女性。主诉乏力、腰困反复发作10年余，加重1个月，伴小便灼热疼痛，后背及小腹疼痛，咽干，大便干。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚，瘀血阻络，浊毒内蕴。望诊见舌质黯，苔白。闻诊未提及。问诊见病史较长，症状包括乏力、腰困、小便异常、咽干、大便干。切诊见脉沉弱。

23岁男性，脘腹疼痛，饮酒、食辛燥、气候突变时加剧，病程两年。脘腹疼痛拒按，腹中灼热嘈杂，纳少便黑如酱，精神疲乏，形体消瘦。舌质暗，脉弦细。瘀血内阻证。舌质暗，脉弦细。

10岁男性，吐血，每日3~4次，量多色紫，胸胁胀痛，大便未行，小便微黄，口渴喜凉饮。舌苔白，脉涩。吐血，胸胁胀痛。舌苔白，脉涩。瘀血阻络，气机不畅。

患者21岁，女性。鼻腔干燥不适，嗅觉减退三四年，近年嗅觉消失。头晕、心烦、大便燥结。舌胖澹红带紫，苔薇黄，脉弦。双鼻腔顶有脓痂，鼻甲明显萎缩、干燥，鼻腔宽大。证型为气阴不足，脉络痹阻。

40岁男性，下肢出血点色深，病程半年。紫癜肾炎。血热内蕴，风热相搏，灼伤血络，迫血妄行，瘀血内阻，血不循经。舌质暗，脉细滑数。舌紫黯，苔白，脉细滑。舌澹，苔薄黄，脉弦细。舌紫黯，苔黄，脉弦细。舌澹，苔黄，脉弦细。尿常规PRO(+)、BLD(+)，镜检RBC 5~9/HP，24h蛋白定量最高4.48g。尿RBC形态变异80%，环形、花斑形、芽孢形。尿RBC形态变异70%，棘形、轮状。

患者女性，40岁。主诉月经量少，经前头痛剧烈，伴小腹隐痛。病程多年。中医诊断为症瘕、经行头痛。证型为血瘀气滞，瘀阻脉络，积久成。舌象澹红，苔薄白，脉细。经检查发现子宫肌瘤(2.5cm×2.6cm)。