瘢痕+血瘀+气滞血瘀

女，36岁，左乳化脓感染切开引流后伤口不愈合半月。乳痈（非哺乳期乳腺炎），素体禀赋不足，外力作用致气滞血瘀，瘀久化热，热盛肉腐为脓，切开排脓后脓腐未脱，新肉不生。左乳外下限及内下限有3cm×2cm、2.5cm×2.5cm伤口，分泌物不多，肉芽澹红，周围组织硬，瘢痕化。舌质黯澹，舌苔薄白。

患者男性，30岁，主诉口唇皮肤麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、口舌味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部有伤口愈合瘢痕，微浮肿。脉细带涩，舌暗红苔白。中医诊断气滞血瘀，脉络闭阻。望诊面色微浮肿，舌象暗红苔白。闻诊未提及。问诊包括口唇麻木、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。切诊脉细带涩。

患者年龄24岁，男性。左眼被石子击伤后红痛，视力锐减10天。左眼视力0.2，白睛溷赤，黑睛颞侧见瘢痕，晶珠破碎溷浊，晶珠窜入黑睛后黄仁前下方。舌澹红，苔薄黄，脉浮数。中医诊断惊振内障（左眼），证属眼珠破损，风邪乘袭，气滞血瘀。

12岁女性患者，右前臂伤痛伴活动困难3小时。右前臂肿胀、畸形明显，皮肤张力较大，远端压痛(+)，叩击痛(++)，有骨擦音及骨擦感，桡动脉搏动正常。舌红，舌底脉络青紫瘀斑。脉弦紧。右尺桡骨远端骨折，气滞血瘀，骨断筋伤。

28岁女性，反复乳房结节6年余，性急烦躁易怒，生气时两胁胀痛，有时伴有刺痛，食欲不佳，食后腹胀，大便不成形，面色萎黄，舌淡暗苔薄白，肝掌阳性，诊断为慢性迁延性肝炎、乳腺增生、子宫肌瘤，辨证为肝郁脾虚，肝脾不和，气滞血瘀，脾虚生痰，气血痰互凝。

曹某，56岁，胸前瘢痕疙瘩，表面不平，伴有瘙痒、烧灼刺痛。瘢痕块10厘米×5厘米×1厘米，色红，边缘不整，呈蟹足状。面色暗紫，大便秘结，小便黄少。舌暗红有瘀点，苔薄黄，脉细涩。诊断为瘢痕疙瘩，证属气滞血瘀，脉络郁阻。病因病机为气滞血瘀，热毒蕴结，兼有手术损伤及特异体质。

患者71岁，男性。主诉持续腹痛呕吐，无便无屁14小时。中医辨证腹痛拒按，呕吐便闭，面红口渴，舌红少苔，脉弦有力。病机为络脉瘀滞，阻碍气机运行。体征示右腹部手术瘢痕，中腹可见肠型，高调肠鸣，右腹部液平，白细胞升高，中性粒细胞比例增高。

患者49岁，男性，车祸致全身多处活动受限两月余。舌澹红，苔薄，脉细涩。骨折（气滞血瘀）。气滞血瘀型骨折。外力损伤致骨断筋伤，血溢肌腠，瘀阻气机，不通则痛，活动受限。舌澹红、苔薄、脉细涩为气滞血瘀之征。

患者29岁，男性。主诉右胫骨骨折术后创口长期不愈，流脓。病程7个月。中医病名窦道，证型正虚邪恋。病因病机为外伤及手术损伤，经脉受损，气血亏虚，气滞血瘀，正虚邪恋。舌红苔腻，脉平。查体右小腿胫前有窦口，内有脓性分泌物及骨组织暴露。X线示右小腿陈旧性骨折伴骨膜增生。

患者35岁女性，主诉大便次数增多伴黏液脓血便4年余，加重半年。腹痛、腰痛、烦躁、纳差、夜尿频、恶心、反酸、眠差、头晕、胸闷、胸痛。舌质淡红，苔白腐，脉弦。中医诊断克罗恩病，伴有慢性浅表性胃炎伴浅糜烂、胃下垂、十二指肠球炎、右侧结肠区实性包块、慢性结肠炎、胆囊已摘除。病因病机涉及肝郁气滞、脾运失职、湿阻气机、气滞血瘀、脾肾阳虚。

患者3岁6月，主要症状为脓痂疹继发感染，眼皮肿，尿少色红，食欲差，恶心呕吐，病程20天。中医病名未明确提及，证型为邪毒蕴郁，气滞血瘀。舌象红淡，黄苔，上腭红紫，脉象滑数。

患者32岁，女性。腹痛伴伸腰困难2年余。术后肠粘连。慢性病容，右中下腹有手术瘢痕，疼痛剧烈。舌质黯，苔白腻。两脉弦数。腹痛（术后肠粘连），气滞血瘀、经络闭阻型。

患者男性，30岁。主诉外伤后唇麻，病程较长。主要症状包括口唇麻木、痛觉触觉迟钝、张口不利、语言謇涩、味觉减弱、头晕、夜寐欠佳。面部微浮肿，面颊部及上唇有伤口愈合瘢痕。中医诊断为气滞血瘀、脉络闭阻。望诊见面部微浮肿，舌象未提及。闻诊未提及。问诊包括外伤史、症状及病程。切诊未提及脉象。

15岁男性，左股骨干二次骨折，主诉左股骨干二次骨折，病程10小时。中医诊断左股骨干二次骨折（气滞血瘀）。局部外旋畸形，左大腿中段肿胀，压痛，骨擦感，异常活动，足背动脉搏动好，趾动血运好。X线片示左股骨干中段骨折内固定物取出后再骨折，断端全错，近端向前移位，骨折近远端各有多个钉孔。舌象、脉象未提及。

患者68岁，男性。主诉胸前瘢痕伴疼痛10余年，局部糜烂渗出10天。体征见胸前部皮肤肿物，颜色紫黯红色，高起皮面，边缘不规则，形如蟹足。舌质黯紫，苔薄白，脉弦细。中医诊断蟹足肿，辨证气滞血瘀。病机为气滞痰凝，血瘀阻塞经络。

患者32岁，女性。腹痛伴伸腰困难2年余。术后肠粘连，腹痛剧烈，咳嗽、行走时加重，需按压小腹。慢性病容，右中下腹有手术瘢痕。舌质暗，苔白腻，脉弦数。腹痛（术后肠粘连），气滞血瘀、经络闭阻型。腹部压痛明显，牵拉痛剧烈。

12岁女性患者，主诉右膝关节瘢痕增生，行走牵拉感，病程4年。舌微黯，苔微黄，脉弦。中医诊断为蟹足肿，辨证为气滞血瘀，脉络郁阻。病因病机为外伤后余毒未清，伤及肌腠，营卫不和，气血凝滞。

患者12岁，女性。右前臂屈伸不利，活动受限4天。右肱骨髁上骨折，右前臂缺血性肌挛缩。瘀水互结，筋脉痹阻。右肘关节肿胀明显，周围可见张力性水疱，右手呈“爪形手”畸形，右腕关节伸直时手指屈曲挛缩，被动伸指受限，右手指伸直时腕关节下垂呈屈曲90°，肢端皮感迟钝，血运差。舌澹红，苔薄白，脉缓。

患者28岁，女性。烦躁易怒，胸闷善太息，小腹刺痛、触之不移，腰骶痛，月经量少色黯有块，带下量多。舌质黯或有瘀斑瘀点，苔白，脉弦涩。中医诊断为气滞血瘀型。病史提示继发性不孕，慢性盆腔炎，输卵管炎性不孕。病因病机为情志不调，气滞血瘀，冲任阻滞。子宫直肠窝液性暗区，输卵管不通。

患者64岁，女性。主诉右上臂内侧红肿热痛，活动不利，病程1周。中医病名丹毒，证型热毒蕴结。病因病机热毒内蕴，气滞血瘀。望诊右上臂内侧红肿区皮肤灼热，境界清。闻诊未提及。问诊无发热，精神欠佳，纳谷一般，夜寐安稳。切诊未提及。