癫痫+头痛+脾虚

16岁男性，间断幻视后头晕、呕吐5年余。面色白，舌澹红，苔薄白，脉弦。癫痫（痰浊阻窍），病机为脾虚痰伏，上扰清窍。主要症状为间断幻视，持续3秒至15分钟，伴头晕、呕吐，呈喷射状，肠鸣音亢进。舌象澹红，苔薄白，脉弦。

患者22岁，男性。突发昏仆，不省人事，四肢抽搐4次。病程自1991年8月18日起。舌苔白腻微黄，脉象沉细。中医诊断为痫证。病因病机为肾虚肝失濡养，脾虚痰涎内结，肝风挟痰上逆，清窍被蒙。证型为痰瘀阻络，风痰上扰。

患者26岁，女性。发作性两目发直、眼前发黑、视物不清，伴肢体抽搐、神志不清，每日发作多次，生气、感冒或阴雨天加重。烦躁易怒，睡眠不宁，大便偏干。面黄体瘦，精神不振，气短，舌苔黄，脉弦细。中医病名为痫病，证型为肝肾虚弱，痰火气郁，阻闭清窍。

王某，男，55岁，主诉两手指肿痛，晨僵2小时，病程半年，两足底疼痛，行走困难，局部得温则舒，手背灼热，痛如针刺。舌红，苔黄腻，脉细小弦。中医诊断顽痹，证型痰瘀阻络，经脉痹闭。病因病机为痰瘀阻络，经脉痹闭。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉细小弦。

患者16岁，男性，主诉发作性意识丧失、四肢抽搐3年，加重2个月。发作性意识丧失，仆倒不省人事，两目上视，喉中痰鸣，口吐涎沫，四肢抽搐，醒后如常人。舌红，苔白微腻，脉弦滑。中医诊断痫病（肝郁脾虚痰盛）。病因病机为肝郁脾虚，痰湿内生，上扰清窍。病程3年，发作频率逐渐增加。

9岁患者，右腮阵发性抽痛，午睡时缩成一团，呼之不醒，手足腹部紧抽，翻白眼，口角涎沫，人中向右歪斜，舌头内卷，发音不清，疲乏无力。发病前有胸闷、头痛、腹痛，反复发作，脑电图示右脑痫样回波，中度异常。诊断为腹型癫痫。面色青，脉弦。病机为胆气不舒，肝风内动，少阳经受邪，肝木乘脾，风火相搏。

15岁女性，主诉头痛、眼痛、痰多稠白、口苦、疲倦，病程自1981年起，持续多年。中医病名未明确，证型为脾虚湿阻、痰蒙心窍、中焦湿热、肝失疏泄、阳亢生风。舌淡胖，苔黄白腻浊，脉濡弱。症状包括头痛、眼痛、痰多、口苦、疲倦。

5岁男童，间断意识丧失伴四肢强直抽搐2年，纳可，寐欠安，入睡困难，舌红苔白腻，脉滑数。中医诊断痫病，证型脾虚痰盛，风痰内扰。现症见舌红苔白，脉弦滑，鼻塞流清涕，偶咳，咽部不适，自汗，舌红苔薄黄，脉数。面色正常，舌象红，苔白腻或薄黄，脉滑数或弦数。

13岁女性，发作性肢体抽搐1月。脾虚痰阻型痫病，脾虚痰阻，肝风内动。舌红，苔黄或白，脉弦或滑。神志清，语言流利，头颅无畸形，心肺肝脾及嵴柱四肢无异常。

患者男性，46岁。主诉头痛头重10余年。病程长，初起于隆冬乘车后，伴脸麻、鼻塞流涕、周身酸困。现症见头痛头重，巅顶为甚，面部麻木，四肢酸困无力，记忆力减退。舌体胖大，边有齿痕，舌质淡红，苔白腻。脉弦滑。中医诊断为头痛，证属脾虚肝郁，痰湿困阻。

6岁女性患者，主诉阵发性睡中抽搐，伴直视、语言障碍1年多，加重半月余。症见发作性双下肢无力，易摔跤，口唇震颤，易烦躁，纳呆，夜眠多梦，大便干。舌红，苔薄黄，脉弦数。体征示神清，面色尚可，咽充血，双扁桃体I°肿大。诊断为痫病（癫痫，强直-阵挛性发作）。辨证为脾虚痰伏，郁而化热，痰热上蒙清窍。

62岁男性，主诉右肺癌术后一年。胸闷，咳嗽，咳少量黄痰，乏力，四肢浮肿，纳少眠差。舌澹，苔黄，脉细。中医诊断肺积，证型肺脾气虚、痰瘀内阻。面色萎黄，舌澹苔黄，脉细。咳痰、乏力、浮肿、纳少、眠差。

53岁女性，头痛、头晕、失明，病程未明确。脑瘤，失明，头痛，气阴不足，风痰上扰。表情澹漠，反应迟钝，善忘，神疲乏力，肢体麻木，大便溏薄，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弦。神疲乏力，大便溏泻，舌质澹红，苔薄黄腻，脉细弦滑。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。气虚痰郁。舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。头痛，视物不清，肢体麻木，口苦，舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦。头晕，耳鸣，恶心欲吐，右足肿胀，舌质澹紫，苔薄黄腻，脉细弦滑。

14岁女性，抽风9个月，发病时间1岁余，每发高热易惊厥，每年约发作1~2次，2000年2月不发热亦发作意识丧失，两目上视，肢体抽动，数分钟后自行缓解，脑电图示儿童异常脑电图，右侧枕顶叶脑软化，舌红，苔根腻，脉细弦，中医诊断癫痫，辨证痰浊内蕴，脾虚肝旺，家族史有蒙被缺氧综合征及高热惊厥病史。

患者年龄60岁，男性。主诉胸闷，偶咳嗽，少量黄痰，四肢浮肿，纳少，眠差。病程未明确。中医病名为右肺癌术后，证型为痰瘀内阻，肺脾气虚。舌淡，苔黄，脉细。咳痰色白或黄，痰量少，四肢浮肿，乏力，纳差，眠差，二便调。咳嗽严重时引发癫痫发作，小便滞涩不通。

张某，女，47岁。主诉心烦易怒，突然昏倒，不省人事，摇头抽搐，咬牙流涎，苏醒后头痛汗出，嗜睡，肢体酸痛。中医病名癫痫，证型肝风胆火挟痰上壅，病因病机久病脾虚，肝风胆火，挟痰上壅，心神被蒙。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及病史20年，症状包括癫痫发作及伴随表现，切诊未提及。

28岁，头痛，昏厥，四肢抽搐，右足距骨骨折，关节畸形，不能行走。脑海瘀阻，痰瘀交凝，厥气未平。面色苍白，舌苔薄白，脉弦细。头痛剧烈，时有昏厥，喜笑无常，四肢筋络抽搐，右足关节畸形，不能着地行走。头脑眩晕胀痛，神疲乏力，纳呆，足踝肿胀。

患者46岁，男性，头痛头重10余年。主症为头痛头重，以巅顶为甚，休息后不缓解，下午稍轻，伴面部麻木、眼不欲睁、四肢酸困无力、记忆力减退。舌体胖大，边有齿痕，舌质澹红，苔白腻。脉弦滑。中医诊断为头痛，证属脾虚肝郁，痰湿困阻。病因病机为脾虚生湿，肝气郁结，痰湿上扰清窍，阻滞经络。

患者27岁，女性，主诉头晕、癫痫，病程15年。中医病名痫病，证型脾肾阳虚，气血两亏，内兼瘀血，虚中夹实。面色苍白，形寒肢冷，头晕多梦，腰膝酸软，口干不渴，尿清便溏，舌淡边紫，苔薄白，脉虚细而涩。

患者32岁，男性。主诉抽搐癫痫样发作、头痛、恶心呕吐。头痛以右侧巅顶至右前额为甚，右肢麻木，右半身欠温，抽搐每2~3天发作一次，恶心呕吐，多梦。舌质红，舌苔薄白。脉弦数。中医辨证瘀血内阻，血虚风动。病因为脾失健运，痰浊内生，阴虚血虚，肝风内动，肾精亏损，邪气乘虚而入，顽痰瘀血互结酿毒于脑。