白带

女，32岁，月经量少8年余，末次月经量中，色黯，血块(-)，痛经(+)。月经史经期6d，周期28d，量中，色红，血块(-)，痛经(±)。舌质黯红有紫气，脉细弦。证属肾虚血瘀。宫腔形态异常、粘连，双侧输卵管扭曲，24h弥散不良。基础体温高温相3d，白带量少。

患者37岁，男性，主诉上腹部不适，神疲乏力，病程3年。中医病名积聚，证型肝虚血瘀，病因病机为情志失于条达，复感湿热，正气受损，肝气失疏，血瘀络阻。望诊面色苍白带灰，舌苔薄腻，脉细弦。问诊见神疲乏力，口苦粘，牙龈出血，肝区胀痛，夜眠欠安。切诊脉细弦。

患者26岁，女性，妊娠3月，胸痞恶食，食入辄吐，泛恶吞酸，头晕口苦，体困神乏，大便溏泻，白带量多，腰酸乏力，腹坠溲频。脉滑略弦，尺脉无力，舌质澹红，苔薄白。中医诊断为妊娠恶阻，证属肝胃不和，脾肾两虚，胎元失养。望诊见舌质澹红，苔薄白；闻诊未见明显异常；问诊见胸痞、恶食、呕吐、泛恶、头晕、口苦、体困、便溏、带多、腰酸、腹坠、溲频；切诊见脉滑略弦，尺脉无力。

女，38岁，面色萎黄，精神疲倦，四肢无力，头眩耳鸣，食少便溏，白带绵绵质稀如鼻涕，无气无味。舌澹苔黄。脾虚不能运化水湿，湿浊下注带脉。脉象未提及。

患者年龄16岁，女性。经期延长2年，初潮年龄11岁，月经周期紊乱，经闭或经行量多不止，淋漓不净。舌红苔薄，脉沉细，面色偏黄。辨证为肝肾不足，冲任失调。舌象舌尖偏红，苔薄，脉细。辨证补益肝肾，固冲调经。辨证补肾调冲。舌红苔薄，脉细。

30岁女性，主诉经期后期，每45~70天一行，近来经期提前，伴痛经、乳胀、腰酸、溲频、量少偏红、白带多、大便间日。舌脉示脉细，苔薄边红。诊断为肝郁气滞，化火下迫。舌象边红，脉细。经期尚准，量显增，腹痛坠，腰酸。舌脉示脉细，苔薄。诊断为肝阴不足，肺火内盛。舌脉示脉细微弦，苔薄。诊断为理气调经。舌脉示脉细，苔薄。诊断为益肾舒络，参理气疏通。舌脉示脉细，苔薄腻。诊断为益肾助阳。舌脉示脉细，苔薄质红。诊断为和理，防孕待察。舌脉示脉微弦滑，苔薄白。

女，40岁，头痛头昏反复发作2年，以后枕部及颠顶部疼痛为主，偶有头晕。头痛时轻时重，神疲乏力，心烦不宁，入睡困难，胸脘满闷，月经量少。舌质淡苔薄黄微腻，脉弦滑。中医诊断为头痛，证属血虚肝旺，风痰阻络。

27岁 女性 阴道经常流血性黏液数年 月经周期提前 经后血量少 夹白带黏稠物 心慌气短 倦怠乏力 纳食不香 舌质澹红 脉细缓 脾虚湿盛 热蕴血分 赤带

女，30岁，月经后期，结婚4年未孕，病程4年余。中医病名：月经后期，证型：肾阴虚，病因病机：人工流产术后冲任损伤，耗伤阴精，累及肝肾。望诊：舌红苔腻，舌红苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：停经、白带夹血丝、失眠、便软、大便偏稀、易疲劳、夜寐不安、多梦。切诊：脉细滑、脉弦细。

33岁女性，经行泄泻，日四至五次，腹胀肠鸣，嗳气，月经先期量多有块，腹痛腰酸，舌薄白腻根微剥，脉沉细，脾肾阳虚，肝气横逆。舌苔薄白腻根剥，脉沉软，舌中根光剥质红，脉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉弱，舌中根光剥边腻，脉沉细软，舌中根光剥边澹黄腻，脉沉细软。

52岁女性，头昏、腰胀痛、四肢软胀、神倦乏力、食欲少、口不知味、小便多、大便溏、子宫突出、白带多、形体胖、浮肿，舌质淡、苔白腻，脉沉弱，脾肾阳气虚，寒湿困阻中焦，清阳不能上达于头

患者年龄35岁，女性。自然流产3次。体质虚弱，头晕、头痛、腰膝酸软、倦怠乏力、尿黄、大便不畅、纳食减少、心烦少寐、口渴喜冷饮。面色苍白，舌质红，苔薄白，脉细数。中医诊断滑胎，证型脾肾两虚，冲任损伤，阴虚内热。病程多次自然流产。

女，36岁，下腹痛伴腰酸4天，慢性盆腔炎史，白带量多色黄。下腹压痛，宫体压痛，右附件压痛，舌象未提，脉象未提，正气不足，湿热内侵，余邪未尽，气血阻滞。

患者女性，42岁。主诉痛经20年，加重2年。经前1周出现乳房胀痛、小腹坠胀，行经后小腹痛剧烈，拒按，痛以脐下为主，近1年痛处转移至右腹股沟，痛呈针刺、刀割样，得温痛减。舌红、苔薄黄，左脉沉细，右脉沉弦。既往病史有子宫内膜异位症、盆腔炎。辨经病在厥阴经、冲脉。舌澹红、苔薄黄，脉弦细。舌暗红有齿痕，苔薄白，脉滑数。舌边澹红，苔薄白，少津，脉弦细。经络诊察见厥阴经、太阴经、足少阴经异常，手太阴经、手厥阴经异常。

10岁女性 持续发热胸闷 心悸心慌 气促息短 咳嗽有痰 头晕 肤烫易汗 夜眠怕热 口渴喜饮 纳少便调 小溲时黄 睡中惊惕 心电图示心动过速 心肌损害 舌淡苔薄白 脉细弱 症属心阳不振 夹有痰浊

患者女性，48岁。主诉咳嗽半月，伴腰酸带下10天。咳嗽有痰，痰色略黄，质粘；腰膂酸楚；带下色黄，量多；胃纳不展；舌苔黄；脉象细弦；月经应至未至，两侧少腹胀痛。辨证为风热犯肺，热入下焦，湿热内蕴冲任，经带失常。中医诊断为咳嗽（风热犯肺）、带下（湿热内蕴，冲任失调）。

患者女性，48岁。时时寒热，口苦咽干，周身酸软，入睡难，间有烦躁，病程缠绵近1年，平时白带多。中医诊断为少阳郁热。舌淡有齿痕，白带多与少阳证并见。寒热往来，口苦咽干，时而烦躁，病程缠绵，湿热未尽，邪郁少阳，邪欲从外解。脉浮，证有寒热脉浮。

患者49岁，女性。主诉阴痒，带下量多，色黄2年。舌淡红，苔白稍厚，舌中有裂纹。脉弦滑。症状包括轻度瘙痒，味重，精神疲乏，胃脘不适，晨起口苦。病程2年。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。

35岁女性，主诉不孕，病程未明确。中医病名不孕，证型气血亏虚，冲任不调。面色萎黄，舌澹少苔，脉沉细而软。腰酸身倦，目眩耳鸣，睡不安，多噩梦。经期无定，月经量极多。

患者37岁，女性，主诉胃脘及胸胁胀满半年，食后胀甚，大便干结，月经量少色暗，白带异味，乏力，唇红面黄透潮红，手心潮红。脉小弦短滑，舌红苔薄白腻。病程半年，中医病名未明确，证型未明确，病因病机为阳明不降，脾胃运化失常，气血生化无源，导致月经量少及白带异常。望诊见唇红、面黄透潮红、舌红苔薄白腻；闻诊未提及；问诊见胃胀、便干、月经异常、白带异味；切诊见脉小弦短滑。