白果+咳嗽

患者年龄54岁，男性。主要症状为胸闷、心慌、气喘，活动后加重，右侧胸部及后背痛，喉中痰鸣有声。病程十余年。中医诊断为喘证，证型为痰浊阻肺，气机郁滞。舌澹红，苔薄白，脉沉滑。

患者年龄78岁，女性。主要症状为喘息憋气、咳嗽、痰多白黏、动辄气喘、口唇及手指青紫、右腹及中上腹疼痛、纳差、大便溏。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌红少苔、舌红、舌质暗、少苔；闻诊未提及；问诊见喘憋、咳嗽、咳痰、纳差、睡眠欠佳；切诊见脉细数、脉细滑。

患者男性，63岁。主诉咳嗽咯痰，唾白如雪，量多，动辄喘促。病程三十余年，伴喘息进行性加重一年。舌质暗，苔薄白。脉沉细。双肺间质纤维化、肺部感染。中医病名肺痿，证型虚中挟实，瘀痰交阻。舌象舌质暗，苔薄白。脉象脉沉细。

女，60岁。主诉喘咳气短胸憋闷，痰白黏稠不易咯出，时带少量血。病程长。中医病名喘证，痞满发热。病因病机为肺脾两虚，痰瘀互结。舌暗红，苔薄白而干。脉虚数。两肺听诊有散在干湿啰音。

4岁男童，低热年余，晨起体温上升，晚渐退，多在37℃以上，常感冒，呼吸困难，胸高气短抬肩，间有干咳。肺胀，病久属气分热，伏暑内蕴。面色苍白，舌淡，脉数。呼吸急促，痰少或无痰，大便绿色未消化食物，气粗，体温波动。

张某，男，47岁。咳喘病史12年，慢性喘息性气管炎、肺气肿、肺心病6年。咳喘加重，不能平卧，痰白粘不易咯出，痰量多，畏冷，乏力，进食少。唇舌青紫，苔黄白，两肺布满哮鸣音及水泡音，脉细数。辨证为咳喘夹外感风寒。舌质澹红、苔黄，脉细滑。舌质暗红、苔薄白，脉细数。舌质略暗，苔薄白，脉细。中医病名咳喘，证型为咳喘夹外感风寒。病因病机为外感风寒，正虚邪实。

患者29岁，女性，主诉产后咳嗽，动辄多汗，背嵴发冷，痰白如沫，纳欲不振。中医病名咳嗽，证型肺失宣肃，脾失健运，病因病机为产后体虚，痰饮内停。望诊舌苔薄白，闻诊无特殊，问诊有咳痰、纳呆、背冷，切诊脉象濡细。

患者男，57岁，主诉感冒、流涕、头痛，病程反复，寒热往来，发有定时，头晕，口干欲饮，口苦，恶心，纳呆，既往气管炎病史3年余。舌红，苔黄腻，脉弦数。中医病名属高热，证型属邪入少阳，病因病机属外感风热，湿热内蕴。

患者年龄1岁2个月，主诉咳嗽、喉中痰鸣、喘息气促、鼻流清涕，病程未明确。中医病名属喘证，证型为寒饮伏肺，病因病机为寒邪犯肺，肺失宣降。望诊见舌淡红，苔白腻，指纹浮红止于风关。闻诊无特殊描述。问诊见咳嗽频作，喘息气促，哭闹不安，饮食尚可，大便稍干。切诊见脉象未明，指纹浮红。

患者年龄65岁，男性。主诉喘息反复发作4年，加重1年。现症喘息，夜间不能平卧，胸闷憋气，咳嗽，咯少量黄痰，夜间加重，气粗。舌红苔白，脉平缓。肺CT提示慢性支气管炎、肺气肿。中医诊断喘证，肺气郁闭。病因病机为寒邪犯肺，肺气闭塞，肃降失常。四诊信息包括舌红苔白，脉平缓，咳嗽，喘息，胸闷憋气，夜间加重。

4岁男童，双下肢瘀斑点，无痰咳嗽，夜尿频多，大便干，满月脸，双肺痰鸣音，舌尖红，苔淡黄腻，脉滑数，咽红，既往有反复上呼吸道感染史，中医诊断紫癜，辨证肺胃热盛，兼感外邪，余毒不尽，阴血不足。

10岁男性，反复咳嗽3月余，受凉后诱发，停药后仍反复。舌质红，苔薄黄，脉浮稍数。中医诊断为咳嗽，辨证为痰热阻肺证。咽红，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿啰音。病程中伴有喷嚏、流涕，属风邪夹热犯肺，肺气失宣，痰热内蕴，气道不利，上逆而咳。

患者61岁，女性。反复咳嗽咳痰10年，活动后气短2年，加重1个月。喘憋，气短，活动后加重，偶有咳嗽。面色晦暗，桶状胸。双肺呼吸音低，两肺散在干鸣音，以呼气末为重。胸片示肺气肿，心电图示肺型P波。舌暗，苔黄稍干，脉弦细数。中医诊断肺胀（肺脾气虚）。病因病机为肺病日久，肺气虚弱，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀。

男性，44岁，咳嗽、喘息反复发作3年余。痰湿阻肺。胸闷憋气，咳剧则喘促，痰多清稀，口不渴，无寒热。舌苔白腻。脉象细弦而滑。痰湿阻滞气机，肺气失于肃降。

5岁6月男童，咳嗽伴气喘1月，加重1日，病程1月。主症为咳喘、喉鸣、咳白黏痰、咳甚则呕、鼻塞、吸鼻多、易汗出、夜寐欠安。中医诊断为哮喘，证属风寒犯肺。望诊见咽稍红，舌象未提及。闻诊无特殊。问诊见咳喘、咳痰、鼻塞、易汗、夜寐欠安。切诊见脉象未提及，双肺呼吸音粗，可闻湿啰音及哮鸣音。

76岁男性，喘促气短1年余，加重伴发热3天，发热恶寒，喘促，气短，乏力，咳嗽，痰少质黏，腰酸腰痛，眠差，纳可，小便量约1200ml，可见肥皂沫样漂浮物，大便每日一行。舌暗淡，苔薄白，脉结。二诊时头晕，乏力，头痛，纳可，眠差，二便调，舌澹胖有齿痕，苔黄厚腻，脉弦滑。三诊时仍有气短，活动后加重，咳嗽，少痰，纳可，眠差，大便每日2次，小便可，舌澹红，苔薄白，脉弦。诊断为肺间质纤维化合并感染。

患者女，35岁。慢性荨麻疹20余年，不耐牛奶，易腹泻，知饥乏味不馨，饮食受情绪影响；半夜咽痒，咯痰清白；倦怠；梦中有窒息感，失眠、心烦；自幼咳嗽、哮喘、支扩咯血史，每年咳1次；曾有抑郁症；结婚10年未孕。面萎黄，声低气怯，舌淡红有印苔白腻，脉右沉微左细弱。脾阳不足，寒湿内蕴。舌淡有印，无瘀，脉沉微。脉沉缓耐按，舌印近失，苔白。脉稍沉耐按，舌有齿痕舌底无瘀，苔薄白。肺气虚夹痰浊，脾虚运化无力，肾虚不能纳气。

患者31岁，女性，怀孕4个月。主诉发热恶寒，遍身痠痛，咳嗽气粗，病程十余天。中医病名属外感咳嗽。证型为肺胃热积，肺气不宣，胃失和降。舌深红，苔白微黄，脉滑数。主要症状包括咳嗽气粗、吐白粘痰、咽中不利、呕吐口渴、咳嗽遗尿。病因病机为外邪入内，肺胃之热积滞。

患者59岁，男性，主诉咳嗽反复多年，复作并喘息50天。喘息伴痰鸣，活动后加重，头枕痛，口时苦，纳食可，大小便正常，足软。舌质红，苔白厚，脉浮滑。中医诊断为喘证，辨证为痰热壅肺证。病因为外感风寒，邪蕴于肺，肺气失于宣降，痰热阻塞气道，肺气上逆而喘。

女，60岁，咳喘20天。主诉咳喘，夜间加重，活动后气促。面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。中医病名哮喘，证型脾肺气阴两虚，气滞血瘀。病因病机为风痰内伏，脾肺气阴两虚，气滞血瘀。四诊信息包括面色萎黄，舌暗蓝有齿痕，苔白厚，脉沉细无力。