白芷

患者年龄23岁，女性。主要症状为额上白斑，病程3~4年，近6个月扩大至两面颊，范围掌大。舌苔薄，脉平。中医病名为白癜风，病机为久病入络，属血瘀风邪阻络。舌象为苔薄，脉象平。

男，42岁，主诉失眠伴右侧头面部阵发性剧烈疼痛，病程一年。中医诊断为阳明经络气郁，气血瘀阻脑络。主症为头面部阵发性剧烈疼痛，伴周身汗出，心慌，进食洗脸可诱发。舌象未提及，脉象未提及。病因为情志不遂，郁而化火，阴血暗耗，风阳挟瘀上扰。

患者63岁，女性，糖尿病病史10年，腹泻1周。大便溏泄，肠鸣，腹中隐痛，便后痛止，腹部喜暖怕冷，乏力，心烦，汗出，腰痛膝软。舌红，苔白略腻，脉细弦。中医诊断为气阴两虚，肝脾不和，湿注大肠。病因病机为脾肾阳虚，寒湿内生，郁而化热，寒热错杂。

患者头晕头痛，舌苔薄黄，口苦，舌尖红赤。中医病名属头痛，证型为肝阳上亢，病因病机为肝火上炎。望诊见舌质红，舌苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊提示头晕头痛、口苦、舌尖红赤。切诊脉象未明确提及。

患者年龄24岁，主诉产后7天乳汁少，质稀，双乳柔软无胀感。中医病名产后乳汁少，证型气血不足。病因病机素体气血双亏，产后耗气伤血。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及乳汁少、质稀、双乳柔软无胀感，病程7天。切诊未提及。

患者58岁，男性，反复头晕、头昏1年余，晨起口干，偶有双手麻木，夜间明显。唇舌暗，苔中根白厚腻，舌下脉络迂曲，脉沉滑。中医诊断为颈项筋脉瘀阻，脑神机失展。病程较长，喜食肥甘厚腻之品。颈部B超示无名动脉粥样硬化斑块形成，双侧颈总动脉内-中膜增厚，左侧椎动脉走形异常，内径细。颈椎X光平片示C4～C5、C5～C6椎间孔狭窄。

女，42岁，头痛反复十余年，遇风邪发作，前额及眉棱骨胀痛，目闭泪出，舌红苔薄白而腻，脉浮滑。头痛，风寒外袭，寒湿犯阳明，蒙闭清阳。舌红，苔薄白而腻，脉浮滑。

患者60岁，女性。腹痛腹泻十余年，腹泻日十余次，腹痛即泻，泻后缓解，反复发作，病情加重。腹泻伴腹痛绞痛或隐痛，大便溏或水样，有下坠里急后重感，便中见白色黏液。舌澹，苔白略厚，左脉弦，右脉沉缓。证属四逆痛泻方证。

患者年龄80岁，女性。腰部疼痛伴间歇性跛行及下肢放射痛4年余。舌澹胖，苔白滑。腰椎严重退变侧弯，普遍骨质疏松，L以上椎体向前滑脱，腰椎退行性变，严重椎管狭窄。中医诊断腰痛，属肝肾不足。病因病机为肝肾不足，肝血亏虚，肾精亏虚，肾气不足。

男，51岁，右眼红痛、畏光、流泪57天，长期失眠。右眼凝脂翳。肝肺积热，复感风热毒邪，上乘目窍。弦数脉，舌红苔微黄。黑睛凝脂一片。风热已解，肝热尚盛，久郁化火，上灼心阴，扰及神明。平肝泻火，养心安神。右眼症状基本消失，右偏侧头部轻微疼痛。视力右眼0.3，近视力耶格表1。平肝祛风，退翳明目。滋阴益气。右眼视力0.5，矫正视力1.5，近视力耶格表1。

患者30岁，女性。主诉头晕头痛5年余，月经来潮时加重，伴恶心呕吐。现病史示工作劳累后发病，伴行走摇晃、失眠多梦、眼睛干涩、口干口苦。舌红苔薄白，脉弦。诊断为眩晕，辨证为肝阳偏亢，肝风上扰。

24岁女性 产后缺乳、漏乳1月余 乳汁清稀 乳房不胀 恶露月余未净 色澹红 口干 头昏 舌澹苔薄白 脉细 中医诊断产后缺乳 辨证气血虚弱 舌澹苔薄白 脉细

女，19岁，哮喘反复发作，病程3年。主症为鼻痒、喷嚏频作，随即发生哮喘，夜间加重，不能平卧。舌偏红、苔薄黄，脉细弦滑。两肺哮鸣音(+)。辨证为肺窍失宣，气机不畅。

患者年龄32岁，女性。主诉皮损散发，四肢、躯干及头皮均有黄豆粒大小皮损，病程8年余。中医病名为白疕，证型属血分伏热。病因病机为血分伏热，发为肌肤皮损。舌红尖赤苔黄薄干，脉弦细滑数。症状包括心烦急躁、夜寐梦多、小溲色黄、大便偏干、晨起口苦、唇干舌燥。

患者女性，37岁。带下量多4月余。既往月经量中，色鲜红伴血块，经行腰酸、乳胀，带下量多，色黄。舌质红苔薄腻脉细弦。中医诊断为带下病。辨证为湿瘀毒邪，邪盛正虚。病因病机为湿瘀交阻，正气不足。病程4月余。

患者男性，32岁。主诉头痛反复发作1周。病程1周，夜间左侧头痛，眶周及颞部剧烈，痛时流泪，曾有类似发作史近3个月。双脉弦细，舌澹白苔。中医诊断头痛。证型肝郁气滞，脉络失和。四诊信息：舌澹白苔，双脉弦细。

64岁女性，左侧口眼㖞斜半年多，耳痛，咀嚼食物时食物滞留左侧且不能鼓腮吹气。舌苔白，脉沉弦。辨证风寒外客，后转为血虚络瘀、生风。

患者女性，42岁。颈部逐渐变粗20余年，伴嗳气、胃痛、消化不良、大便不成形、睡眠差。甲状腺弥漫性肿大，质韧，舌苔白厚，脉弦。辨证为脾肾不足，湿痰凝滞。

24岁女性，产后乳痈50天不愈，全腹胀满疼痛伴呕吐、大便秘结。舌质红、苔黄腻，脉弦数有力。产后乳痈并发肠结，气机受阻，邪气内结。全腹绞痛拒按，不大便，无矢气，白细胞升高。

患者75岁，女性。主诉言语不利，右侧肢体活动不利6天。现病史示头晕、头胀痛，纳食欠香，既往有高血压病史。舌质淡，舌尖红，苔薄黄，脉结代。中医诊断为血虚风热、肝肾不足证。病机为气血亏虚，脉络空虚，外邪入中，风痰上扰。