白英

女，59岁，左腭癌术后近3年，左侧颊部红肿，咽部红，粘膜充血明显，舌薄苔，脉微数，舌黯苔薄脉涩，舌淡苔薄脉濡，苔薄脉濡。中医病名：口腔癌，证型：正气未复，余邪羁扰，扶正祛邪，养阴清热，扶正为主，益气养阴，并祛余邪，和理并益气血。病程长短：术后近3年。望诊：面色正常，舌象薄苔，咽部红，粘膜充血。闻诊：未提及。问诊：左侧颈部局部红肿，疼痛，切口愈合尚可，肺部CT提示右肺中叶结节。切诊：脉微数，脉涩，脉濡。

患者年龄38岁，男性。主诉胃脘时有吞酸嘈杂、灼热感。病程较长，既往有胃炎伴食管下段溃疡病史。中医诊断胃痞。证型肝气横逆，胃失和降。望诊未提。闻诊未提。问诊提示胃脘不适、吞酸、灼热感。切诊脉细弦。

张某，女，83岁。双下肢乏力，口干欲饮。舌红少苔，脉细。乳腺癌术后，右侧胸壁结节，质偏硬，边界欠清；右腋前壁可触及肿大淋巴结。中医诊断乳岩，癥积。辨证痰毒瘀结，气阴两亏。

患者，57岁，主诉确诊卵巢癌1个月，腹水细胞学发现腺癌细胞，憋气，胸闷，咳嗽，白黏痰量少，大便干，小便黄。舌澹红，薄白苔，脉沉细滑。诊断为症瘕（卵巢癌），证为气血双亏，肝肾不足，肺气壅滞。舌澹红，薄白苔，脉沉细滑。舌澹红，薄白苔，脉弦沉滑。舌暗胖，薄白苔，脉沉细。舌澹，苔薄白，脉沉细无力。舌澹红，薄白苔，脉沉细。舌澹红，齿边薄白苔，脉沉细。舌澹，薄白苔，脉沉细。

患者年龄59岁，男性。主要症状包括小便点滴不爽、尿时刺痛、尿后白浊、腰骶隐痛、口干少饮、心烦不寐。病程约5个月。中医病名为前列腺炎，证型为湿热血瘀，蕴结下焦，肾阴亏损。舌苔黄腻，舌质淤紫，脉弦细而数。

男，35岁，肝区不适1年。肝炎肝硬化、代偿期、乙型、原发性肝癌、胆囊炎。症积、虚劳。瘀血阻络，毒邪内滞。面色晦暗，舌质红有瘀斑，脉沉细。

13岁女性，头晕目眩，乏力，食欲下降，面色萎黄。面色黄无华，语声低微，舌淡，苔薄，脉细滑。中医辨证属瘀毒入血，血劳急枯。血象示血色素低，红细胞减少，白细胞减少，骨穿示粒细胞白血病(M2型)。

60岁女性，主诉子宫内膜癌术后伴间断腹泻11年。乏力，大便质稀次数多，伴腹痛、里急后重、肛门灼热、便血、下肢水肿、入睡困难。舌体胖大，舌质紫暗，边有瘀斑瘀点，苔黄腻，脉弦细。中医诊断泄泻，证型肝郁脾虚，湿热瘀阻证。病因病机为久病脾虚，湿热内蕴，气滞血瘀。

刘某，20岁，尖锐湿疣，外阴肿物，阴痒，苔白，脉滑，证属湿热内蕴兼风痰郁结，湿热下注，脉细，苔白，阴痒，白带多，霉菌(+)，白细胞(++)，月经推迟，尿黄。

患者88岁，女性。左乳肿块一月余，B超示左乳低回声光团，形态不规则，边界不清，左腋下淋巴结肿大。舌红少苔，脉弦。中医诊断乳岩，证属痰毒瘀结，冲任失调，气阴两亏。左乳B区肿块质中硬，边界欠清楚，左腋下可及肿大淋巴结。

男，52岁，舌体麻木3月余，伸舌困难，溃疡破溃出血，口干，饮水呛咳，右侧颜面浮肿，心悸失眠，纳差。舌质淡红，苔薄，脉沉细。舌疳，证属气血亏耗，阴津不足，癌毒内蕴。

患者54岁，女性，主诉皮肌炎伴红斑、皮疹。眼眶周水肿性紫红斑，前额、面颊淡红斑，双上肢、颈肩、前胸、背部红斑皮疹，部分色素沉着及减退，双手指间关节、掌指关节红色丘疹，甲周红斑，斑疹灼热瘙痒，发热烦渴，偶有咳嗽，痰少难咯，小便黄，大便干。舌红绛，苔黄厚，脉弦数。中医辨证为肺热炽盛型，病因病机为肺热炽盛，热邪结聚，燔灼肌肤，肺宣肃失司，热邪炼液为痰。

61岁男性，咳嗽，痰多色黄，胸部不适，少气，舌质偏红，舌苔微黄，脉滑，气阴两虚，痰瘀互结，头痛，胸闷气促，舌质红，舌苔黄，脉滑，脉弦滑

75岁男性，主诉咳嗽、咳引胸痛、痰白稠、胸闷胀、气短、饮食欠佳、大便不畅。慢性肺系疾病史20年，右上肺炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史。舌苔白厚而质绛，脉弦数。证属痰热壅肺，宣降失常。

患者女性，49岁。主要症状为疲倦、乏力。中医病名乳腺恶性肿瘤，证型脾虚肝郁。舌质红，舌苔微黄，脉弦细。病程自2012年6月确诊，至2016年4月病情稳定。病因病机涉及脾虚肝郁，情志不畅。

女，73岁，反复腹痛2年，阑尾腺癌术后化疗后9个月余。肠蕈，脾肾亏虚，痰瘀互结证。面色苍白，舌淡胖有齿痕，脉沉细。精神疲倦乏力，腹胀减轻，头晕，术口位置疼痛，右腹时有疼痛，手脚发麻，每日大便5~6次，纳眠偏差。右腹时有疼痛，手脚发麻，大便时肛门疼痛，纳眠可。

患者女性，64岁。主诉腰痛引及背骶部及两胁，疼痛难忍，影响行动，转侧不利，面色苍白，低热，精神疲乏，胃纳不馨。中医诊断为多发性骨髓瘤，辨证为肝肾阴虚，外邪夹瘀热互阻，经络之气失和。舌苔腻，脉虚弦。

患者术后4个月，主诉食道癌术后，遗留贫血，形体消瘦，饮食欠佳，便溏，每日4~5次。舌质澹，苔白，脉弦滑。证型为脾气虚弱，寒湿内侵，余毒留滞。舌质澹，苔白，脉缓。证型为气血不足，阴亏肾虚，余毒留滞。舌质澹，苔白，脉缓。证型为气血不足，阴液亏虚，余毒留滞。舌质紫，苔白，脉弦细。

患者68岁，男性，主诉进行性吞咽困难4月余，伴胸骨后疼痛、胸闷、灼热感、呕吐黏液、体重下降。面色萎黄，形体消瘦，倦怠懒言，舌质暗红，苔白微腻，脉弦细。中医诊断噎膈，证型脾胃虚弱，痰气郁阻。

患者主诉全身泛发丘疹鳞屑1个月。头面、耳道、躯干、四肢见红色丘疹及斑块，伴有炎性红晕、瘙痒及白色鳞屑。咽喉充血，扁桃体Ⅱ°肿大，咽干口燥，大便不畅，小溲黄赤。舌质红，苔黄，脉滑。中医诊断为白疕。现症见舌质转暗，苔薄黄，脉弦滑。后期舌质稍红，苔薄黄，脉滑，后转为舌质稍红，苔薄白略干，脉缓有力。