白茅根

患者年龄26岁，男性。高热无寒，体温40.8℃，脘腹不适，左腹部肠鸣，大便漆黑而稀，口苦咽干，颜面苍白，舌质绛红，边有黄苔，脉象疾数有力。中医诊断为内热充斥、营血燔灼。望诊见舌质绛红，边有黄苔，颜面苍白。闻诊未提及。问诊见高热、脘腹不适、大便漆黑而稀、口苦咽干。切诊见脉象疾数有力。病程未明确提及。

患者61岁，男性。上下唇有蕈状形肿物，质地坚硬，暗红色，影响说话和进食。中医诊断为茧唇。舌红苔少，脉细数，肿物部出血，血色紫红。病程未明确提及。病因病机为脾胃伏火热毒瘀滞口唇。

患者37岁，女性。主诉尿频、尿急、尿痛2天，肉眼血尿1天。病程短。中医诊断为淋证，属下焦湿热。病因病机为湿热邪盛于下焦。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示全身乏力，嗜睡，食欲欠佳，无发热恶寒，无口干口苦。切诊未提及。尿常规示肉眼血尿，镜下满视野红细胞，尿蛋白(++)。

患者26岁，女性。持续高热，体温达41.5℃，皮肤深黄，目睛深黄，小便色黄赤，大便略溏，面额部、颈部、胸部及双腿部有红紫色斑疹，齿衄，呕逆，畏寒，精神疲惫，语言低微。舌红绛，舌根薄黄苦，脉细数而疾。中医诊断为病毒性肝炎（急性黄疸型），辨证为热毒伤血，瘀热发黄。病程持续1个月，高热不退，黄疸持续不退。

患者男性，40岁。头痛剧烈，昏迷，夜寐不安，烦躁，身热，神情委顿呆滞，左半身不利，大便秘结，食纳减少。肝郁气逆，热迫血出，蒙闭清窍。面色晦暗，舌体胖，质干，苔黄燥，脉左弦滑，右较滑大。

女，26岁，呕酸，胸腹憋闷，咳嗽，吐痰，痰中带血，食欲不振，胃脘憋痛，恶心呕吐，嗳气，咳吐粘痰，手足热，大便干，小便黄，尿道痛，脉沉，阳明腑气不降，实热内结，面色无华，舌象未提，声音未提，气味未提，症状描述包括呕酸、胸腹憋闷、咳嗽、吐痰、痰中带血、食欲不振、胃脘憋痛、恶心呕吐、嗳气、咳吐粘痰、手足热、大便干、小便黄、尿道痛，脉沉

5岁男童，疹毒炽盛，泄泻日10余次，便如蛋花样，口渴烦躁，疹色紫赤。舌红苔黄燥，脉滑数。麻毒内盛，移热于大肠。

张某，34岁，男性。主诉性交排出血色精液7次，伴精神不振、纳少、口渴欲饮、小腹坠胀、尿液浑浊、尿道灼热。中医辨证为湿热毒邪入扰精室。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉弦数。问诊见精神不振、纳少、口渴、小腹坠胀、尿液浑浊、尿道灼热。前列腺液检查示卵磷脂小体(+)，白细胞(4~6)，红细胞(-)。病因为邪犯少阳，三焦疏化失利，七情郁而化火，心肝之火下移精室，阴虚火旺。

患者10岁，女性，反复浮肿两年多，全身浮肿明显，皮肤绷紧，烦躁口渴，心悸气急，小便短赤，大便干结。舌苔黄腻，脉沉数。中医诊断水肿，证型湿热壅盛型。病程长短为两年多。

患者58岁，男性。腹大胀满，绷急如鼓，食后尤甚，纳差，日晡低热。舌质红绛少苔，舌面满布裂纹，舌边齿痕明显。脉沉弦一息四至。证属阴液干涸、恶血内留。

患者59岁，男性，病程2个月。主诉为咳嗽、胸际不畅、咳加重、微喘、痰浊多味臭、有时带血、胸胁震痛、寒热、眠食不佳。小便深黄，大便干燥，脉滑数。诊断为肺痈，病因病机为腠理不密，风寒外乘，停留于肺，蕴热成痈。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉滑数。

患者女性，40岁。主要症状为呕血、头晕、乏力、心慌、口干欲饮、小便量少、大便色深。病程6天。中医病名吐血，证属肝火犯胃。病因病机为肝火亢盛，上冲胃气，胃气不降，协热迫血，血不循经而吐血。望诊见舌质红，苔少而薄，后诊见舌质澹红，苔厚腻。闻诊未提及。问诊见睡眠欠佳，偶有气短，口干欲饮，小便量少，大便色深。切诊见脉弦略数，后诊脉滑而乏力。

19岁女性，全身皮肤散在瘀点4天，口腔黏膜及舌尖有血泡，口干苦，纳呆，大便干燥，小便短赤，低热，汗出。舌质红苔薄黄，舌背青筋显露。体温37.9℃，心率120次/分，脾肿大。大便隐血阳性。原发性血小板减少性紫癜。病起外感，邪热入里，迫血妄行。

女，25岁，月经先后无定期1年，经行或前或后，月经量少色暗澹质地清稀，腰骶酸痛，失眠梦多，头晕耳鸣。舌舌尖红薄黄苔，双脉细，双尺沉。中医诊断月经先后无定期，辨证肾气亏虚。舌澹白苔，双脉沉细稍弦。

31岁男性，面目遍身黄染，神志狂乱，齿衄，肝脾肿大，总胆红素升高，黄疸指数高，谷丙转氨酶升高，蛋白异常，尿三胆阳性，舌红绛，苔黄燥，脉弦滑数，诊断为急性黄疸型传染性肝炎（暴发型），急黄证，湿热内蕴，肝胆失疏，血热妄行。

张某某，男，34岁。泛发性全身皮疹12年，近一月加重。皮损部位包括头皮、躯干、四肢、会阴、龟头，基底澹红或鲜红色浸润，表面银白色鳞屑，剥离后有出血点，伴有抓痕血痂。舌质红，舌苔薄白，脉沉细。中医辨证为风湿侵袭、郁久化热，诊断为牛皮癣，血热型。

患者36岁，主诉系统性红斑狼疮三年，发热不退，关节痛，胁肋胀满，肝脾肿大。口干欲饮，神疲纳差，溲黄便结。舌红苔黄腻，脉虚细数。中医诊断为营阴亏虚，湿热之邪久稽气营不解。舌红苔黄腻，脉虚细数。

患者16岁，男性。周身浮肿、乏力、动则易汗、口干咽干、小便短涩。舌暗红、苔白，脉沉细略数，双下肢凹陷性水肿(3+)。中医诊断为慢肾风，证属肝肾阴虚、脾失健运、气虚血瘀。尿常规PRO:(3+)，24h尿蛋白定量5.6g，STP:46g/L，A:21g/L，G:25g/L。

患者年龄84岁，男性。主诉右胸胁胀满，咳嗽半年，纳食减少，脘腹胀满，胸闷气短，不能平卧。丙型肝炎，肝硬化并发腹水症，右侧胸水。右侧胸胁胀满，咳唾白痰量多，纳食甚少，大便干结，夜尿频，两颊潮红，肝掌，舌质鲜红、无苔，脉细弦滑。血不归经，水不循道，阳气郁滞，利尿伤阴。

男，39岁。腰酸乏力反复7年。病程自2002年起。慢性肾炎。脾肾气虚、湿热内蕴。面色正常，舌质红，舌苔薄黄。脉细。自觉腰酸，饮食可，二便调。尿隐血阳性，血压正常。肾穿刺提示轻度系膜增生性肾小球肾炎，伴肾小球硬化。