患者14岁,女性。主诉尿呈浓茶色2周。症状包括尿道灼热,舌边尖红,苔薄。中医病名尿血,证型脾肾亏虚,湿热内蕴。望诊舌边尖红,苔薄。闻诊未提及。问诊包括尿道灼热、尿色澹黄、面肢不肿、食纳可、大便正常。切诊未提及。病程2周。
IgA肾病脾肾亏虚湿热内蕴尿血
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患者年龄30岁,女性。主诉双下肢水肿1个月。中医诊断水肿。证型肝肾阴虚,肾失固摄。主要症状头晕痛,目暗干涩,五心烦热,腰酸困,双下肢轻度水肿。舌质暗红,舌苔薄。脉沉细。血压140/90mmHg。尿常规示隐血(+++),蛋白(++),红细胞(++),管型0~1个/HP。
慢性肾炎肝肾阴虚肾失固摄头晕头痛
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患者男性,46岁。主诉肺肿瘤,病程半个月。主要症状为咳嗽、咳血、咳脓血浊痰、高热、胸闷气弱、纳少乏力。舌红苔黄腻,脉弦细而数。中医诊断为咳血、肺积。病因病机为燥热与气血痰毒搏结,伤阴损络,肺失宣降。
肺癌燥热伤阴咳血肺积
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16岁女性,主诉皮肤巩膜尿黄10天,头身痛、发热恶寒,上腹胀痛,食纳差。舌红苔黄,口干,大便灰白色。湿热交蒸,胆汁外溢于肌肤,肝胆热盛,脾胃湿热,蕴结日久,熏蒸肝胆,气机不畅,胃失通降,浊气在上,胆道被阻,胆汁不能下渗。
黄疸肝胆郁热脾胃湿热上腹胀痛
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李某,女,18岁,全身丘疹、水疱1周,舌质红,苔黄腻,脉滑微数。邪毒外袭,湿热内盛。皮肤瘙痒,小便黄,大便干燥。红色丘疹、小水疱,周围绕以红晕,少量破溃,部分结痂。
水痘湿热内盛皮肤瘙痒舌苔黄腻
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女,50岁。白带增多伴尿频尿急20余天。阴虚湿热。白带色黄质黏味腥臭,尿频尿急尿灼热,手足心热,潮热,心烦易怒,眼干,口干不欲饮,口苦,腹胀,便溏。舌红苔黄腻,脉细数。
老年性阴道炎阴虚内热湿热下注手足心热
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患者25岁,女性,颜面起疹反复发作半年,加重1个月。前额、面颊、下颌部见红色毛囊性丘疹,鼻头黑头粉刺,颜面脂溢。口干喜饮,大便干,小便黄。舌红苔黄,脉弦滑。辨证为肺胃热盛,外发肌肤。舌红苔白,脉弦滑。月经量少色暗。舌红少苔,脉弦。舌质澹红苔薄白,脉弦。
肺胃热盛肌肤风热脂溢性皮炎口干喜饮
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男,65岁,尿血8月,尿频,尿色如酱油,尿中夹块,少腹胀满,舌暗稍红,苔薄腻,脉细弦,尿检红细胞(+++),血尿原因待查,下焦有热,阴络损伤,血从下溢,壅阻膀胱
尿血瘀血阻络下焦有热阴络损伤
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患者58岁,女性。主要症状为咳嗽轻微,偶有痰血。病程较长,有多种恶性肿瘤病史。舌质红,舌苔黄腻或微黄,脉弦滑。中医病名未明确提及,证型为气虚痰瘀阻络。病因病机未明确描述。望诊见舌质红,舌苔黄腻或薄白;闻诊未提及;问诊包括咳嗽、痰血、纳可眠差、皮疹瘙痒;切诊见脉弦滑。
肺恶性肿瘤气虚痰瘀阻络甲状腺恶性肿瘤宫颈恶性肿瘤
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唐某,男,26岁。主诉纵隔肿瘤发现已3周余。轻度咳嗽,干呛无痰,身体倦怠,气弱乏力。形体消瘦,精神萎顿。脉象浮弱,两寸俱芤。舌质澹白,舌苔薄白。症瘕,热久化燥,与气血痰毒燥结成块,伤阴劫液,耗气夺血。
纵隔肿瘤燥结成块伤阴劫液气血痰毒
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15岁男性,发热6天,身痛,头晕,恶心,有汗,恶寒,大便不爽,尿痛,舌质红,苔白厚腻,脉数,尿常规蛋白+,白细胞20~30,红细胞潢视野,诊断急性肾盂肾炎,转诊血淋,病因病机为湿热内蕴,兼表邪未解,证属湿热下注,气机阻滞。
急性肾盂肾炎血淋湿热内蕴表邪未解
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患者女性,35岁。主诉间发水肿,尿泡沫多,病程5个月。中医病名水肿,证型脾肾两虚,病因病机为卫气不固,风邪水湿侵入,脾肾两虚,络脉受阻,精微外漏。望诊见舌质偏暗紫,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊见乏力,易感冒,双下肢轻度水肿。切诊见脉沉细。
IgA肾病脾肾气虚气阴两虚湿热瘀毒
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25岁男性,主诉咳嗽发热、全身重痛、颜面及下肢浮肿,病程10天。颜面、四肢浮肿,咳嗽,咽肿痒,恶寒、发热、全身肢节重痛、小便短赤、双侧肾区叩击痛。舌红胖,苔黄腻。脉沉细数。风邪袭表,湿热内蕴,肺失宣降,通利失调。
风水相搏肺失宣降湿热内蕴肺热咳喘
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患者女,16岁,血尿10个月,伴间歇性肉眼血尿,易疲劳。尿血(气阴两虚),舌质澹红,苔薄白,脉细。尿蛋白(#)、红细胞3~4/HP,尿蛋白trace、红细胞1~2/HP,尿蛋白(-)、红细胞2~3/HP。病程较长,病机属气阴两虚。
血尿气阴两虚肾阴虚疲劳
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张某,女,54岁。主诉头晕、耳鸣、心跳、气促,病程3年。中医病名未明确,证属腑实火盛。病因病机为内伤饮食,积热生火,火热迫血上行。望诊舌苔黄垢。闻诊未提及。问诊有鼻衄、周身窜通、胸间堵闷、性情急躁、饮食减退、大便干结。切诊脉象寸关弦数有力。
高血压腑实火盛便秘鼻衄
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女,40岁,腰酸痛,尿有蛋白,病程6~7年,舌苔白满,脉软,中医病名未明确提及,证型为脾肾两虚兼湿滞,病因病机为脾肾虚,湿浊不化,望诊见舌苔白满,闻诊未提及,问诊见腰酸痛、尿蛋白,切诊见脉软。
腰酸痛尿蛋白脾肾两虚湿滞
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患者年龄2岁,主诉身染疮疾两月,颜面浮肿、头痛、发热、精神食欲减低、大便溏薄,小便短赤。面部及下肢浮肿,周身局部有脓疱疮。面色萎黄,舌苔黄,脉象缓滑。辨证为风湿毒热内侵,脾为湿困之候。尿蛋白(+++),红细胞(++),酚红试验异常,血压76/41mmHg。
疮毒内侵风湿毒热肺失通调脾失健运
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4岁女性患者,发热5天,出疹3天,伴喘憋失声2天。疹出不透,肺胃蕴热,热毒里盛,上攻咽喉,津液被灼。鼻干唇焦,口渴喜饮,舌红少津,苔黄干燥,咽部红肿,脉细数。两肺满布中小水泡音,体温39.7℃。咽喉肿痛,呼吸气促,鼻翼煽动,口腔黏膜干燥。
麻疹肺炎喉炎疹出不透
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患者男性,34岁。反复双下肢浮肿3年余,伴腰酸膝软、体倦乏力、纳食欠佳、口干咽痛。舌质暗红,苔黄腻,脉濡数。尿蛋白(+),红细胞3~5/HP,24小时尿蛋白定量1.48g,肾功能正常,双肾轻度弥漫性病变。中医诊断为水肿,证属脾肾亏虚夹湿蕴瘀血。病程中血压波动在130~140/80~90mmHg。
慢性肾炎脾肾亏虚湿蕴瘀血浮肿
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37岁男性,主诉咽干灼热、异物感,伴呃逆、大便干燥。咽壁黏膜充血红艳,舌苔薄黄,脉细而实。辨证为热伏阳明,肺胃阴虚火旺。
喉痹肺胃阴虚热盛呃逆
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