白茅根

女性，30岁。发热、咳嗽，全身红斑、水疱，刺痒灼痛，眼口外阴皮疹，烦躁口干，便干溲赤。病程2天。毒入营血，气血两燔。面色红赤，舌质红绛，苔黄，脉细数。全身皮肤红褐色，表皮松解，水疱尼氏征阳性，口腔外阴黏膜糜烂。

患者30岁，女性。双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点，斑点密布，伴瘙痒。病程自1996年10月起。双下肢广泛性针尖样紫癜，色鲜红，压之不退色，周身疲乏，膝关节酸痛，小便黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为发斑，辨证为湿热蕴毒，迫血妄行。

患者73岁，女性。反复口腔黏膜溃疡，咽痹、喉痛、声嘶，痰多带血丝，双眼发红。病程自1990年5月起，1996年确诊为白塞氏综合征。辨证为阴虚毒热证。舌红，脉数。

患者，男，29岁。反复口腔、眼睑、阴部溃疡，两胫红斑，左膝漫肿，畏风，不规则低烧。精神萎靡，头脑昏沉，大便干，小便黄。舌薄白苔，边有齿印，脉濡。脾土失健，内湿自生，湿困中州，脾窍蒙蔽，溃疡破碎。四肢属脾，阴部属土，湿浊交蒸。舌薄苔，边红有齿印，脉平。舌厚腻苔，边艳红充血。舌白或腻苔，边有齿痕，脉细。舌薄苔，边有齿痕大而深，脉平。

患者64岁，女性。主要症状为咳嗽、痰中带血，病程自2010年7月起。中医病名未明确提及，证型为气虚痰瘀阻络。望诊见舌澹，苔白。闻诊未提及。问诊见纳眠一般。切诊见脉滑。

患者20岁，男性。反复发作肉眼血尿4年余，此次复发1日。外感诱发血尿，伴发热、恶寒、咽痛、咳嗽。舌红，苔薄白，脉浮数。尿检红细胞10～15个HP，尿蛋白(+)。辨证为肺胃风热，毒邪壅盛，迫血下行。用药后邪实已去，正虚明显，辨证转为脾肾气阴两虚。舌淡红，苔薄白，脉细弱。

3岁男性，颜面、眼睑浮肿，迅速遍及全身，皮肤光薄、水肿凹陷易复，双侧扁桃体Ⅱ°肿大，充血，尿少色如酱油样，尿检蛋白++++，红细胞++++，管型+，脓球少许，体温38.3℃，脉搏36次／分，呼吸126次／分。阳水（风热型）。风邪外袭、肺脾气化失调，风水相搏，泛溢肌肤。

患者年龄32岁，男性。主诉为受凉后头皮红斑、瘙痒，蔓延至全身，伴毛囊性丘疹、掌跖角化、皮肤发紧、无汗、烦躁。病程未明确提及。中医病名为毛发红糠疹红皮症，证型为毒热炽盛，气营两燔。望诊见全身皮肤潮红、水肿、岛屿状正常皮肤、颜面潮红、细碎鳞屑、掌跖角化。闻诊无特殊描述。问诊见瘙痒剧烈、夜难入眠、口干口渴、纳差。切诊见舌红苔白，脉弦滑。二诊见舌暗苔白，脉弦细。三诊见舌质暗苔腻，脉弦滑。

患者27岁，男性。主要症状为右大腿瘙痒，猩红热样皮疹，局部发热，左大腿亦有类似情况，伴大便干结，小便短赤。舌质红，尖有刺，苔薄黄腻，脉滑数。中医诊断为湿热蕴积肌肤，迫血妄行，溢于皮下而发斑。病机为湿热蕴积夹有风邪。

患者68岁，女性，反复血尿伴尿频刺痛1年，头晕乏力，夜寐不安，大便溏薄里急后重，纳可，有高血压、高脂血症史。面色皖白，舌微红，苔澹黄薄腻，脉细软。中医诊断劳淋，证属湿热内蕴，脾肾两虚。病因病机为脾虚湿盛，湿热下移膀胱，灼伤阴络，兼脾肾两虚，精血不固。

患者年龄20岁，女性。主诉闭经半年，经行不畅，量少色黯，有血块，经期怕冷。既往月经周期不规律，有痛经及腰酸。现症见腰酸痛，少腹坠痛，白带量多色黄，气味腥，食纳不馨，大便偏干。舌苔淡黄腻、中裂尖刺，舌质暗紫，脉细软尺弱。中医诊断为先天肾虚，劳倦伤脾，营血不足，冲脉空虚。证型属肾虚血少，脾虚湿阻。病因病机为肾虚脾弱，气血不荣，冲任失养。舌象暗紫，苔黄腻，脉细软。

患者年龄24岁，男性。身、目、颜面深黄色，口干，唇黯皱裂，饮食难行，神昏不安，时有谵语，大便干少、气臭，小便短赤，身热灼手，腹水明显。舌质红绛，苔黄而燥，脉滑数。中医诊断为急黄，病机为邪热内燔，毒滞血分，心神被扰。四诊显示面色黄，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。

李某某，38岁，主诉肝区隐痛，复查肝功能异常。临床表现包括右胁闷痛、口苦、干渴、尿黄短、大便不成形、寐差、纳减、心胸烦热而脚冷。舌苔薄黄，脉象弦数。诊断为肝炎后遗症，辨证为肝郁脾虚，湿热未清。

女，24岁，反复乏力2个月余，头晕乏力，慢性再生障碍性贫血。髓劳，痰湿质，肾阴虚，气阴两虚，肾阳虚，肝经湿热，痰湿质兼肾虚瘀阻。面色萎黄，舌瘦少苔，脉细数，脉细弱，脉迟，尺脉重按无力。

患者57岁，男性，主诉咳嗽加剧，痰中带血丝，病程近半年。伴随症状包括胁肋引痛、烦躁不舒、潮热、盗汗、口干咽燥、两颧潮红、身体消瘦。舌质红，脉细数。中医诊断为肺阴不足，虚火独亢，病因病机为盛怒伤肝化火，两热相交，血随气火上升，灼伤血络。四诊信息包括舌质红、脉细数。

13岁男性患者，主诉双下肢胫骨前红色结节，病程3年。中医诊断为瓜藤缠，辨证为血热瘀滞。舌红，脉弦，脉数。面色正常，无明显异常舌象描述。声音正常，无特殊气味。问诊提示轻微咳嗽，双下肢红斑结节，口渴，睡眠好转。切诊示脉弦、脉数。

6岁男童，高热1天伴乏力。发热，体温38.0℃，无汗，烦躁，周身痛，纳寐欠佳，尿量少。舌红苔薄黄，脉浮数。咽红充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗。时行感冒，邪热壅肺。

患者12岁，男性，发热10天不解，头痛，胸闷，纳呆，大便3日未下。舌苔后半深黄，脉象弦数。证属风热感冒，兼表里。复诊见大便多黏液，热退复起，怕冷，头痛止而头眩，咽干，耳鸣，胸胁微痛，恶心，口苦，纳呆，舌苔外薄而浅黄，脉象仍弦数。证属少阳半表半里。

张童，牙龈肿红，不时渗血，舌质澹红，胃火循经上升。

患者年龄7岁，男性。双下肢及臀部紫癜4天，皮疹对称分布，颜色鲜红，大小不一，稍高出皮面，压之不退色，伴有瘙痒。咽部充血，扁桃体I度肿大。风热伤络。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。问诊提示无腹痛、关节肿痛，精神可，纳可，睡眠可，大便可，小便正常。脉象未提。