皂角刺

患者61岁，女性。主诉左乳晕部红肿疼痛，伴乳头溢液，病程3年，反复发作，近2个月加重，出现破溃流脓。舌红苔黄腻，脉弦。中医诊断乳痈（湿热内蕴型）。病机为湿热内蕴，乳络受损。局部红肿，创口流脓，乳头豆渣样物溢出。

患者27岁，男性。面部及胸背部长疖肿2年余，皮疹无瘙痒，可挤出白色豆腐渣样分泌物，伴有胸闷、纳呆、口干。面部及胸背部皮肤油腻，散在丘疹、脓疱、结节，白头粉刺、黑头粉刺，愈后留有凹陷性瘢痕。中医诊断为粉刺，辨证为相火妄动，瘀热交阻。面色偏红，舌质红，舌苔黄腻，脉弦数。

女，41岁，慢性咳嗽、过敏性鼻炎病史近5年，哮喘反复发作。喘而汗动、不能平卧、张口抬肩、胸闷纳少、喉中痰鸣、双肺满布哮鸣音。脉弦，舌苔腻。肝经气血失疏，上逆熏肺，夹痰湿为患。

29岁女性，月经先后无定，量少色紫，经前两乳胀痛，神烦易怒，夜寐不安，形体丰腴，下腹疼痛，腰酸，脉弦细，舌质澹红，薄苔。证属肾阳不足，肝气郁滞，胞脉瘀阻。中医病名为不孕症。病因病机为肾阳不足，肝气郁滞，胞脉瘀阻。

患者27岁，女性。主诉不孕2年余，腰与小腹凉痛，热敷则舒，夜尿频，白带量多，月经愆后，经量少，色暗红，经前不畅，有血块，性欲冷淡。舌暗红，脉沉涩无力。中医诊断不孕症，辨证肾阳虚亏，寒凝血瘀，冲任失于温煦而受阻，胞脉不通。

患者左膝后腘中结块赤肿焮热疼痛，寒热交作，口渴烦躁，腿膝屈伸不利，步履艰难。舌苔黄腻，脉滑数。诊断为委中毒，病因病机为足跟破损，湿毒循足太阳膀胱经入侵，湿毒日久欲成脓。二诊见脓已成熟，肿胀疼痛，步履艰难，舌苔黄腻，脉滑数。病因病机为湿热余毒未清，筋脉失养。

患者53岁，男性。主诉左下颌部肿块，红肿疼痛，压迫颈部不适，头昏头痛。病程未明确。中医病名属“石疽”“石痈”。证型为热毒内蕴，伤阴，肝肾阴虚。病因病机为寒郁化热，久则伤阴，郁结之邪不化。舌质红，苔薄白。脉弦缓。消瘦，肿块质硬，周围焮热，颈部胀痛，疲乏无力，口干不欲饮水，头痛头晕，夜间不能入睡，大便干结。

患者31岁，女性。主诉结婚3年未孕，慢性盆腔炎病程2年半。下腹隐痛，腰腹酸痛，带下量多色黄质稠有异味。舌红，苔黄腻，脉数。西医诊断为慢性输卵管炎，中医诊断为妇人腹痛，辨证为湿热瘀结证。妇科检查提示左附件条索状物伴压痛。月经周期正常，偶有痛经。

患者25岁，女性，主诉结婚3年未孕。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。妇科检查示左侧输卵管梗阻，右侧输卵管炎症，通而不畅。证型为肝郁气滞，病机为肝失疏泄，气滞血瘀，胞宫失养。舌象暗红，苔薄白，脉弦涩。

患者40岁，女性，人中疔二天，红肿漫延，壮热，体温达40℃，口渴引饮，舌红，苔薄黄，脉数。中医病名为人中疔，证型为脾胃积热、蕴蒸成毒。舌红，苔薄黄，脉数。

患者女性，33岁。右下肢外伤1月余，伴硬结、瘙痒10余天。右侧大腿见红色血疹与小水疱，分泌物较多，局部见散在性溃烂面。舌红，苔薄黄，脉弦细。中医辨证为瘀血积久化热证。

53岁 女性 月经过多1年 心悸 乏力 手足心热 盗汗 夜寐多梦 舌澹红 苔薄白 脉弦滑 多发性子宫肌瘤 舌澹红 少苔 脉沉弦有力 舌红 少苔 脉沉弦 舌暗红 少苔 脉沉弦 舌红无苔 脉缓滑 舌红少苔 脉沉弦而数 中医病名：多发性子宫肌瘤 证型：冲任失调 肝气郁滞 气血不足 病因病机：肝失疏泄 气机郁滞 痰浊内生 痰瘀互结

刘某，32岁，女性。主诉小腹两侧反复发作疼痛，腰骶部坠胀不适，病程3年，近半月加重。黄带频下，质稠臭秽，口苦而干。舌苔黄腻边澹紫，脉弦滑而数。慢性盆腔炎伴左侧附件炎性包块。证型为湿热邪毒久驻盆腔，胞宫积热成瘀。

女，42岁，小腹坠胀4个月，月经周期25天，量少色暗，3天干净，伴经行腹痛。舌澹暗，脉弦。主病为子宫肌瘤，辨证为血瘀气滞，痰凝胞络，结为积。

患者女性，42岁。主诉肛门下坠感伴腹部不适2年半。乏力，不出汗，睡眠一般，食欲差，大便每日1次。脉弦，舌质暗红，苔白腐。结肠镜示升结肠黏膜慢性炎，结肠黑病变（轻度）。上腹剑突下和脐上3cm处有条索状物，触痛。

女，29岁，性生活正常未避孕1年余未孕。月经量少，色暗红，有凝血块，经行小腹坠胀疼痛，腰骶酸楚。舌红，苔薄白，脉弦。中医诊断为继发性不孕症肾虚夹瘀型。子宫及附件彩超提示陶氏腔积液，输卵管通而不畅。

患者男性，42岁。主诉下肢红肿热痛，病程6年，右肢出现象皮肿。发作时伴寒热交作，发热，口渴，喜冷饮，夜寐欠宁，饮食不香，大便干，小便黄。双足胫皮肤潮红，色如脂染，肿胀灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为流火，病机为毒热化火，与风热外邪搏结、气血瘀滞。

患者男性，60岁。主诉排尿困难，尿流缓慢，射程短，滴沥不畅，小便赤热，少腹胀满隐痛。病程半个月。中医病名属癃闭，证型为湿热下注，膀胱瘀阻。舌苔黄腻，脉象细数。

患者年龄33岁，男性。双足冻疮反复发作3年，初冬发病，肿痛、焮红作痒，化脓自溃。体征见面色苍白，双足跟红肿，皮肤光亮，绞痛拒按，按之应指，体温38.9℃，白细胞计数升高。舌质红，舌苔黄，脉沉弦。中医辨证为寒湿凝滞，化热成脓。

3岁男童，头部疖肿20天，疖肿大小不一，有脓液渗出，伴烦躁不安，夜寐哭吵，小便色黄，纳差喜饮，苔薄黄腻。证属正虚邪实，热毒留恋，瘀阻肌腠。面色正常，舌质红，苔薄黄腻，脉数。