患者27岁,男性。主诉咽痛、吞咽及张口困难,涎多,腹胀,便结溲赤。病程1周。中医病名喉痈,证型瘀热壅塞,腑气不通。舌红、苔黄腻,脉数有力。左扁桃体Ⅲ度肿大,隐窝有白色脓点,软腭及舌腭红肿,悬雍垂被推向右侧。
喉痈瘀热壅塞肺胃实热痰热阻喉
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为头风,表现为颈部左右有如蚯蚓徐行入耳,复从耳分上顶,顶上有疙瘩二块,前后脑如鼓声,冷痛甚,四肢不为用。病程未明确。中医病名头风,证型未明确,病因病机为虚寒或实毒。望诊见头块坟起,舌象未提。闻诊未提。问诊提及曾患梅疮。切诊未提。
头风虚寒证梅疮
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患者50岁,女性。肤红,伴身痒难忍1天。皮肤通红,瘙痒,手抓不停,心烦不宁。舌质红,苔薄黄。脉弦数。中医诊断膏药风。辨证风热蕴肤,气血相搏证。
接触性皮炎膏药风风热蕴肤气血相搏
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王某,男,55岁,主诉两手指肿痛、晨僵2小时,梭状变形,两足底疼痛,行走困难,局部得温则舒,手背灼热,痛如针刺。舌红,苔黄腻,脉细小弦。中医诊断顽痹,痰瘀阻络,经脉痹闭。病程半年。
顽痹痰瘀阻络经脉痹闭化热
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女,29岁,婚后6年未孕,月经史14,经量少,带下色白,体胖,头晕心悸,舌淡苔白腻,脉滑,现经26天,舌边尖红、苔薄白,脉细涩,舌淡,脉滑。中医病名不孕症,证型湿痰阻滞、气血瘀滞、气血调和、肾虚难孕。病因病机湿痰阻滞、气血瘀滞。望诊舌淡、舌边尖红、苔白腻、苔薄白。闻诊未提及。问诊婚后未孕、月经量少、带下色白、体胖、头晕心悸。切诊脉滑、脉细涩。
不孕症湿痰阻滞气血瘀滞肾虚难孕
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34岁,左侧有4厘米×3厘米×3厘米囊性肿块,病史包括1984年右侧卵巢切除及右侧囊肿剥离术。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未描述。舌象未提及,脉象未提及。
卵巢囊肿气滞血瘀经前腹痛
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杜某,30岁,主诉头颅神经炎吞咽困难、饮水反呛50天,呼吸困难3天。意识不清醒,左肺呼吸音弱,全身衰竭,消瘦,恶病质。舌质红苔干黄,脉滑数。诊断肺痈重症,热盛痰滞,神志不清。舌质略红苔白,脉弦。病情稳定,神志清楚,痰稀量少,舌苔白,脉滑。气阴两虚,风痰痉厥。
肺痈重症热盛痰滞神志不清气阴两虚
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患者27岁,女性。月经淋漓,色黯,夹血块,腰酸,肢软,腹隐痛,头昏,乏力。舌紫黯,苔薄微黄,脉细。辨证为气虚血瘀肾亏。输卵管梗阻,附件囊肿,内异症可能。末次月经4月8日,至今未净。
输卵管梗阻气虚血瘀肾亏久病化热
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28岁女性,婚后5年未孕,经行有块,腹痛剧烈,畏冷肢清,下块痛缓,双侧卵巢巧克力囊肿,子宫肌瘤,舌薄质黯,脉微细弦,宿瘀内结,舌薄质黯,脉微细弦,基础体温异常,经期临近,苔薄舌红,脉细,育肾培元,化瘀调经,育肾化瘀通络
不孕症宿瘀内结肾虚血瘀
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患者年龄30岁,男性。主诉下腹部酸胀疼痛伴尿频尿急。临床表现包括尿液色黄浑浊、腰酸乏力、偶有尿道口粘性分泌物。舌象淡紫,苔薄黄微腻。脉象濡涩。中医诊断为精浊,证型为肾虚湿热瘀阻。
精浊肾虚湿热瘀阻
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45岁男,咳嗽3月,咳痰粘,咽痒略痛,夜间为甚,偶有打喷嚏,咽红充血,苔薄黄,舌淡红嫩,脉浮,风咳,风邪兼寒,侵犯肺系,风邪兼寒犯肺,略有化热倾向,苔薄黄,舌淡红乏津,脉浮而略细
咳嗽变异性哮喘风咳风邪兼寒化热倾向
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患者28岁,女性。主诉面部散在痤疮,色红,痒痛,皮硬内软(脓包样)。舌苔黄厚腻,脉滑数。诊断为脾胃湿热蕴结。中医病名痤疮,证型脾胃湿热蕴结,病因病机为湿热内蕴,阻滞肌肤。望诊见舌苔黄厚腻,闻诊未提及,问诊见口干口苦,鼻塞,纳少,大便质粘,小便尚可。切诊见脉滑数。
脾胃湿热痰热内扰胆经郁结
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患者62岁,男性。发热、恶寒、汗出、口渴、胸腹胀痛。面色苍白,精神萎靡,步履艰难,神志清楚,饮食减退,大便干结,痛苦面容,舌淡苔黄腻,脉细数无力。右脉下包块,脘腹胀满痛,剑突下右能触及8.1cm×7cm肿块,质软,痛而拒按,伸腰加剧。中医诊断肝痈,证属热毒内蕴。
肝脓肿热毒内蕴肝痈口渴
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患者女性,45岁。主诉周身皮肤瘙痒,皮肤划痕征阳性,病程10余年。中医病名:荨麻疹。证型:风热挟湿。病因病机:外感风热,内蕴湿邪。舌质红、苔稍白厚。脉沉。皮肤划痕征阳性,遇热加重,口干不苦,纳寐可,二便调。
荨麻疹风团瘙痒阴虚
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患者年龄20岁,女性。左侧颜面肿痛3天,畏寒呕吐1天。起病时间2日前左口角外上方起一粟粒大红肿块,麻痒相兼,自行抓破后迅速肿胀疼痛,次晨恶寒发热,头痛呕吐,口渴,大便干结。左侧颜面红肿宣浮,范围约5cm×5cm,疮头色黑隆起,周围皮色焮红,触之坚硬根深,触痛明显。舌质红赤,苔薄白,脉细数。中医诊断为锁口疔,证属阳明热盛火毒结聚。
锁口疔阳明热盛火毒结聚舌质红赤
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女性,40岁,经中期身热伴全身酸痛6月,月经中期发热,持续3天,最高39.5℃,伴下腹胀,痛经史,子宫腺肌瘤伴子宫内膜异位囊肿术后,每月发热1次。舌质红,边有紫黯,苔白腻,脉弦紧、两尺弱。癥瘕-瘀热壅阻型。
癥瘕瘀热壅阻月经不调血瘀
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女,63岁,左中指肿痛半月,左中指肿胀明显,触痛剧烈,肤温升高,指间关节活动不利,身热头痛,骨节痠楚,口渴喜饮,舌尖红、苔腻,脉细,蛇头疔,热毒内侵,瘀阻脉络。
蛇头疔热毒内侵瘀阻脉络指骨损伤
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患者38岁,女性。主诉左少腹下有色白坚肿,板紧作痛,下肢不能伸直,伴寒热。病程1周。体温39.2℃,脉弦数,舌红苔薄而干。左腹股沟有9厘米×5厘米横形结肿,左少腹按之板滞,左大腿挛曲至75°角时疼痛减轻。局部体征提示气血瘀滞,热毒内蕴。
左少腹肿块寒热脉弦数舌红苔干
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患者右胁下胀闷1个月,纳差,饮食油腻,大便黏,日一次。舌淡胖、苔黄腻,脉弦滑。BMI 26.66kg/m²,轻度脂肪肝,胆囊息肉,肝功能异常。病程较长,痰瘀内蕴,证属痰瘀阻滞。
右胁胀闷痰瘀内蕴脂肪肝胆囊息肉
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王某,27岁,女性。月经稀发,2~3个月行经1次,量少色黯,伴腹胀、神疲嗜睡、两乳微胀,形体较以往胖20余千克。基础体温单相,B超示卵巢略小,血性激素提示LH升高。中医诊断为月经过少,辨证为痰瘀交阻,冲任不通。舌象未提,脉象未提。
月经过少痰瘀交阻冲任不通
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