皲裂

患者32岁，女性。主诉冻疮史5年，再次发作。双手姿势如弹钢琴式样，活动不利，双手背肿胀隆起，呈红褐色，有红斑结节及溃破腐烂面，痂下流脓液。双臂内侧腋窝部可触及大小不等淋巴结。证型为寒凝血瘀，经脉不通，蕴湿化热，腐蚀肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

张某，女，27岁。手掌皲裂，冬季易发，局部裂处发红，脱皮，触痛，不敢弯曲。手足皲裂。证属长期摩擦，破伤皮肤。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无特殊。问诊提示冬季易发，病程长期。脉象未提。

患者女性，36岁。主诉流清鼻涕、打喷嚏，伴鼻塞、鼻痒四年。病程四年。中医病名鼻渊，证型肾阳虚损。面色萎黄，舌皲裂，苔薄白，舌质澹红，脉沉细。主要症状包括流清涕、打喷嚏、鼻塞、鼻痒、头痛、耳鸣、气喘、四肢无力、腰酸、神疲气弱、睡眠不好、肢冷、自汗、全身发痒。

4岁女性患者，病程3年余，主要症状为皮肤浸润成片、干燥皲裂、奇痒。中医诊断为阴虚血燥症。舌红少津而干，脉细数。病位涉及手足指趾间隙、腋窝部、小腿内侧，表现为皮肤肥厚、湿润、干燥、皲裂。病因为先天体质与慢性病程所致。

患者22岁，男性。鼻前庭破溃糜烂反复发作，下延口唇，伴痒痛、环唇干燥、皲裂、脱皮。舌薄苔，脉数。诊断为慢性鼻前庭炎伴剥脱性唇炎。病因病机为胃热、血燥、风摇，侵袭鼻、唇。病属肺脾积热，阳明伏热，血虚生风。

3岁女性患者，发热6天，伴红色斑疹、咳嗽、恶心呕吐、腹泻、关节疼痛，唇红干裂，口干喜饮，杨梅舌，脉洪大。体温40.5℃，呼吸急促，心率快，皮肤红斑压之退色，淋巴结肿大，结膜充血，咽红，转氨酶升高，血沉快，白细胞及血小板增多。中医诊断为温毒发斑，辨证为气营两燔。舌质红，苔薄黄少津，脉洪大。

男，37岁，主诉两手足心反复出现疱疹，内含脓性液体，瘙痒。皮肤角化，皲裂，干燥，易汗，手足心多汗，口干欲饮，尿黄，大便偏干。舌质红，苔黄薄腻，脉细。中医病名未明确，证型为湿热内蕴。病因病机为湿热内蕴。舌象红，苔黄薄腻，脉细。

患者年龄27岁，女性。主诉前鼻孔、上唇肌肤灼热疼痛，瘙痒反复发作1周。病程1周。中医病名鼻疳（鼻前庭湿疹），证型肺经风热，湿邪侵鼻证。病因病机肺经蕴热，风热外袭，内外邪热结聚于鼻。望诊舌质红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有轻微头痛发热，咳嗽气促，便秘。切诊脉数。

患者57岁，女性。主诉全身红斑24年，初期头部出现红斑伴痒、脱皮，逐渐扩大增多，近1年加重，伴关节疼痛。头颈部皮损广泛，基底暗红，覆银白色鳞屑，有皲裂，颈部活动受限。其他部位亦有类似皮损。关节肿大。舌胖暗有剥离苔，脉沉细。中医诊断血燥型银屑病。

患者51岁，女性。全身泛发性湿疹，反复发作3年，此次发作月余，伴全身燥热、汗多、口干、寐差、皮肤瘙痒、苔藓样变、抓痕、结痂、色素沉着。舌苔黄微腻，舌粗裂，脉沉。诊断为全身泛发性湿疹，辨证为血虚风燥证。病机为血虚生风，皮肤失养，内热炽盛，心神失养。

患者男性，46岁。双手皲裂年余，加重两月，手掌皮肤干硬瘙痒，用力干裂疼痛，双手无汗，喜饮水，素嗜辛辣，有痰，大便稀溏。舌质稍红，苔薄黄根厚，脉沉缓。辨证为脾肺欠充，玄府不通，湿滞津郁。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

患者41岁，男性。主诉阴囊痒2年余，加重2个月。中医病名绣球风。证型湿热下注。病因病机湿热下注。舌质暗红，苔白腐。脉沉弱。阴囊疹痒发红，抓破汁水浸淫，有灼热感，皮肤渐变肥厚，皲裂。

36岁女性，口眼干燥伴牙齿脱落2年余，口唇开裂，口渴喜饮，双眼干涩，大哭无泪，皮肤干燥皲裂，心烦失眠，手足心热，脱发，大便干燥，舌嫩红，苔少，脉弦细，燥痹，肝肾阴虚为本，虚火上炎为标。

24岁男性，肛周瘙痒半月，肛周皮肤粗糙苔藓样变伴皲裂。舌澹红，苔薄白，脉濡细。中医诊断肛周湿疹，辨证血虚风燥型。

宫某，30岁，双手掌对称性角化、皲裂，伴瘙痒3年，近日加重。舌红苔薄，脉细滑。诊断为皲裂性湿疹。风寒所逼，凝滞血脉。双手掌见褐色角化性皮损，肥厚，边界清楚，边缘有皲裂、出血。舌红苔薄，脉细滑。

患者手足指（趾）癣，起泡且痒，手足心掌皲裂，病程21年。舌质红、苔白。中医病名为手足皲裂及癣，证型未明确提及。病因病机未详细描述。望诊见舌质红、苔白。闻诊未提及。问诊包括手足指（趾）癣、起泡、痒、皲裂。切诊未提及。

患者年龄58岁，男性。主诉掌跖部皮肤肥厚5年，反复搔抓，伴有轻度瘙痒。现病史示双掌皮肤肥厚、角化、皲裂，双跖部小片角化、皲裂，怕冷，身困疲倦，喜烤火，口不渴，二便调。舌澹，苔稍白腻，脉弦。中医诊断为掌跖角化病，辨证为阳虚湿困，肌肤失养。四诊信息包括舌澹、苔白腻、脉弦。

患者26岁，女性。左乳头燥裂如刀割，持续5天。形体消瘦，面色萎黄。舌苔黄腻，脉细弦数。左乳头内缩，乳头皮肤破裂3处，其中一裂口延至乳晕，裂口上结有脂痂。中医诊断为乳头破碎。病因病机为湿热素盛，外溢乳头皮肤，加之初产妇女乳汁不足，小儿强力吮吸，致乳头皮肤柔嫩而发生皲裂。

患者年龄24岁，男性。主诉视物颠倒、头晕眼花。病程近一年，初起两眼昏糊，逐渐加重，物体振动，头摇则物移，头晕眼花，一片漆黑。面色萎黄，鼻红，四肢皮肤干枯皱皲裂。脉细数，舌质较红。中医病名未明确提及，证型为阴虚火旺，病位在肝肾，病因病机为肾虚精关不固，肝旺相火内炽，虚火上炎，阴精虚弱，阳邪上干。