患者女性,42岁。主诉口舌干燥、鼻干、目干、吞咽困难、大便干燥、月经停潮、阴道干涩、性交疼痛、乏力、消瘦、五心烦热、皮肤干燥、手脚皲裂。病程2年。中医病名干燥综合征。证型肝肾阴虚,虚火灼津。病因病机肝肾阴虚,虚火炽盛,津枯失润。舌红绛,有裂纹,无苔;舌质红,无苔,苔薄;脉细数,脉细。
手脚皲裂干燥综合征肝肾阴虚虚火灼津
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3岁8个月男童,恶寒发热,纳差,烦躁夜泣,病程未明确。唇红而干,目赤咽红,舌质红起芒刺,小便黄而短涩,脉浮数,指纹浮紫。身热夜甚,烦躁不宁,唇红干裂,舌红绛起刺,光剥无苔,目赤,脉细数,指纹鲜红。体温升高,心率增快,血常规示白细胞升高,CRP升高,心电图示窦性心动过速,超声心动图示冠状动脉稍宽。诊断为不完全川崎病。
不完全川崎病风热犯表热郁阴伤心火亢盛
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刘某,30岁,女性。主诉手掌迭起白皮,粗厚皲裂,燥痒难忍。舌苔白,脉弦。诊断为鹅掌风,病因为外受风毒之邪,凝聚经脉,气血不荣肌肤失养。
鹅掌风风毒侵肤气血失养
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患者男性,右手皲裂,脱皮。中医病名属皮肤疾患,证型未明确提及。望诊见皮肤皲裂、脱皮,舌象未提及,脉象未提及。主诉为右手皮肤病变,病程未提及。
手癣血虚风燥
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13岁男性,头皮、颜面、双肘、膝部皮肤发红脱屑、瘙痒3周。头皮、颜面潮红,毛囊角化,白色鳞屑,双手掌足跖角化皲裂,双肘膝部毛囊角化性损害。舌质红,苔光,脉细滑。中医辨证为血热生风,风胜则燥。
毛发红糠疹血热风燥头皮脱屑面部潮红
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患者年龄62岁,女性。主诉双手指、手掌、足趾、足底、足跟皮肤增厚,干燥皲裂,伴鳞屑、粗糙、发红、痒感,病程年余。舌质红,苔少,脉细数。诊断为手足皲裂性湿疹。辨证为肾阴不足,虚热内生,消灼津液,肌肤失润。患处干燥皲裂,肌肤色红,触之灼热,午后及晚间热感加重,口干咽燥。
手足皲裂性湿疹肾阴不足虚热内生肌肤失润
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患者28岁,女性。主诉两乳头疼痛10天,哺乳时疼痛加剧,痛如刀刺。左乳头皲裂如开花,右乳头颈部周围皲裂,有澹黄色黏液流出。舌象未提及,脉象未提及。中医病名乳头风,病因病机为乳汁分泌异常致乳头皲裂,外感湿热或摩擦损伤。
乳头皲裂乳头风乳汁不足乳头疼痛
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50岁,男,肺结节病5年,春暖季节哮喘加重。喉中有痰鸣音,喘憋不能卧,咯黄痰粘稠,排吐不利,痰中偶见血丝,夜间或餐后发作。五心烦热,颧红,口干,皮肤红斑,干燥皲裂。舌红绛,苔黄腻,舌体胖大,有裂纹。脉缓滑。中医诊断为哮病,辨证为阴虚火旺、痰热壅肺证。
哮喘痰热壅肺阴虚火旺肺气虚
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13岁男童,主诉脸面潮红脱屑,头皮明显,手掌足跖干燥,自觉瘙痒。舌质红,苔光,脉细滑。证属血热生风,风胜则燥。病位在头面、手掌、足跖,病性属热燥,病机为血热生风,风燥伤津。
毛发红糠疹血热风燥头皮脱屑颜面潮红
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患者57岁,女性。主诉全身红斑24年,初期头部出现红斑伴痒、脱皮,逐渐扩大增多。病程较长,皮损广泛,头颈部及四肢多处有边界清楚的红斑,基底暗红,覆银白色鳞屑,伴皲裂,颈部活动受限。关节轻度肿大。舌胖暗有剥离苔,脉沉细。中医诊断为血燥银屑病。
血燥银屑病血虚肝血不足烦躁
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患者年龄20岁,女性。主要症状为两手掌作痒、作胀、脱皮,病程未明确。中医病名鹅掌风,证型血虚湿热入营。望诊未提及,闻诊未提及,问诊描述症状及病史,切诊未提及。病因病机为湿热入营。
湿疹血虚湿热手痒脱皮
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69岁男性,主诉牛皮癣40年,加重10天。病程长,反复发作。现症见瘙痒难忍,畏寒发热,大便秘结,小便黄,夜寐差。体征见皮损广泛,基底潮红,上覆皮屑,掌跖厚痂皲裂,指趾顶针样损害,体温38℃。舌红少苔,脉细数。诊断为银屑病,辨证为热入营血,生风化燥。
银屑病热入营血生风化燥舌红少苔
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患者31岁,女性。手掌部起皮疹2月余,加重伴瘙痒3日。皮疹为双手掌面弥漫性红斑,边界有水疱,脱屑,累及指关节。舌澹紫,苔薄白,脉弦缓滑。辨证为血虚风燥,兼有血热。病程中曾于湿热环境出差,食羊肉,皮疹反复,影响睡眠。
血虚风燥血热手足湿疹
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女,36岁。口周红斑、丘疹伴瘙痒2周。口唇周围散在红斑、丘疹,无渗出,轻度脱屑,口唇皲裂、色澹不泽。纳差,便溏。舌澹,苔白厚。脉细。口吻疮。脾虚津伤,肌肤湿滞。
口唇皲裂口周皮炎脾虚津伤风燥
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神经性皮炎、夏季皮肤瘙痒、白癜风、斑秃、脂溢性皮炎、酒渣鼻、毛囊炎、头皮糠疹、扁平苔藓、银屑病、手癣、足癣、体癣、甲癣、皮肤干燥、皲裂、瘙痒、神经性脱发、脂溢性脱发、小儿头发生长迟缓。外感风热、湿热蕴结、气血失和、肝肾不足、风邪袭表、瘀血阻络、脾虚湿盛、肺卫不固、营卫失调。面色晦暗、舌红苔黄、舌淡苔白、脉弦滑、脉沉细、脉浮数、脉濡滑。皮肤红斑、丘疹、鳞屑、瘙痒、脱屑、糜烂、干燥、皲裂、毛发稀疏。气味腥臭、体味异常、声音低微、气息急促。病史较长、反复发作、外感诱发、情志不畅、饮食不节。
神经性皮炎夏季皮肤瘙痒白癜风斑秃
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患者32岁,男性,主诉上下唇色红肿胀伴发痒,反复发作3年。病程较长,伴有糜烂渗液、出血、胸闷烦热、口渴喜饮、唇灼痛、便干。舌红,苔黄,脉滑数。中医诊断为唇风(急性期),证属上中二焦邪郁生热。望诊见舌红苔黄,切诊见脉滑数。问诊见口渴、便干、胸闷烦热。闻诊未提及。
唇风风热湿邪阴虚
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患者48岁,男性,主诉全身散在红斑鳞屑20年,加重伴周身红肿1月余。病程20年,冬季加重。全身皮肤潮红肿胀,灼热痒痛,鳞屑厚硬,覆盖全身80%以上。舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦数。中医诊断浸淫疮,证属毒热炽盛,经脉瘀阻。
红皮病毒热炽盛经脉瘀阻
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鹅掌风,手掌局部有边界明显的红斑脱屑,皮肤干裂,手掌皮肤肥厚、粗糙、皲裂、脱屑,可出现水疱或糜烂,自觉瘙痒或不明显,多始于一侧手指尖或鱼际部。病程长短未提及。
鹅掌风手癣皮肤干裂红斑脱屑
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皮肤病,舌质红,舌苔黄腻,脉数,病程慢性,瘙痒,皮损肥厚,局部湿润,脾虚湿滞,肝肾阴虚,心火过盛,肺胃湿热上蒸,气血失和,气滞血瘀
急性热证阴虚火旺营分热盛湿热内蕴
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患者54岁,女性。主诉指、趾端皲裂,干裂或有黏液渗出,痒痛灼热,皮肤色红。病程自2003年9月起。中医诊断为肢端皮炎。辨证为热毒炽盛,熏蒸肌肤。望诊见皮肤色红。闻诊未提及。问诊见口苦口渴,大便稍干,小便色黄。切诊未提及脉象。
肢端皮炎热毒炽盛内热炽盛口苦口渴
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