益智仁

男，58岁，口角流涎1月余，伴一侧口角糜烂，大便干，舌淡红，苔薄黄，脉细。口腔黏膜糜烂点，范围2mm，伴红肿。高血压、脑梗死病史。中医诊断中风后口角流涎，证属脾热。舌淡红，苔薄黄，脉细。

患者年龄58岁，女性。主诉绝经9年，潮热，出汗频频，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，甚至失禁，大便干燥。中医病名更年期综合征，证型阴虚火旺，肾虚不摄。望诊舌红边有齿痕，苔薄白。闻诊未提及。问诊绝经9年，潮热，出汗，心烦少寐，腰膝酸软，小便频数，失禁，大便干燥。切诊脉弦细。

5岁女性，主诉小便频数不爽、夜间尿床，病程未明确。中医诊断为遗尿。病因病机为虚寒。望诊未提。闻诊未提。问诊见小便频数不爽、夜间尿床、食欲尚佳、大便正常。切诊未提。脉象未提。

小儿痰气壅阻，窍隧不开，手足逆冷，脾虚痰盛，脾土不旺，痰气结于经络，窍隧闭塞，脾主四肢，脾气不展，致手足逆冷，非外风所致，舌象未提，脉象未提，病程未提，主诉为痰气壅阻，症状包括手足逆冷，窍隧不开。

小腹胀不适，脉滑弦。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。面色未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述未提及，病史未提及，脉象滑弦。

患者70岁，男性，失忆呆滞近4个月。精神不振，反应迟钝，不能对答，步履不稳迟缓。舌红，苔薄白，脉细弦。高血压病史。脑出血后出现失忆、亲疏不辨、表情呆滞。诊断为痰瘀互结，神机失荣，后转为肝肾两亏，络脉瘀阻。

患者年龄60岁，男性。主诉尿频10年，排尿困难半年。前列腺增生症病史，尿频尿急，日尿10~15次，夜尿4~5次，伴有尿失禁。大便稀溏，腰膝酸软，形寒肢冷，性欲低下，勃起不坚。舌澹苔白，脉沉细。中医诊断尿闭，癃闭。辨证肾阳亏虚，膀胱失约。前列腺Ⅱ度增大，残余尿量150mL，最大尿流率10mL/s。

31岁，男性，失眠多梦，入睡困难，纳谷不香，神疲乏力，四肢怕冷，头晕头痛，记忆减退，心悸易惊，小便色黄，大便不畅。舌黯红有紫斑，薄白苔，弦细脉。病位在心脾，证属脾气不足，血脉失荣，诊断为不寐，气虚血瘀，脑脉失养证。精神抑郁，颜面灰暗。

男，75岁。小便黄赤频数反复13年，加重3个月。小便黄赤频数，排出缓慢，余沥不尽，小腹胀，口干苦，大便干。舌质红，苔黄厚腻，脉弦数。证属湿浊蕴积化热。

患者年龄41岁，男性。主诉尿频、尿道疼痛、小便浑浊带白色分泌物。病程1年。中医病名属湿热下注膀胱。证型为脾虚湿盛，湿热下注。舌质红、苔薄黄，脉滑。前列腺液检查白细胞(++)。

男，45岁，胃痛，病程长期，发作频繁，入晚尤甚，冷气窜痛，口苦，呕逆，食欲不振。胃痛（肝胃虚寒），病因病机为肝胃虚寒。舌苔白滑，脉象沉滞。

患者年龄70岁，女性。全身浮肿3年，按之没指，腰酸膝软，纳少，食后腹胀，畏寒肢冷，尿少，便溏。舌澹胖，苔白腻，脉沉细。中医诊断水肿，证型脾肾亏虚，水湿泛溢肌肤。病机为脾肾虚弱，水邪泛滥。四诊信息包括舌澹胖、苔白腻、脉沉细。

男，51岁。寒结蕴阻大肠，阳明传导失司，大便泄泻不爽。病程3月。脉弦迟，舌苔白腻，口不渴。病史：去岁曾患此疾，3月前因饮冷复发。

女，25岁，腹部酸胀坠痛，下肢酸麻，夜尿频色黄量少，带多黄稠，经期腹痛加剧，经量少有块，舌质暗红，苔薄黄，脉滑数重按力不足，肾气不充，湿热下注，冲任受阻，经期症状明显，病程短。

女，42岁。头昏蒙疼痛一年余。畏寒怯冷、体倦神疲、纳呆便溏、头痛加重、两额侧及后脑及巅顶为甚、上午稍轻、午后加重、刺痛、呕逆、口苦、双目干涩、腰背冷痛、四肢麻木厥冷。舌淡，苔白滑，脉弦细。下焦虚寒，浊阴上犯，兼气虚血滞、寒凝经脉。

患者24岁，男性。主诉尿浑浊如米泔半年，病势因睡卧凉炕而增重。伴面白肢冷，腰嵴酸楚，周身乏力，精神委靡，胃脘隐痛，喜热饮，便稀溏，足跟痛。舌澹苔白，脉紧。中医诊断为脾气虚弱，命门不固。

患者51岁，男性，双下肢可凹性浮肿，尿蛋白阳性3年，夜间加重，双腿无力发酸发软，夜尿2次。面色晦暗，舌体大，质暗红，苔薄黄，脉沉。中医诊断为脾肾两虚，病机为脾肾两虚，精微外泄。

患者女性，48岁。乏力懒言，神疲健忘，唇干欲饮，心急易怒，夜寐欠安。肾气不足，气阴两亏。面色晦暗，苔薄腻，舌质红，少津，脉沉细。病程较长，有干燥综合征病史，肾小管酸中毒，小管间质病变。

34岁男性，双下肢水肿2年，尿蛋白(++)，血压155/100mmHg，脉沉细稍数，尺沉，舌尖红白苔。中医诊断水肿，辨证脾肾亏虚，水湿泛滥。病程较长，涉及脾肾功能失调，水湿内停。

患者72岁，男性。消瘦，精神差，面色晦暗，肝区隐痛，皮肤干燥，胸闷憋气，瘙痒，乏力，纳差，尿频，大便不畅，痔疮出血。舌质暗，脉沉细。气阴两虚，血瘀肝郁，血虚生风。肝区隐痛，消瘦，纳差，乏力，脉沉细，舌暗。血清丙氨酸氨基转移酶升高。